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文檔簡介
1、腦血管病發(fā)病率高,嚴(yán)重危害人類健康。腦中風(fēng)是最常見的危及生命的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也是當(dāng)今第二大死亡原因及首位致殘原因。腦缺血損傷所致的神經(jīng)元大量死亡是導(dǎo)致中風(fēng)后神經(jīng)功能喪失的主要原因,而目前仍未闡明缺血性腦損傷的機制,在尋找治療腦中風(fēng)藥物靶點的同時,預(yù)防和康復(fù)仍是臨床上主要的治療策略。
腦缺血導(dǎo)致的腦損傷一般在缺血后數(shù)小時至數(shù)天發(fā)生,尤其在全腦缺血模型,觀察到海馬CA1錐體神經(jīng)元損傷發(fā)生在缺血后3天左右。而這種腦缺血后神經(jīng)細(xì)胞
2、的延遲性死亡的發(fā)生發(fā)展涉及多個機制,其中包括凋亡、興奮性毒性、炎癥等。腦缺血中,持續(xù)的腦細(xì)胞的損傷可導(dǎo)致復(fù)雜的炎癥級聯(lián)反應(yīng),主要體現(xiàn)在小膠質(zhì)細(xì)胞和星型膠質(zhì)細(xì)胞的活化、白細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的浸潤,活化的小膠質(zhì)細(xì)胞釋放前炎因子、超氧化物、NO、TNF-α、蛋白酶等神經(jīng)毒性物質(zhì),這些物質(zhì)都在不同程度地加劇著繼發(fā)性腦損害?,F(xiàn)行認(rèn)為“炎癥”是增強腦缺血后續(xù)損害的主要因素之一。因此,抗炎被認(rèn)為是緩解腦缺血后中樞神經(jīng)損傷的重要策略之一。
3、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)最主要的免疫效應(yīng)細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞擔(dān)任著免疫性炎癥反應(yīng)的角色。小膠質(zhì)細(xì)胞過度活化對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可造成過多的病理損害,適當(dāng)抑制其活化或拮抗其產(chǎn)生的神經(jīng)毒性分子,能減少進一步的細(xì)胞毒作用和病理損害。但干預(yù)治療必需在小膠質(zhì)細(xì)胞活化的早期即組織處于可逆性損傷階段進行。針對此階段而探索到眾多的抗炎藥物均已展示初步的效果。如:膽堿能受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、IL-1拮抗劑、NO抑制劑、中藥、免疫抑制劑、抗絲裂原劑、抗生素等。
4、有研究表明Minozac可穿透血腦屏障,且選擇性抑制小膠質(zhì)細(xì)胞和星型膠質(zhì)細(xì)胞的活化,從而顯著提高老年癡呆鼠的空間學(xué)習(xí)記憶能力。而ZGF-2-130是Minozac的衍生物?;谝陨涎芯拷Y(jié)果,我們采用大鼠全腦缺血模型,探討ZGF-2-130是否能保護腦缺血后海馬神經(jīng)元遲發(fā)性死亡及其機制。
本實驗中全腦缺血再灌注模型均使用230±20g雄性wistar大鼠,參照改良的Pulsinelli四血管閉塞法制作全腦缺血模型[145]。
5、結(jié)果發(fā)現(xiàn)缺血前2h腹腔注射ZGF-2-130低、中、高劑量組(1mg/kg/次,5mg/kg/次,12.5mg/kg/次,2次/天,給藥7天)均有神經(jīng)保護作用,其中低劑量組海馬CA1區(qū)神經(jīng)元存活數(shù)目為46.22±5.29個/mm,高于缺血生理鹽水組19.40±2.43個/mm,結(jié)果有顯著差異(P<0.05),與假手術(shù)組(277.57±5.48)相比差異顯著(P<0.01)。中、高劑量組海馬CA1區(qū)神經(jīng)元存活數(shù)目分別為109.09±10.
