青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸術(shù)后脊柱-骨盆關(guān)系探討.pdf

1、研究目的： 回顧性分析AIS患者矯形術(shù)后冠狀位骨盆傾斜的發(fā)生率，以及探討內(nèi)固定矯形融合手術(shù)對(duì)矢狀位脊柱—骨盆關(guān)系的影響。 資料與方法： 研究對(duì)象包括北京協(xié)和醫(yī)院骨科2001.1～2009.3收治的513例AIS患者，回顧性分析矯形術(shù)后冠狀位骨盆傾斜的發(fā)生率。繼而篩選70例病例，所有病例術(shù)前及術(shù)后均攝站立位脊柱全長(zhǎng)正位片，并在上肢抱胸體位下攝站立位脊柱全長(zhǎng)側(cè)位片，測(cè)量其術(shù)前及術(shù)后的胸后凸(TK)、腰前凸(LL)、骶

2、骨傾斜角(SS)、矢狀位骨盆傾斜角(PT)和骨盆投射角(PI)等各參數(shù)，分別對(duì)術(shù)前及術(shù)后的各參數(shù)進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析。 結(jié)果： 1) AIS矯形術(shù)后冠狀位骨盆傾斜的發(fā)生率約為2.92％，平均傾斜度為7.13°±2.03°(5°—11°)。 2) PI在術(shù)前及術(shù)后幾乎相同，兩者差異無顯著性意義(P>0.05)。TK與LL在術(shù)前存在明顯相關(guān)性，而在術(shù)后則相關(guān)性減弱；TK與各骨盆參數(shù)(PI、PT、SS)無論在術(shù)

3、前還是術(shù)后均無明顯相關(guān)性。在術(shù)前，LL與PI、PT、SS均存在明顯相關(guān)性；術(shù)后，LL與SS、PI仍然保持明顯相關(guān)性，而LL與PT則相關(guān)性減弱。PI在術(shù)前及術(shù)后均與SS和PT存在明顯相關(guān)性。 結(jié)論： 1、AIS患者矯形術(shù)后發(fā)生冠狀位骨盆傾斜的原因尚不清楚，可能受到多個(gè)因素綜合影響。 2、PI為真正的矢狀位骨盆形態(tài)學(xué)參數(shù)，具有個(gè)體獨(dú)特性，其受內(nèi)固定矯形融合手術(shù)的影響極小，因此對(duì)其術(shù)前的評(píng)估對(duì)決定術(shù)后脊柱矢狀面形態(tài)尤為