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文檔簡(jiǎn)介
1、<p><b> 傷 寒 論</b></p><p><b> 張仲景 著</b></p><p> 一九五六年重慶新輯宋本《傷寒論》</p><p><b> 序</b></p><p> 論曰:余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。怪
2、當(dāng)今居世之士,曾不留神醫(yī)藥,精究方術(shù),上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全,以養(yǎng)其生。但競(jìng)逐榮勢(shì),企踵權(quán)豪,孜孜汲汲,惟名利是務(wù);崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內(nèi)。皮之不存,毛將安附焉?卒然遭邪風(fēng)之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗,降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。赍百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所惜。咄嗟嗚呼!厥身已斃,神明消滅,變?yōu)楫愇?,幽潛重泉,徒為啼泣。痛夫!舉世昏迷,莫能覺(jué)悟,不惜其命,若是輕生,彼
3、何榮勢(shì)之云哉!而進(jìn)不能愛(ài)人知人,退不能愛(ài)身知己,遇災(zāi)值禍,身居厄地,蒙蒙味味,蠢若游魂。哀乎!趨世之士,弛競(jìng)浮華,不固根本,忘軀徇物,危若冰谷,至于是也。</p><p> 余宗族素多,向余二百。建安紀(jì)年以來(lái),猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。感往昔之倫喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方,撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷。雖未能盡
4、愈諸病,庶可以見(jiàn)病知源。若能尋余所集,思過(guò)半矣。</p><p> 夫天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類,人稟五常,以有五藏,經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽(yáng)會(huì)通,玄冥幽微,變化難極,自非才高識(shí)妙,豈能探其理致哉!上古有神農(nóng)、黃帝、岐伯、雷公、少俞、少師、仲文,中世有長(zhǎng)桑、扁鵲,漢有公乘陽(yáng)慶及倉(cāng)公,下此以往,未之聞也。</p><p> 觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,以演其所知,各承家技,始終順舊。省疾問(wèn)病,務(wù)在口給,相對(duì)斯
5、須,便處湯藥;按寸不及尺,握手不及足,人迎、趺陽(yáng),三部不參,動(dòng)數(shù)發(fā)息,不滿五十,短期未知決診,九候曾無(wú)仿佛,明堂闕庭,盡不見(jiàn)察,所謂窺管而已。夫欲視死別生,實(shí)為難矣??鬃釉疲骸吧呱希瑢W(xué)則亞之,多聞博識(shí),知之次也?!庇嗨厣蟹叫g(shù),請(qǐng)事斯語(yǔ)。</p><p> 辨太陽(yáng)病脈證并治(上)</p><p> 一、太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。</p><p>
6、 二、太陽(yáng)病,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。 </p><p> 三、太陽(yáng)病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽(yáng)俱緊者,名為傷寒。</p><p> 四、傷寒一日,太陽(yáng)受之,脈若靜者,為不傳;若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也。</p><p> 五、傷寒二三日,陽(yáng)明少陽(yáng)證不見(jiàn)者,為不傳也。</p><p> 六、太陽(yáng)病,發(fā)
7、熱而渴,不惡寒者,為溫病。若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,脈陰陽(yáng)俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語(yǔ)言難出。若被下者,小便不利,直視失溲;若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癇,時(shí)瘛疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。 </p><p> 七、病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也;無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽(yáng),七日愈;發(fā)于陰,六日愈。以陽(yáng)數(shù)七,陰數(shù)六故也。</p><p> 八、太陽(yáng)病,頭痛至
8、七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也;若欲作再經(jīng)者,針足陽(yáng)明,使經(jīng)不傳則愈。</p><p> 九、太陽(yáng)病,欲解時(shí),從巳至未上。</p><p> 十、風(fēng)家表解而不了了者,十二日愈。</p><p> 十一、病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。</p><p> 十二、太陽(yáng)中風(fēng),陽(yáng)浮而陰
9、弱。陽(yáng)浮者熱自發(fā),陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。</p><p> 桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上五味,(左口右父,音fu2)咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,綴熱稀粥一升余,以助藥力,溫覆令一時(shí)許,遍身(上執(zhí)下水)微似有汗者益佳,不可令汗水流離,
10、病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必盡劑。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時(shí)觀之。服一劑盡,病證猶在者,更作服。若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。</p><p> 十三、太陽(yáng)病,頭痛,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),桂枝湯主之。</p><p> 十四、太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。</
11、p><p><b> 桂枝加葛根湯方:</b></p><p> 葛根四兩 麻黃三兩(去節(jié)) 桂枝二兩(去皮) 芍藥三兩 生姜三兩(切) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘) </p><p> 上七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗,不須啜粥。余如桂枝法將息及禁忌?!?lt;/
12、p><p> 十五、太陽(yáng)病,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法;若不上沖者,不得與之。</p><p> 十六、太陽(yáng)病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也。常須識(shí)此,勿令誤也。</p><p> 十七、若酒客病,不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不
