灼烙法治療慢性扁桃體炎前后扁桃體HE染色病理結(jié)構(gòu)變化和巨噬細胞數(shù)量的研究.pdf

1、目的:灼烙法(Elexa branded method)治療前后的慢性扁桃體炎(Chronic tonsillitis)患者,進行扁桃體組織取材,在光鏡下觀察巨噬細胞數(shù)量和HE染色扁桃體病理結(jié)構(gòu)的變化,以探討灼烙法治療慢性扁桃體炎可能的治療機制。
　　 方法:收集灼烙法治療治療前、治療后6個月的慢性扁桃體炎患者30例共計各30個扁桃體組織標本,作為實驗組,另取10例志愿者扁桃體組織標本作為參照組。實驗組:灼烙治療前,鉗取慢性扁桃

2、體炎患者的扁桃體組織送病理檢查,然后行灼烙法治療,半年后再次鉗取同一患者扁桃體組織進行病理檢查。病理檢查操作步驟:將取材的扁桃體組織用10％甲醛固定,石蠟包埋,切片成5μm厚,再行HE染色,確定有淋巴濾泡然后行免疫組織化學(xué)染色CD-68觀察巨噬細胞,HE染色的病理切片在光鏡下觀察扁桃體淋巴濾泡的數(shù)量和生發(fā)中心的大小。前后對比觀察CD-68巨噬細胞數(shù)目變化,扁桃體淋巴濾泡的數(shù)量和生發(fā)中心平均面積的變化。參照組:對正常扁桃體組織進行上述步驟

3、以觀察病理結(jié)果。
　　 結(jié)果:1、灼烙法治療前,慢性扁桃體炎患者扁桃體組織中巨噬細胞數(shù)目明顯高于志愿者扁桃體組織中的表達,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；灼烙法治療后,扁桃體組織標本中巨噬細胞數(shù)目明顯減少,并且較治療前的表達有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；較正常扁桃體組織標本中的表達相似,二者無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；2、灼烙法治療前,慢性扁桃體炎患者扁桃體組織中淋巴濾泡數(shù)目明顯高于志愿者扁桃體組織中的表達,具有

4、統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；灼烙法治療后,扁桃體組織標本中淋巴濾泡數(shù)目明顯減少,并且較治療前的表達有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；較正常扁桃體組織標本中的表達相似,二者無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。3、灼烙法治療前,慢性扁桃體炎患者扁桃體組織中生發(fā)中心平均面積明顯大于志愿者扁桃體組織中的表達,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；灼烙法治療后,扁桃體組織標本中生發(fā)中心的大小平均面積明顯縮少或正常,較治療前的表達有明顯差異,具有統(tǒng)計

5、學(xué)意義(P<0.05)；較正常扁桃體組織標本中的表達相似,二者無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　　 結(jié)論:1、治療前的慢性扁桃體炎患者,其扁桃體組織中巨噬細胞和淋巴濾泡的數(shù)量及生發(fā)中心平均面積明顯高于志愿者人群,提示該類患者存在免疫機制異常。2、治療后的慢性扁桃體炎患者,扁桃體組織中的巨噬細胞和淋巴濾泡的數(shù)量明顯減少,生發(fā)中心平均面積縮小或是不見,提示灼烙法具有調(diào)節(jié)扁桃體局部免疫功能的作用。3、慢性扁桃體炎的發(fā)病機制可能與扁桃體