房間隔缺損患者手術(shù)前后心臟功能及形態(tài)的變化.pdf

1、目的:用Tei指數(shù)檢測(cè)房間隔缺損患者手術(shù)前后心室功能的變化，并探討房間隔缺損及術(shù)后心臟形態(tài)的改變。 方法:正常對(duì)照組26例，房缺患者52例(其中肺動(dòng)脈高壓者23例，無肺高壓者29例)，所有病例術(shù)前和術(shù)后15天應(yīng)用超聲心動(dòng)圖檢測(cè)心室Tei指數(shù)，并測(cè)量右房上下徑(RAL)、右房橫徑(RAT)、右室舒張末期內(nèi)徑(RVEDD)、左房前后徑(LA)、左房橫徑(LAT)、左房上下徑(LAL)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)及左房容量(LAV

2、)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。 結(jié)果:①右室Tei指數(shù)：術(shù)前肺高壓組Tei指數(shù)(0.51±0.06)最大，其次為無肺高壓組(0.38±0.04)，對(duì)照組Tei指數(shù)最小(0.38±0.04)三組間有顯著差異(p＜0.05)。術(shù)后肺高壓組Tei指數(shù)比術(shù)前降低(0.41±0.05)(p＜0.05)，無肺高壓組Tei指數(shù)為0.40±0.21與術(shù)前比較變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。②左室Tei指數(shù)：術(shù)前肺高壓組Tei指數(shù)(0.52±0

3、.22)最大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)；無肺高壓組Tei指數(shù)正常(0.36±0.03)；術(shù)后肺高壓組及無肺高壓組的Tei指數(shù)均比術(shù)前降低，分別為(0.41±0.17)、(0.31±0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。③房缺患者與正常組比較，LA、LAV、RAL、RAT、RVEDD增大，而LVEDD變??；術(shù)后與術(shù)前比較，整體趨勢(shì)LAV、RAL、RAT、RVEDD減小，而LVEDD增大，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，左室射血分?jǐn)?shù)