基底型細(xì)胞角蛋白在乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生性病變中的應(yīng)用研究.pdf

1、【目的】本課題應(yīng)用免疫組織化學(xué)和電子顯微鏡技術(shù)觀察乳腺導(dǎo)管上皮普通性增生(UDH)的增生成分，并通過比較CK5/6、CK34βE12、CK14等基底型細(xì)胞角蛋白(CK)的表達(dá)研究其在乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生性病變鑒別診斷中的價(jià)值。 【材料與方法】按照2003年版《WHO乳腺和女性生殖系統(tǒng)腫瘤與遺傳學(xué)分類》收集乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生性病變石蠟包埋標(biāo)本63例(UDH28例、ADH10例、DCIS25例)，采用免疫組織化學(xué)EnVision法研究CK5/

2、6、CK14、CK34βE12、CK8、p63、calponin、和α-SMA的表達(dá)情況。選取2例UDH石蠟包埋標(biāo)本，1例DCIS新鮮標(biāo)本，通過電子顯微鏡觀察其增生成分的超微結(jié)構(gòu)。 【結(jié)果】基底型上皮標(biāo)記CK5/6可表達(dá)于基底型上皮和肌上皮，在UDH、ADH和DCIS增生成分中的陽性表達(dá)率分別為92.9％、10.0％和0％。CK34βE12和CK14在乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生性病變增生成分中的表達(dá)模式與CK5/6相似，兩者在DCIS中的陽

3、性表達(dá)率分別為24.0％和28.0％，在ADH中分別為20.0％和30.0％。在UDH和ADH中，CK5/6、CK34βE12、CK14之間的陽性表達(dá)無明顯差異(P＞0.05)，在DCIS中，CK5/6的陰性表達(dá)率明顯高于后兩者(P＜0.05)。肌上皮標(biāo)記p63、calponin和α-SMA在乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生性病變增生成分中均呈陰性表達(dá)。UDH超微結(jié)構(gòu)研究顯示增生細(xì)胞均符合腺上皮細(xì)胞特點(diǎn)，未發(fā)現(xiàn)符合肌上皮特點(diǎn)的細(xì)胞存在。DCIS超微結(jié)構(gòu)顯