經皮神經電刺激治療自發(fā)性高血壓大鼠的實驗研究.pdf

1、目的：神經源性高血壓是原發(fā)性高血壓的主要發(fā)病形式,針對神經源性高血壓的治療手段單一,藥物治療容易出現(xiàn)血壓波動,需要終身服藥。通過經皮神經電刺激治療自發(fā)性高血壓大鼠,研究神經血管信號傳導途徑及機制。探討經皮神經電刺激治療神經源性高血壓的理論基礎,為物理治療高血壓尋找新的實驗理論與依據(jù)。
　　方法：以自發(fā)性高血壓大鼠為研究對象,并設置正常血壓的WKY大鼠做對照研究,建立合適的電刺激治療參數(shù)模型,電刺激具體參數(shù)為:電壓20V、刺激頻率2

2、00Hz,波寬<0.1ms，刺激波形為正負雙向lilly波形。采用無創(chuàng)大鼠尾套動脈血壓檢測、記錄包括收縮壓、舒張壓、平均動脈壓和心率等主要血壓指標的動態(tài)變化。采用放射免疫技術檢測AII濃度,利用免疫競爭機制原理,使125I-SI- AngII與血漿中AⅡ產生免疫競爭反應,免疫分離劑分離血漿中結合部分AⅡ與游離部分AⅡ,測定結合部分AⅡ的放射性強度。采用直接離子選擇電極法檢測治療前后大鼠血循環(huán)內鈉離子的濃度,分析血清鈉濃度對降壓效果的影響

3、。研究經皮神經電刺激對高血壓大鼠心血管中樞形態(tài)及功能的變化,通過 HE染色觀察神經元細胞的核分裂相及蛋白質合成功能。運用放射免疫自顯影技術,分析結合碘的光密度/面積比值,研究孤束核區(qū)血管緊張素II受體1表達水平與動脈血壓的關系。
　　結果：經皮神經電刺激治療自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)組,治療前后動脈血壓有明顯降低,P<0.05;與喂飼纈沙坦治療SHR組比較降壓效果無顯著性差異,P>0.05;經皮神經電刺激治療自發(fā)性高血壓大鼠降壓效

4、果較藥物組緩和、穩(wěn)定;經皮神電刺激對正常血壓WKY大鼠組無明顯降血壓效果,WKY大鼠治療前后動脈血壓比較P>0.05,差異無顯著性;所有實驗樣本均未觀察到低血壓的情況。各實驗組大鼠心率、體重、血清鈉離子濃度在治療前后無顯著性差異,P>0.05;血漿血管緊張素Ⅱ(AⅡ)濃度與動脈血壓無直接聯(lián)系,喂飼纈沙坦自發(fā)性高血壓大鼠組血漿血管緊張素Ⅱ濃度明顯升高,治療前后比較,P<0.05,有顯著性差異,經皮神經電刺激自發(fā)性高血壓大鼠組、空白對照組、

5、經皮神經電刺激WKY大鼠組治療前后比較血管緊張素Ⅱ濃度差異無顯著性,P>0.05;自發(fā)性高血壓大鼠的血管緊張素Ⅱ濃度較WKY大鼠高,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義;經皮神經電刺激治療SHR大鼠組孤束核異染色質神經元細胞計數(shù)與藥物組比較P>0.05,無顯著性差異,與空白對照組及WKY大鼠組比較P<0.05,差異顯著;血管緊張素Ⅱ受體1放免自顯影提示SHR空白對照組碘結合率最高,經皮神經電刺激SHR組與藥物對照組無顯著性差異P>0.05;經

6、皮神經電刺激WKY大鼠組碘結合率最低,P<0.05,有顯著性差異。
　　結論：本研究通過經皮神經電刺激治療自發(fā)性高血壓大鼠,獲得與喂飼纈沙坦治療自發(fā)性高血壓大鼠相似的降壓效果,主要表現(xiàn)在收縮壓和舒張壓的顯著性降低。電刺激治療組與空白對照組比較動脈血壓差異明顯。通過觀察孤束核區(qū)神經元細胞形態(tài)和功能的變化,及血管緊張素Ⅱ受體1表達的放免自顯影實驗,證實經皮神經電刺激治療能夠改善SHR大鼠的心血管中樞自穩(wěn)狀態(tài),恢復動脈血壓調定點的正常水