6、99個/mm和97.43±8.70個/mm,為原有神經(jīng)元數(shù)目的39.30%和35.10%,與缺血生理鹽水組相比差異顯著(P<0.01)。此項結(jié)果顯示,全腦缺血再灌注2h前注射不同劑量ZGF-2-130,均有神經(jīng)保護作用,且此保護作用有一定的劑量依賴效應(yīng)。
為了觀察ZGF-2-130是否能抑制缺血再灌注引起的中樞小膠質(zhì)細(xì)胞炎癥反應(yīng),我們按上述給藥方案和時間,缺血前2h腹腔注射不同劑量的藥物后7天,觀察海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞的
7、活性。結(jié)果顯示:假手術(shù)組雙側(cè)海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞(0X-42陽性細(xì)胞)反應(yīng)活性微弱,免疫熒光幾乎不可見;缺血生理鹽水組雙側(cè)海馬CA1區(qū)活化的小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目最多,免疫熒光最強;而給藥低、中、高劑量組均有抑制小膠質(zhì)細(xì)胞的活性,其中、高劑量組抑制效果較明顯。
為了進一步探討ZGF-2-130是否影響星型膠質(zhì)細(xì)胞的炎癥反應(yīng),我們按上述給藥方案和時間,缺血前2h腹腔注射不同劑量的藥物ZGF-2-130后7天,觀察海馬CA1區(qū)星型膠
8、質(zhì)細(xì)胞的反應(yīng)強度和數(shù)目。結(jié)果顯示:假手術(shù)組雙側(cè)海馬CA1區(qū)星形膠質(zhì)細(xì)胞(GFAP陽性細(xì)胞)數(shù)目平均為24.49±1.27個/mm2,與缺血生理鹽水組(61.80±2.95個/mm2)相比有顯著差異(P<0.05);即在全腦缺血再灌注7天時,海馬CA1區(qū)星形膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目為原有數(shù)目的2.72倍;當(dāng)缺血前2h給予1mg/kg/次、5mg/kg/次和12.5mg/kg/次的ZGF-2-130腹腔注射,2次/天,給藥7天觀察到大鼠海馬CA1區(qū)星形
9、膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目分別為53.63±3.54個/mm2、54.60±2.74個/mm2和55.80±2.88個/mm2。各給藥組和缺血生理鹽水組與假手術(shù)組相比有顯著差異(P<0.01),但缺血生理鹽水組和給藥組組間無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
同時為了證明經(jīng)ZGF-2-130保護后的神經(jīng)元是否仍具有功能,我們采用Morris水迷宮行為實驗,觀察缺血后大鼠空間學(xué)習(xí)記憶能力的改變,實驗在缺血后第9天進行,結(jié)果發(fā)現(xiàn),缺血前2h給予5
10、mg/kgZGF-2-130對大鼠的空間學(xué)習(xí)記憶有改善的趨勢(P=0.07)。
然而以上這種預(yù)防作用的臨床意義不大,因為考慮在中風(fēng)發(fā)作之前給予藥物保護似乎不現(xiàn)實,目前臨床很難準(zhǔn)確預(yù)測中風(fēng)發(fā)作的精確時機。因此,需探討在缺血后不同時間給予該藥物,觀察其對全腦缺血再灌注大鼠海馬CA1區(qū)神經(jīng)元遲發(fā)性死亡的保護作用。當(dāng)缺血后30min給予5mg/kg/次,ZGF-2-130腹腔注射,2次/天,給藥7天觀察到海馬CA1區(qū)神經(jīng)元存活數(shù)目
11、為67.06±6.75個/mm,顯著高于缺血生理鹽水組9.38±1.16個/mm,差異顯著(P<0.01),為原有神經(jīng)元數(shù)目的24.40%。當(dāng)缺血后6h給予5mg/kg/次,ZGF-2-130腹腔注射,2次/天,給藥7天觀察到海馬CA1區(qū)神經(jīng)元存活數(shù)目為46.21±4.72個/mm,為原有神經(jīng)元數(shù)目的16.81%,與缺血生理鹽水組比較差異顯著(P<0.01)??梢?,全腦缺血再灌注后給予ZGF-2-130腹腔注射,給藥時間越早,治療效果越
12、好。
而缺血后30min給予5mg/kg/次ZGF-2-130腹腔注射,2次/天,給藥7天后,假手術(shù)組大鼠雙側(cè)海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞(OX-42陽性細(xì)胞)數(shù)目平均為23.57±1.47個/mm2;缺血生理鹽水組大鼠雙側(cè)海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目為314.24±8.19個/mm2,即在全腦缺血再灌注7天時,海馬CA1區(qū)活化的小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目為原有數(shù)目的13.33倍;而給藥組大鼠,海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目為197.25±7.9
13、1個/mm2,為原有小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目的8.4倍,即海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)性增多減少了4.96倍;當(dāng)缺血后6h給予5mg/kg/次ZGF-2-130腹腔注射,2次/天,給藥7天觀察到大鼠海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目為236.51±7.71個/mm2,為原有小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目的10.03倍,即海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)性增多減少了3.3倍。可見,在全腦缺血再灌注模型中,海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)目是顯著增多的,缺血后不同時間腹腔注射藥物ZGF-
