126例艾滋病患者臨床特征及流行病學(xué)的分析.pdf

1、目的:
　　 了解山西省太原市及周邊地區(qū)艾滋病患者的一般狀況、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療及住院費(fèi)用等情況，以期對艾滋病防治提供幫助，為政府制定艾滋病相關(guān)政策提供一定的理論依據(jù)。
　　 方法:
　　 (1)以太原市第四人民醫(yī)院感染科在2004年8月～2011年10月收治的126艾滋病住院患者為研究對象。(2)以上述患者的病歷資料包括:性別、年齡、文化程度、發(fā)現(xiàn)艾滋病的方式、潛伏期、主要癥狀、機(jī)會性感染、CD4+T淋巴

2、細(xì)胞數(shù)量、抗病毒治療、醫(yī)療費(fèi)用、及目前生存狀況等資料為研究內(nèi)容。(3)對所有數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0軟件分析。服從正態(tài)分布的定量資料用((x)±s)進(jìn)行描述，用t檢驗(yàn)或單因素方差分析進(jìn)行組建比較;不服從正態(tài)分布的定量資料用(M±QR)進(jìn)行描述，用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行組建比較;計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)進(jìn)行比較;多因素分析采用Logistic回歸分析;其中，檢驗(yàn)水準(zhǔn)取α=0.05。
　　 結(jié)果:
　　 (1)本組資料發(fā)病人群以中青年為主，

3、其中20歲到40歲患者占65％;男性(73％)多于女性(27％);所調(diào)查的艾滋病患者中，文化程度普遍偏低，其中初中及以下文化程度者占到73.8％。
　　 (2)各種傳播途徑都有表現(xiàn)，在所調(diào)查的艾滋病患者中，男性中經(jīng)血液感染的有21.7％，靜脈吸毒感染的有9.8％，經(jīng)性行為感染的有57.6％（主要途徑）。女性中經(jīng)輸血感染的有61.8％（主要途徑），靜脈吸毒感染的有2.9％，經(jīng)性行為感染的有17.6％;從艾滋病患者感染途徑逐年變化情

4、況分析，性接觸（包括男男同性接觸）已連續(xù)近三年(52.6％、75％、76％)取代經(jīng)輸血感染而成為艾滋病患者的主要感染途徑。
　　 (3)在所調(diào)查患者中，有36例有較明確的受血史(28.57％),36例患者感染艾滋病潛伏期最短為5年，最長16年，平均8.5-13.7年。
　　 (4)大部分病人(84.2％)是在醫(yī)院就診時才發(fā)現(xiàn)艾滋病的;常見的臨床癥狀為發(fā)熱(65.1％)、咳嗽(48.4％)、體重減輕(47.6％)、氣促(3

5、6.5％)、乏力(22.2％);CD4+T細(xì)胞＜200/mm3者占84.53％;;機(jī)會性感染發(fā)生率為92.1％，最常見的機(jī)會性感染是:口腔真菌感染(34.1％)、肺結(jié)核(31.0％)、肺部真菌感染(26.2％)、卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)(19.0％)、其它肺炎(13.5％)等;75％的患者存在2種或2種以上的機(jī)會性感染。而既有機(jī)會性感染又有其他合并癥如丙肝、乙肝、梅毒等的患者占37.3％。
　　 (5)本組病例中92.1％接受

6、了國家免費(fèi)抗病毒治療，有10例患者未來得及抗病毒治療即因嚴(yán)重的機(jī)會性感染死亡，截止到2011年12月，77.0％的患者仍處于生存狀態(tài)。
　　 (6)住院患者中住院時間最短者僅有1天，住院時間最長者有693天，平均住院天數(shù)為27.00±38.00天，一次住院的最低費(fèi)用為73元，而最高費(fèi)用達(dá)189461.4元。住院患者平均每次的住院費(fèi)用是12045.87元。
　　 結(jié)論:
　　 山西太原地區(qū)艾滋病的傳播途徑主要經(jīng)性傳