不同源性精子對(duì)ICSI結(jié)局的影響及其安全性研究.pdf

1、目的：探討不同來(lái)源及不同參數(shù)的精子對(duì)ICSI結(jié)局及其安全性的影響。 方法：回顧分析2005.1-2007.12某院接收ICSI治療的1275對(duì)不孕夫婦的1295個(gè)ICSI周期。根據(jù)精液質(zhì)量及精子來(lái)源的不同，將所有病例分為6個(gè)組：相對(duì)正常精液組88例，共進(jìn)行89個(gè)周期；輕度少弱畸精子癥組207例，共進(jìn)行209個(gè)周期；重度少弱畸精子癥組667例，共進(jìn)行672個(gè)周期；極重度少弱畸精子癥組103例，共進(jìn)行108個(gè)周期；睪丸附睪來(lái)源精子組

2、172例，共進(jìn)行177個(gè)周期；凍融精子組41例，共進(jìn)行42個(gè)周期。 結(jié)果：(1)受精率隨著精液質(zhì)量的減低而呈逐漸減低趨勢(shì)，其中極重度少弱畸精子癥組(71.3％)及睪丸附睪精子組(66.0％)顯著低于其他4組(P＜0.05)；(2)卵裂率在睪丸附睪組(95.8％)顯著低于其他各組(P＜0.05)；(3)臨床妊娠率及著床率在輕度少弱精子癥組(29.7％和16.9％)顯著低于其他5組(P＜0.05)，其余5組間無(wú)顯著性差異(P＞0.0

3、5)；(4)生化妊娠率、多胎妊娠率、流產(chǎn)率、活產(chǎn)率、早產(chǎn)率、早產(chǎn)孕周、新生兒出生體重、低出生體重率、性別比例在各組間均無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。(5)輕度少弱畸精子組發(fā)現(xiàn)1例尿道下裂；重度少弱畸精子組發(fā)現(xiàn)1例先天性心臟病，1例尿道下裂，1例巨結(jié)腸，1例六指畸形。 結(jié)論：(1)不同來(lái)源及不同參數(shù)的精子主要對(duì)ICSI受精及卵裂的過(guò)程存在影響，而與妊娠率、著床率、生化妊娠率、多胎妊娠率、流產(chǎn)率、活產(chǎn)率、早產(chǎn)率等之間則無(wú)明顯相關(guān)性。