64排螺旋CT在肝硬化門靜脈高壓中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的： 探討64排螺旋CT在肝硬化門靜脈高壓中的應(yīng)用。 資料與方法 搜集中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2007年11月至2008年6月期間行64層螺旋CT檢查者58例。對(duì)照組：20例，病例組：38例，均結(jié)合病史，肝功能及B超檢查等，確診為肝硬化門靜脈高壓。采用GE64層螺旋CT機(jī)進(jìn)行上腹部增強(qiáng)容積掃描，從膈頂至肝、脾下緣進(jìn)行掃描，采用高壓注射器經(jīng)肘前靜脈注射對(duì)比劑，優(yōu)維顯85～90ml，流率為3ml/s，進(jìn)行增強(qiáng)掃描，

2、每次1次屏氣完成上腹部掃描。對(duì)所采集的門靜脈期原始圖像數(shù)據(jù)進(jìn)行最小薄層重建，將薄層重建圖像傳至Vitrea工作站。在Vitrea工作站中，對(duì)采集的門靜脈血管薄層圖像進(jìn)行三維重建，主要方法包括：最大密度投影(maximumintensityprojection，MIP)、多平面重建(multiplanarreformation，MPR)、容積重建(volumerendering，VR)。分別顯示門靜脈、脾靜脈、腸系膜上靜脈和胃左靜脈等門靜

3、脈主要屬支和側(cè)支循環(huán)。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 病例組與對(duì)照組組間門靜脈主要屬支管徑數(shù)據(jù)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果表明，門靜脈主干、脾靜脈、腸系膜上靜脈及胃左靜脈管徑兩組間存在顯著性差異，病例組門靜脈屬支管徑顯著大于正常組。病例組不同肝功能分組間的門靜脈主干、脾靜脈、腸系膜上靜脈及胃左靜脈管徑數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析，結(jié)果表明不同肝功能分組間的門脈系統(tǒng)主要屬支管徑無顯著性差異，肝功能對(duì)管徑無顯著性影