山東省結核病防治機構衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀研究.pdf

1、結核病仍是影響我國國民健康、制約經(jīng)濟發(fā)展的重大傳染病。結核病防治工作面臨“三個沒有改變”和“三大挑戰(zhàn)”。市縣（區(qū)）級結核病防治機構（以下簡稱結防機構）總體上存在經(jīng)費投入不足、基礎設施老化、硬件設備老化或短缺、人力資源相對匱乏等問題，在一定程度上限制了機構能力，影響了山東省結核病控制工作。且不同組織形式的結防機構之間亦存在經(jīng)費、設施、設備、人員等方面的差異，無疑進一步加重了全省結防機構能力建設的困難。 本研究就山東省17地市、13

2、9縣（區(qū)）結核病防治機構的經(jīng)費、房屋、基本設備、人力資源等方面進行了普查，描述和分析了資源配置狀況，并進一步分析了院所合一、獨立結防所、CDC內(nèi)獨立科、CDC內(nèi)非獨立科等不同組織形式的結防機構之間的差異。 研究內(nèi)容： 1、山東省市縣（區(qū)）級結防機構經(jīng)費投入狀況及不同組織形式的結防機構之間的差異； 2、山東省市縣（區(qū)）級結防機構房屋情況、用房缺口及不同組織形式的結防機構之間的差異； 3、山東省市縣（區(qū)）級結

3、防機構整體設備配置狀況、配置缺口及不同組織形式的結防機構之間的差異。 4、山東省地市級結防機構整體人力資源配置缺口、人員現(xiàn)狀及不同組織形式的結防機構之間的差異。 研究方法：本研究采用普查方法，對山東省17地市、139縣（區(qū)）級的結核病防治機構進行調(diào)查研究。采用描述性統(tǒng)計分析方法，對山東省市縣（區(qū)）級結防機構及院所合一、獨立結防所、CDC內(nèi)獨立科、CDC內(nèi)非獨立科等不同組織形式結防機構的經(jīng)費投入、房屋、基本設備、人力資源進

4、行現(xiàn)況描述。采用多樣本均數(shù)比較、Rx2多樣本率、RxC多樣本構成比比較、單向有序資料統(tǒng)計檢驗，Nemenyi法秩和檢驗、Newman-Keuls法多樣本均數(shù)兩兩比較、Kruskal-Wallis法多個樣本比較的秩和檢驗、q檢驗、Ridit分析等方法，對市縣（區(qū)）級結防機構整體狀況及院所合一、獨立結防所、CDC內(nèi)獨立科、CDC內(nèi)非獨立科等不同組織形式結防機構的不同狀況進行了分析探討。 研究結果： 1．在經(jīng)費投入不足、缺口很

5、大的情況下，不同組織形式的結防機構經(jīng)費投入差別較大。 2．在整體房屋面積緊張、建設年代較早的情況下，不同組織形式的結防機構的用房面積、建設年代差別較大。 3．在整體設備短缺、老化的情況下，不同組織形式的結防機構的設備配置有一定差別。 4．在整體人力資源不足情況下，不同組織形式之間超編與缺口并存，不同組織形式的結防機構人員年齡結構、職稱結構、學歷結構等存在差異。 結論與建議： 1．加強政府投入，落實

6、多渠道籌資，保證經(jīng)費到位。平衡不同組織形式的結防機構經(jīng)費投入，保持基本的均衡。逐步配齊各類設備，逐步更換老化的設備。 2．制訂和落實結核病防治人力資源規(guī)劃，提高人員專業(yè)素質(zhì)。在總量規(guī)劃基礎上，應加強結防隊伍素質(zhì)建設。在結防機構人力資源規(guī)劃和人才隊伍建設上，應根據(jù)不同層次、不同組織形式的結防機構的特點有的放矢，增強人力資源規(guī)劃和建設的針對性。 3．通過經(jīng)費、設備、人力資源等方面的努力，加強結防機構能力建設，更好地完成《結核