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1、目的：該研究通過(guò)比較兩種不同來(lái)源的抗原片對(duì)血清抗角質(zhì)蛋白抗體（AKA）的檢測(cè)結(jié)果,探討適合臨床廣泛應(yīng)用的AKA檢測(cè)手段,同時(shí)聯(lián)合檢測(cè)血清中的抗NCⅡ-抗體和類風(fēng)濕因子（RF）.了解這些抗體在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期診斷中的價(jià)值及聯(lián)合檢測(cè)的臨床意義,使患者能夠得到早期診斷、早期治療.結(jié)論：該研究采用自制抗原片檢測(cè)血清中的IgG-AKA,結(jié)果與外購(gòu)抗原片無(wú)顯著差異.在三種檢測(cè)抗體中,RF敏感性最高（68.3﹪）,特異性最低（85.0﹪）,IgG-
2、AKA對(duì)RA診斷敏感性、特異性均較高,尤其對(duì)早期、不典型、RF陰性者更具臨床診斷價(jià)值.抗-NCⅡ抗體可見于RA早期,但少數(shù)與軟骨、骨破壞有關(guān)的其它風(fēng)濕病也可出現(xiàn)低滴度該抗體陽(yáng)性,故抗-NCⅡ抗體不能單獨(dú)用于RA早期診斷,必須結(jié)合臨床癥狀、RF或IgG-AKA檢測(cè)綜合判斷;約1/3RF陰性患者IgG-KAK和抗-NCⅡ抗體陽(yáng)性,故通過(guò)檢測(cè)這幾種抗體可減少RF陰性患者的漏診率,提高對(duì)RA的早期診斷率;且這兩種抗體與疾病活動(dòng)性、嚴(yán)重性密切相關(guān)
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