心力衰竭疾病評(píng)估模型研究.pdf

1、心力衰竭是各種心臟疾病的嚴(yán)重階段，其發(fā)病率高，死亡率高，已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。而臨床實(shí)踐中，心力衰竭的確診率和控制率很低，造成以上問(wèn)題的原因之一就是缺乏有效的心力衰竭疾病評(píng)估方法。
　　 本課題運(yùn)用工程技術(shù)方法，并結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)，建立了基于多生理參數(shù)的心力衰竭疾病評(píng)估模型，綜合ACC/AHA分期和定量評(píng)分體系來(lái)評(píng)估心力衰竭。本課題主要完成了以下工作：
　　 1)對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，篩選出了與心力衰竭相關(guān)聯(lián)的

2、特征參數(shù)。
　　 2)利用支持向量機(jī)算法對(duì)心力衰竭進(jìn)行分級(jí)。
　　 3)運(yùn)用模糊多級(jí)分析方法對(duì)病情綜合評(píng)分：首先利用聚類(lèi)分析方法將生理參數(shù)劃分為七個(gè)子類(lèi)，并利用隸屬函數(shù)獲取生理參數(shù)的模糊隸屬度，然后對(duì)各類(lèi)生理參數(shù)的模糊隸屬度加權(quán)求和產(chǎn)生一級(jí)指標(biāo)值，最后計(jì)算一級(jí)指標(biāo)的加權(quán)和并進(jìn)行綜合評(píng)分。其中，生理參數(shù)和一級(jí)指標(biāo)的權(quán)重由判斷矩陣、主成分分析等方法實(shí)現(xiàn)。
　　 4)經(jīng)上述工作建立的心衰評(píng)估模型可對(duì)心力衰竭進(jìn)行分級(jí)和定

3、量評(píng)分，將該模型應(yīng)用于臨床病例分析，驗(yàn)證模型效果。
　　 研究結(jié)果表明，聚類(lèi)分析得到的心功能、心結(jié)構(gòu)、體液潴留、運(yùn)動(dòng)耐量、電生理、生化功能、神經(jīng)活性等七個(gè)一級(jí)指標(biāo)的生理意義和臨床指示意義明確。應(yīng)用模型對(duì)130例樣本進(jìn)行心衰分級(jí)，正確率達(dá)到81.5％，ACC/AHA分期的完全健康/A分期、B分期和C分期的正確率分別為83.9％，82.9％和75.8％，并且模型鑒別出了20例臨床錯(cuò)分的病例；對(duì)237例樣本進(jìn)行定量評(píng)分，得分值在ACC