精神疾病患者遭受的社會歧視及其病恥感狀況的研究.pdf

1、1.研究目的：
　　第一部分：公眾對精神疾病患者歧視狀況及其影響因素的研究
　?。?）翻譯對精神疾病患者歧視態(tài)度量表(Attitudes about Mental Illness Associated Stigma Scale：AMIASS)，并探討該量表在我國大陸的適用性；
　?。?）描述公眾對精神病患者的歧視狀況，分析其影響因素及探討降低歧視的策略。
　　第二部分：精神疾病患者病恥感及其影響因素的研究

2、　?。?）翻譯形成精神疾病患者自我病恥感量表中文版，并評價其信效度；
　?。?）調(diào)查精神疾病患者病恥感水平及其影響因素。
　　2.研究方法：
　　第一部分：公眾對精神疾病患者歧視狀況及其影響因素的研究
　?。?）遵循Jone S翻譯模式，翻譯形成對精神疾病患者歧視態(tài)度量表中文版（AttitudesaboutMental Illness Associated Stigma Scale-Chinese Version

3、：AMIASS-C）；
　?。?）采用方便抽樣的方法，對廣州地區(qū)1088名公眾進(jìn)行結(jié)構(gòu)式問卷調(diào)查。調(diào)查工具包括：一般情況調(diào)查表、貶低-歧視感知量表、精神衛(wèi)生與心理保健問卷、與精神疾病患者接觸程度量表及AMIASS-C；
　　第二部分：精神疾病患者病恥感及其影響因素的研究
　　（1）遵循Jone S翻譯模式，翻譯形成精神疾病患者自我病恥感量表中文版（Self-Stigma of Mental Illness Scale-

4、Chinese Version：SSMIS-C）；
　?。?）采用方便抽樣的方法，對廣州市腦科醫(yī)院符合納入標(biāo)準(zhǔn)的192例精神疾病患者進(jìn)行結(jié)構(gòu)式問卷調(diào)查。調(diào)查工具包括：一般情況調(diào)查表、自尊量表、一般自我效能感量表及SSMIS-C；
　?。?）運(yùn)用Epidata3.0錄入數(shù)據(jù)、SPSS20.0進(jìn)行資料分析。采用因子分析、Cronbach’sɑ系數(shù)對量表進(jìn)行效度及信度的評價；采用平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)、百分比對資料進(jìn)行統(tǒng)計描述；采用

5、t檢驗、方差分析、Pearson相關(guān)分析、回歸分析對資料進(jìn)行統(tǒng)計推斷。
　　3.研究結(jié)果：
　　第一部分：公眾對精神疾病患者歧視狀況及其影響因素的研究
　　（1）精神疾病患者歧視態(tài)度量表中文版（AMIASS-C）的總克朗巴赫ɑ系數(shù)為0.75，消極刻板印象因子和治療預(yù)后因子克朗巴赫ɑ系數(shù)分別為0.71和0.73。精神疾病患者歧視態(tài)度量表中文版量表總分與消極刻板印象、治療預(yù)后因子得分的相關(guān)系數(shù)為0.703和0.896。兩個

6、因子之間的相關(guān)系數(shù)為0.314。
　?。?）調(diào)查對象的精神衛(wèi)生知識量表平均得分為14.48分，知識知曉率為72.4％。
　?。?）調(diào)查對象的貶低一歧視感知量表的總得分為31.57±4.26分。
　?。?）調(diào)查對象的精神疾病患者歧視態(tài)度量表中文版量表總均分2.58±0.45分，治療和預(yù)后因子總均分為2.26±0.48分，顯著低于量表中點分(3.0分)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。（t分別為-49.344,-30.149，P<0.

7、01）?？贪逵∠笠蜃拥梅譃?.31±0.71分，顯著高于量表中點分（t=14.551，P<0.01）。
　?。?）影響對精神疾病患者歧視態(tài)度量表中文版量表得分因素有：性別、與精神疾病患者的接觸程度、精神衛(wèi)生知識了解程度和感知社會歧視精神疾病患者程度（P<0.05)。
　　第二部分：精神疾病患者病恥感及其影響因素的研究
　?。?）精神疾病患者自我病恥感量表中文版（SSMIS-C）總Cronbach’sɑ系數(shù)為0.96，四

8、個分量表的Cronbach’sɑ系數(shù)為0.90~0.94。SSMIS-C總分與各分量表的相關(guān)系數(shù)為0.81~0.90，各分量表間的相關(guān)系數(shù)為0.42~0.78。
　?。?）調(diào)查對象的精神疾病患者自我病恥感量表中文版總分為160.74±66.50分，感知病恥感量表、病恥感認(rèn)同量表、內(nèi)化病恥感量表、自尊下降量表的得分分別為46.27±18.76分、42.03±18.53分、36.90±19.45分和35.54±20.58分。低于Cor

9、rigan等人報道結(jié)果，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。
　?。?）影響精神疾病患者病恥感得分的因素有：患者的受教育程度、家庭人均月收入、自尊和自我效能感對（P<0.05)。
　　4.研究結(jié)論：
　　第一部分：公眾對精神疾病患者歧視狀況及其影響因素的研究
　?。?）精神疾病患者自我病恥感量表中文版具有較好的效度和信度。
　?。?）公眾對精神疾病患者持有消極刻板印象，但是對治療預(yù)后持較為正面和積極的態(tài)度。

10、
　　（3）調(diào)查對象的精神衛(wèi)生知識的知曉率較高。
　?。?）女性、與精神疾病患者接觸程度少、精神衛(wèi)生知識知曉率低、感知社會歧視精神疾病患者較強(qiáng)烈的公眾對精神疾病患者的歧視態(tài)度較高。
　　第二部分：精神疾病患者病恥感及其影響因素的研究
　?。?）精神疾病患者自我病恥感量表中文版具有較好的效度和信度。
　?。?）精神疾病患者的自尊和自我效能感較國內(nèi)常模低。
　?。?）精神疾病患者病恥感水平較國外水平低。<