早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持對ICU機械通氣患者的影響研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：通過研究機械通氣患者給予腸內(nèi)營養(yǎng)時間的早晚，觀察患者的生存率、平均營養(yǎng)費用、1周內(nèi)撤機成功率、機械通氣時間、呼吸機相關(guān)性肺炎、胃腸道并發(fā)癥發(fā)生情況等指標的變化，旨在探討早期腸內(nèi)營養(yǎng)對ICU機械通氣患者終點事件的影響。
　　方法：本研究為隨機的、前瞻性的、臨床干預(yù)的對照性試驗。選擇60例機械通氣患者隨機分為早期腸內(nèi)營養(yǎng)組（EEN組）和非早期腸內(nèi)營養(yǎng)組（非EEN組）。EEN組患者在進行機械通氣48小時內(nèi)即根據(jù)病人的病情通過鼻胃腸

2、管進行腸內(nèi)營養(yǎng)；非EEN組患者在機械通氣48小時內(nèi)先進行腸外營養(yǎng)，48小時以后再通過鼻胃腸管進行腸內(nèi)營養(yǎng)。觀察并對比兩組患者的28天死亡率、1周內(nèi)撤機成功率、VAP、并發(fā)癥、每周營養(yǎng)費用、機械通氣時間等指標，探討早期腸內(nèi)營養(yǎng)對機械通氣患者的影響。
　　結(jié)果：兩組病例個數(shù)、患者的性別、年齡、及入院的APACHEⅡ評分等基本信息差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。EEN組與非EEN組相比，每日機械通氣時間與1周平均營養(yǎng)費用比較差異有統(tǒng)計

3、學意義（p＜0.05）。EEN組患者治療后，VAP發(fā)生率、胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生率明顯少于非EEN組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），而28天死亡率、1周撤機成功率差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。非EEN組治療第14天的血清白蛋白比治療前有改善，差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。
　　結(jié)論：早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療能夠降低患者治療費用，減少胃腸道并發(fā)癥以及VAP的發(fā)生，縮短機械通氣時間。若患者胃腸道功能允許，應(yīng)盡早實施腸內(nèi)營養(yǎng)

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