14、2-130,給藥時間越早,對海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目的抑制作用越明顯,至缺血后6h給藥,仍有較為明顯的抑制作用。由此實驗結(jié)果可知,ZGF-2-130對缺血再灌注引起的海馬CA1區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)目反應(yīng)性增多有顯著的抑制作用。
為了進一步驗證缺血后給予ZGF-2-130是否影響星形膠質(zhì)細(xì)胞的炎癥反應(yīng),我們按上述給藥方案和時間,觀察海馬CA1區(qū)GFAP陽性細(xì)胞的反應(yīng)強度和數(shù)目。結(jié)果顯示:假手術(shù)組雙側(cè)海馬CA1區(qū)GFAP陽性細(xì)胞數(shù)
15、目平均為31.44±3.09個/mm2,與缺血生理鹽水組(68.89±3.02個/m2)相比有顯著差異(P<0.01);即在全腦缺血再灌注7天時,海馬CA1區(qū)GFAP陽性細(xì)胞數(shù)目為原有數(shù)目的2.3倍;當(dāng)缺血后30min給予5mg/kg/次ZGF-2-130腹腔注射,給藥7天觀察到大鼠海馬CA1區(qū)GFAP陽性細(xì)胞數(shù)目為61.63±4.31個/mm2;而缺血后6h給予5mgkg/次ZGF-2-130腹腔注射,給藥7天觀察到大鼠海馬CA1區(qū)G
16、FAP陽性細(xì)胞數(shù)目為60.83±2.55個/mm2。與假手術(shù)組相比,缺血生理鹽水組和給藥組顯著增多(P<0.05),但缺血生理鹽水組和給藥組組間沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。同時我們也探討了ZGF-2-130對海馬CA1區(qū)GFAP表達(dá)的影響,Westernbloting結(jié)果表明缺血/再灌注后GFAP表達(dá)水平上調(diào),與假手術(shù)組差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。缺血/再灌注后30min,6h給藥組GFAP蛋白的表達(dá)水平分別是假手術(shù)組的1.6
17、9,1.72倍,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),但與缺血生理鹽水組比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)果提示ZGF-2-130對GFAP蛋白表達(dá)無影響。由此實驗結(jié)果可知,ZGF-2-130對缺血再灌注引起的海馬CA1區(qū)星型膠質(zhì)細(xì)胞炎癥反應(yīng)無顯著的抑制作用。
為了探討ZGF-2-130是否影響NOS的活性,缺血后30min和6h,分別給予5mg/kg/次,ZGF-2-130腹腔注射,2次/天,給藥7天,結(jié)果表明:海馬CA1
18、區(qū)NADPH黃遞酶陽性細(xì)胞數(shù)目分別為96.61±5.25個/mm和131.10±7.43個/mm,相對于缺血生理鹽水組(149.33±5.31個/mm)顯著降低(P<0.05),與假手術(shù)組(50.71±2.14個/mm)相比均有顯著差異(P<0.01)。可見,全腦缺血再灌注后給予ZGF-2-130腹腔注射,給藥時間越早,NADPH黃遞酶陽性細(xì)胞數(shù)降低的越明顯,對NOS活性的抑制作用越強。
為進一步研究ZGF-2-130抑制
19、小膠質(zhì)細(xì)胞的機制,我們檢測了ZGF-2-130是否影響海馬可誘導(dǎo)性一氧化氮合酶(iNOS)的mRNA表達(dá)。RT-PCR結(jié)果表明缺血后3天給藥組iNOS的表達(dá)降低了39.4%(P<0.05)。
為驗證體內(nèi)結(jié)果,我們也觀察了ZGF-2-130是否對體外培養(yǎng)的小膠質(zhì)細(xì)胞系(BV2)活性和炎癥因子產(chǎn)生影響,利用LPS刺激BV2細(xì)胞建立炎癥模型,首先通過MTT方法觀察ZGF-2-130對BV2細(xì)胞是否有毒性,結(jié)果顯示ZGF-2-13
20、0在0-20nM對細(xì)胞無明顯毒性作用,不影響細(xì)胞活性;但200nM可致細(xì)胞明顯毒性,顯著降低細(xì)胞活性(P<0.01)。同時也觀察到正常培養(yǎng)的BV2細(xì)胞胞體多數(shù)呈梳狀或桿狀,視野下可見大量細(xì)胞伸出突起;LPS(1ug/ml)可刺激BV2細(xì)胞胞體增大、突起收縮,細(xì)胞多呈球狀;MTT結(jié)果表明ZGF-2-130(0-20nM)也不影響LPS作用后BV2細(xì)胞的活性(P>0.05)。ELISA和RT-PCR結(jié)果均顯示ZGF-2-130可顯著抑制LP
21、S誘導(dǎo)的IL-1β和TNF-α蛋白和mRNA的表達(dá)(P<0.05)。
大量研究發(fā)現(xiàn)MAPK信號通路與炎癥因子的產(chǎn)生密切相關(guān),為了進一步探索ZGF-2-130抑制炎癥因子產(chǎn)生的機制,我們利用Westernblot觀察ZGF-2-130是否影響p38、ERK、JNK激酶活性,在培養(yǎng)BV2細(xì)胞上探討了ZGF-2-130神經(jīng)保護作用的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機制。結(jié)果發(fā)現(xiàn),LPS刺激15min,p38磷酸化水平增高,30min達(dá)最高,隨后逐漸恢復(fù)
22、到正常水平;而ERK、JNK激酶的磷酸化水平則在LPS后呈現(xiàn)持續(xù)性增加,15min達(dá)最高。而給予ZGF-2-130(0.2-20nM)處理后,可顯著抑制p38和ERK磷酸化水平,但對JNK激酶的磷酸化水平無顯著影響。上述結(jié)果提示:ZGF-2-130可能通過抑制p38和ERK活化來抑制炎癥因子的產(chǎn)生。
綜上所述,ZGF-2-130可顯著保護缺血性海馬CA1區(qū)神經(jīng)元的遲發(fā)性死亡;其機制之一可能是通過抑制小膠質(zhì)細(xì)胞p38MAPK
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