大面積燒傷超早期切痂的動物實驗研究.pdf

1、目的:探討中國實驗用小型豬35﹪Ⅲ度燙傷后6小時內(nèi)切痂(即超早期切痂)的可行性及其對循環(huán)中細胞因于含量的影響.方潔:健康中國實驗用小型豬(Ⅲ型)14只,體重18±2Kg,按體重隨機分為兩組,實驗組(E組)和對照組(C組),每組7只.動物適應性喂養(yǎng)一周,實驗前禁食水12h,腹腔注射硫噴妥鈉(25-30mg/Kg),麻醉滿意后,置腹臥位,剪去背部及四肢長毛,用10﹪硫化鈉溶液脫毛.經(jīng)頸外靜脈放入飄浮導管至右心房,用于觀察血流動力學指標及指導

2、補液;經(jīng)頸外動脈放入聚乙烯導管,用于抽取血標本,測得傷前血流動力學指標(心輸出量CO,右心房壓RAP),并采集動脈血,行血液流變學檢測,迅速離心(3000r/min,10min)-70℃保存血清,以備細胞因于檢測.按公式S<,體表面積>=K·W<'0.4>·L<'0.6>(K=17.5w體重g L身長cm)<' [1]>計算出35﹪TBSA(totalbodysurfacearea)面積,按此面積在其背部劃出致傷范圍,在非致傷區(qū)域加以妥

3、善保護下,將其背部浸入80℃熱水中1分鐘,致其背部35﹪Ⅲ度燙傷(病理切片證實).兩組動物均于傷后2h開始晶膠體交替補液,48h后自由進食.E組于傷后6h,C組于傷后24h麻醉后一次切除全部Ⅲ度焦痂,從四肢已脫毛處切取刃厚皮,移植于切痂后創(chuàng)面.結(jié)論:1.嚴重燒傷后6h內(nèi)切痂并不像以前認為的那樣給血流動力學和血液流變學帶來不良影響,從而加重休克,由該實驗可以看出,超早期切痂可使小型豬在圍手術(shù)期內(nèi)血流動力學更加平穩(wěn),對血液流變學亦無不良影響