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1、目的:觀察急性冠脈綜合征(ACS)不同臨床譜、不同冠脈病變范圍和程度、不同危險(xiǎn)性分層及冠狀動(dòng)脈支架術(shù)前后患者的血清胎盤生長(zhǎng)因子(PIGF)的濃度變化,以探討PIGF水平在ACS的診斷、危險(xiǎn)分層及臨床治療策略制定中的意義。 對(duì)象與方法:2006年12月至2007年8月入住貴州省人民醫(yī)院并作了冠狀動(dòng)脈造影的112例患者,按臨床資料和冠脈造影結(jié)果分為四組:非冠心病(CAD)組27例、穩(wěn)定型心絞痛(SA)28例、不穩(wěn)定型心絞痛(UA)2
2、9例、急性心肌梗死(AMI)28例,其中非ST段抬高ACS患者按其危險(xiǎn)分層分為中危、高危二組,ACS患者按冠脈造影結(jié)果分為單支、雙支、三支冠脈病變組并測(cè)算其反映冠脈病變程度的Jenkins積分,所有對(duì)象均測(cè)定入院時(shí)(癥狀起4-24小時(shí)內(nèi))血清PIGF水平;19例接受PCI術(shù)的患者測(cè)定其術(shù)前、術(shù)后1天、術(shù)后2天三個(gè)時(shí)點(diǎn)的PIGF水平。對(duì)比分析ACS不同臨床譜、不同冠脈病變范圍和程度、不同危險(xiǎn)性分層及PCI患者術(shù)前術(shù)后血清PIGF的變化。
3、 結(jié)果:血清PIGF濃度:AMI組38.33±10.14ng/L、UA組37.44±13.32ng/L均顯著高于SA組20.90±3.88 ng/L及非CAD組20.34±4.53ng/L(P<0.05),AMI組與UA組間及SA組和非CAD組間無(wú)顯著差異(p>0.05);冠脈病變?nèi)ЫM22例PIGF 36.03±9.71ng/L,雙支組16例39.87±10.59ng/L,單支組19例38.33±14.82/ml,任兩組間均無(wú)顯
4、著差異(p>0.05);Jenkins積分0-7分組23例PIGF濃度40.22±13.17ng/L,8-15分組27例PIGF濃度36.63±10.57ng/L,16-32分組7例PIGF濃度34.99±9.04ng/L,任兩組間均無(wú)顯著差異(p>0.05)。非ST段抬高ACS患者高危組25例,PIGF濃度43.16±12.93ng/L,顯著高于中危組15例PIGF濃度31.73±7.09ng/L(p<0.05);19例接受PCI的患
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