ICU機械通氣患者譫妄亞型分析.pdf

1、目的:探討ICU機械通氣患者譫妄亞型的發(fā)生率及風險因素。
　　方法:選擇2011年09月至2013年03月期間,根據(jù)研究的納入標準和排除標準,在我院急診ICU行機械通氣時間24h以上的患者235例。收集患者的基線資料,每日應用簡體中文版意識模糊評估法(CAM-ICU)對病人進行評估。使用Logistic回歸分析性別、年齡、ICU疾病嚴重程度、主要疾病診斷(創(chuàng)傷、心血管、呼吸、消化系統(tǒng)疾病)、入科血氣分析等與ICU不同譫妄亞型發(fā)生率

2、的關系。
　　結果:(1)151例(64.26％)患者發(fā)生了譫妄,譫妄組中男性患者78例(51.66%),非譫妄組男性患者39例(46.43%);(2)151例發(fā)生譫妄的患者中,活動增多型譫妄33例(21.85%),活動減少型譫妄84例(55.63%),混合型譫妄為34例(22.52%);(3)活動增多型譫妄:單因素分析APACHEⅡ評分(P<0.001)、低氧血癥(P=0.064)與活動增多型譫妄的發(fā)生有關,但是多因素分析發(fā)現(xiàn)兩

3、者均不是其發(fā)生的獨立風險因素;(4)活動減少型譫妄:單因素分析年齡(P=0.051)、性別(P=0.082)、APACHEⅡ評分(P<0.001)、呼吸系統(tǒng)疾病(P=0.005)與活動減少型譫妄的發(fā)生有關,多因素分析年齡(P=0.041)、呼吸系統(tǒng)疾病(P=0.028)為其發(fā)生的獨立風險因素;(5)混合型譫妄:單因素分析年齡(P=0.027)、呼吸系統(tǒng)疾病(P=0.044)與混合型譫妄的發(fā)生有關,多因素分析年齡(P=0.034)、呼吸系