神經(jīng)梅毒血清及腦脊液實驗檢查與臨床表現(xiàn)相關研究.pdf

1、目的:分析早期與晚期神經(jīng)梅毒患者血清及腦脊液的實驗室檢查，進一步探討神經(jīng)梅毒實驗室檢查對臨床治療和預后的指導作用。
　　方法:
　　1、選擇2010年10月至2015年01月入住廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院及南寧市第五人民醫(yī)院治療的40例神經(jīng)梅毒患者（早期神經(jīng)梅毒23例、晚期神經(jīng)梅毒17例），分別測量血清及腦脊液RPR滴度、TPPA定性以及腦脊液常規(guī)、生化，用SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析神經(jīng)梅毒患者血清與腦脊液的RPR滴度的

2、相關性;同時分析早期神經(jīng)梅毒與晚期神經(jīng)梅毒血清及腦脊液的差異。
　　2、40例神經(jīng)梅毒患者按正規(guī)全程驅梅治療，分別于治療后3個月至1年復查腦脊液。早期神經(jīng)梅毒及脊髓癆患者分別于治療前后進行神經(jīng)功能缺損程度評分(NIHSS);晚期神經(jīng)梅毒中13例麻痹性癡呆患者分別于治療前后進行MMSE評分。用SPSS19.0對早期有癥狀的神經(jīng)梅毒及脊髓癆患者治療前后腦脊液改變程度和神經(jīng)功能缺損程度評分(NIHSS)改變程度進行相關性分析;13例麻痹

3、性癡呆患者治療前后腦脊液改變程度和MMSE評分改變程度進行相關性分析。
　　結果:
　　1、實驗組40例神經(jīng)梅毒患者血清RPR滴度與腦脊液的RPR滴度呈正相關(r=0.389; p=0.013＜0.05);早期神經(jīng)梅毒與晚期神經(jīng)梅毒患者之間血清及腦脊液RPR滴度，腦脊液壓力、白細胞的實驗室檢查結果差異比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);早期神經(jīng)梅毒與晚期神經(jīng)梅毒患者之間腦脊液蛋白的實驗室檢查結果差異比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.0

4、5)。
　　2、早期神經(jīng)梅毒及脊髓癆患者治療前后腦脊液RPR滴度、腦脊液蛋白、白細胞降低程度與神經(jīng)功能缺損程度評分(NIHSS)降低程度程正相關(分別r=0.681、0.735、0.723，均P＜0.05);13例麻痹性癡呆患者治療前腦脊液RPR滴度、腦脊液蛋白、白細胞改變程度與MMSE評分改變程度呈負相關(分別r=-0.734、-0.824、-0.727，均P＜0.05)。
　　結論:
　　1、神經(jīng)梅毒患者血清和腦脊