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1、目的:通過(guò)對(duì)高血壓病前期人群中微量白蛋白尿、炎癥因子、紅細(xì)胞分布寬度等生物標(biāo)志物的相關(guān)性研究,探討高血壓病前期人群的早期靶器官損害可能機(jī)制,以及尋找能夠篩選出高血壓病前期人群的指標(biāo)。
方法:選擇2009-2012年我院心內(nèi)科門(mén)診患者中符合JNC-7高血壓前期診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血壓前期人群60例作為觀察組,健康受試者65名作為對(duì)照組,測(cè)量炎癥標(biāo)志物高敏C-反應(yīng)蛋白(HS-CRP),血腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、尿TNF-α以及微量
2、蛋白尿(MAB)。多因素logistic回歸分析把MAB作為應(yīng)變量,以性別、年齡、SBP和DBP、體重指數(shù)、血糖,尿酸為自變量,評(píng)估炎癥因子是否是MAB高危因素。另一個(gè)實(shí)驗(yàn)隨機(jī)選擇符合JNC-7高血壓前期診斷標(biāo)準(zhǔn)患者82例,無(wú)基礎(chǔ)疾病的高血壓病80例,同時(shí)85名血壓正常人群用于對(duì)照。來(lái)進(jìn)行血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞沉降率,紅細(xì)胞分布寬度(RDW)等生化指標(biāo)的測(cè)定及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:收縮壓、HS-
3、CRP、和尿TNF-α與UAE相關(guān)。Logistic回歸分析hs-CRP(3.91(1.44-10.57),P=0.01)和尿TNF-α(1.68(1.21-2.36),P=0.01)是MAB存在的獨(dú)立危險(xiǎn)因素在高血壓前期患者。第二個(gè)試驗(yàn)提示:對(duì)照組紅細(xì)胞分布寬度為(13.03±1.01)%;高血壓病前期組紅細(xì)胞分布寬度(14.98±0.79)%,高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);高血壓病組紅細(xì)胞分布寬度(16.92±0.7
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