經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù)治療惡性梗阻性黃疸療效及相關(guān)因素分析.pdf

1、　　目的：探討經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù)治療惡性梗阻性黃疸的療效及其相關(guān)影響因素。 方法：回顧性分析我院2000年9月至2004年12月接受經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù)治療的惡性梗阻性黃疸183例，其中男性105例，女性78例，分別接受單純外引流、內(nèi)外引流和內(nèi)支架置入等不同治療方案，術(shù)后隨訪0.5～48個月，平均18.6±4.1個月，觀察每個患者治療后的近期療效和生存時間，比較上述兩者與相關(guān)影響因素如術(shù)前、術(shù)后的血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅

2、素(DBIL)、堿性磷酸酶(AKP)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原時間(PT)數(shù)值、出現(xiàn)臨床癥狀到進行手術(shù)之間的時間間隔和不同引流術(shù)式、腫瘤類型、膽道梗阻部位之間的關(guān)系。 結(jié)果：本組研究首次介入治療成功181例，成功率為98.90﹪，術(shù)后瘙癢黃染等臨床癥狀均得到不同程度改善。與近期療效相關(guān)的因素有：術(shù)前血清直接膽紅素(P＜0.05)和白蛋白數(shù)值(P＜0.05)、梗阻部位(P＜0.05)、手術(shù)方式(P＜0.