中藥貼穴治療慢性阻塞性肺病緩解期臨床研究——中藥貼穴治療慢性阻塞性肺病緩解期的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：本課題通過(guò)把具有補(bǔ)肺、健脾、益腎的且經(jīng)現(xiàn)代研究證明能抑制氣道重建的苗藥、中藥研制成膏藥，通過(guò)辨證取穴的方法選取相應(yīng)的穴位進(jìn)行藥物貼敷，用于治療慢性阻塞性肺病(COPD)的緩解期，能緩解臨床癥狀體征，改善生活質(zhì)量，提高機(jī)體免疫力，抑制COPD氣道局部炎癥反應(yīng)，延緩肺功能進(jìn)行性下降趨勢(shì)，降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　 方法：隨機(jī)選取慢性阻塞性肺病(COPD)穩(wěn)定期患者共120例，采用隨機(jī)、平行、對(duì)照設(shè)計(jì)方法進(jìn)行研究，選取符合診斷標(biāo)

2、準(zhǔn)的慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期患者120例，根據(jù)中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)分為肺脾虛組40例、肺腎虛組40例，隨機(jī)抽取選擇對(duì)照組40例。分別給予補(bǔ)肺膏、補(bǔ)腎膏穴位貼敷治療及斯奇康肌注對(duì)照治療，并在治療前及治療后1年進(jìn)行中醫(yī)單項(xiàng)癥狀和體征評(píng)分、呼吸困難分級(jí)評(píng)分;檢測(cè)治療前、治療后1年的FEV1實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值％、FEV1/FVC％、IgG、痰液中IgA;計(jì)算預(yù)防療程的醫(yī)療費(fèi)用，隨訪用藥后1年內(nèi)COPD急性發(fā)作次數(shù)、用藥后1年內(nèi)COPD治療費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估。

3、r>　　 結(jié)果：對(duì)肺脾虛組、肺腎虛組、對(duì)照組三組治療前后的各項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，顯示均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在中醫(yī)單項(xiàng)癥狀和體征評(píng)分、FEV1實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值％、FEV1/FVC％、血清IgG、痰液中IgA等方面均有改善;且肺脾虛組、肺腎虛組所用中藥貼穴治療均較對(duì)照組的斯奇康肌注治療療效好，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用于預(yù)防療程的醫(yī)療費(fèi)用三組差距不大，隨訪用藥后1年內(nèi)COPD發(fā)作次數(shù)各組無(wú)明顯差異，但在治療后1年內(nèi)COPD治療費(fèi)用上，兩個(gè)中藥貼穴

4、治療組，比斯奇康治療的對(duì)照組具有更明顯的優(yōu)勢(shì)。
　　 結(jié)論：本研究結(jié)果證明應(yīng)用中藥貼穴治療慢性阻塞性肺病(COPD)緩解期具有明顯的療效，可改善臨床癥狀體征，減緩、甚至改善肺功能逐漸下降的趨勢(shì)，改善機(jī)體免疫反應(yīng)，增強(qiáng)抵抗力;雖然在1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)統(tǒng)計(jì)上治療組與對(duì)照組無(wú)明顯差異，但治療組患者就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，且患者生活質(zhì)量也有明顯提高。因此可以認(rèn)為穴位貼敷法在慢性阻塞性肺病患者穩(wěn)定期的治療中具有較好臨床療效，可作為慢性阻