13、喜甘故也。</p><p> 十八、喘家作桂枝湯,加厚樸、杏子佳。</p><p> 十九、凡服桂枝吐者,其后必吐膿血也。</p><p> 二○、太陽(yáng)病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng),小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。</p><p> 桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 甘草三兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘)
14、 附子一枚(炮,去皮,破八片)</p><p> 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云:桂枝湯,今加附子。將息如前法。</p><p> 二一、太陽(yáng)病,下之后,脈促、胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。</p><p> 桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上四味,以水七升,煮
15、取三升,去滓,溫服一升。本云:桂枝湯,今去芍藥。將息如前法。</p><p> 二二、若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。</p><p> 桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘) 附子一枚(炮,去皮,破八片)</p><p> 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云:桂枝湯,今去芍藥加附子。將息如前法。</p
16、><p> 二三、太陽(yáng)病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā)。脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。</p><p> 桂枝一兩十六銖(去皮) 芍藥 生姜(切) 甘草(炙) 麻黃(去節(jié))各一兩 大棗四枚(擘) 杏仁二十四枚(湯浸,去皮尖
17、及兩仁者)</p><p> 上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取一升八合,去滓,溫服六合。本云桂枝湯三合,麻黃湯三合,并為六合,頓服。將息如上法。</p><p> 二四、太陽(yáng)病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈。</p><p> 二五、服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法;若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜
18、桂二麻一湯。</p><p> 桂枝一兩十七銖(去皮) 芍藥一兩六銖 麻黃十六銖(去節(jié)) 生姜一兩六銖(切) 杏仁十六個(gè)(去皮尖) 甘草一兩二銖(炙) 大棗五枚(擘) </p><p> 上七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。本云桂枝湯二分,麻黃湯一分,合為二升,分再服,今合為一方,將息如前法。</p><
19、p> 二六、服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。</p><p> 知母六兩 石膏一斤(碎,綿裹) 甘草(炙)二兩 粳米六合 人參三兩</p><p> 上五味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。</p><p> 二七、太陽(yáng)病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少(脈微弱者,此無(wú)陽(yáng)也,不可發(fā)汗),宜桂枝二越婢一湯。</p>
20、;<p> 桂枝(去皮) 芍藥 麻黃 甘草(炙)各十八銖 大棗四枚(擘) 生姜一兩二銖(切) 石膏二十四銖(碎,綿裹)</p><p> 上七味,以水五升,煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。本云:當(dāng)裁為越婢湯、桂枝湯合之,飲一升。今合為一方,桂枝湯二分,越婢湯一分。</p><p> 二八、服桂枝湯,或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無(wú)汗,心
21、下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯芩白術(shù)湯主之。</p><p> 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生姜(切) 茯芩 白術(shù)各三兩 大棗十二枚(擘)</p><p> 上六味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升。小便利則愈。本云:桂枝湯,今去桂枝加茯芩、白術(shù)。</p><p> 二九、傷寒,脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝欲攻其表,此誤也。得
22、之便厥,咽中干、煩躁吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽(yáng);若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和譫語(yǔ)者,少與調(diào)胃承氣湯;若重發(fā)汗,復(fù)加燒針者,四逆湯主之。</p><p><b> 甘草干姜湯方:</b></p><p> 甘草四兩(炙) 干姜二兩</p><p> 上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。</
23、p><p><b> 芍藥甘草湯方:</b></p><p> 芍藥 甘草各四兩(炙)</p><p> 上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。</p><p><b> 調(diào)胃承氣湯方:</b></p><p> 大黃四兩(清酒洗) 甘草二兩(炙) 芒硝半升&
24、lt;/p><p> 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,納芒硝,更上火微煮令沸,少少溫服之。</p><p><b> 四逆湯方:</b></p><p> 甘草二兩(炙) 干姜一兩半 附子一枚(生用,去皮,破八片)</p><p> 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚,干姜三兩。<
25、;/p><p> 三○、問(wèn)曰:證象陽(yáng)旦,按法治之而增劇,厥逆,咽中干,兩脛拘急而譫語(yǔ)。師曰:言夜半手足當(dāng)溫,兩腳當(dāng)伸。后如師言。何以知此?答曰:寸口脈浮而大,浮為風(fēng),大為虛,風(fēng)則生微熱,虛則兩脛攣,病形象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經(jīng),亡陽(yáng)故也。厥逆,咽中干,煩躁,陽(yáng)明內(nèi)結(jié),譫語(yǔ)煩亂,更飲甘草干姜湯。夜半陽(yáng)氣還,兩足當(dāng)熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸。以承氣湯微溏,則止其譫語(yǔ),故知病可愈。<
26、;/p><p> 辨太陽(yáng)病脈證并治(中)</p><p> 三一、太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾、無(wú)汗、惡風(fēng),葛根湯主之。</p><p> 葛根四兩 麻黃三兩(去節(jié)) 桂枝二兩(去皮) 生姜三兩(切) 甘草二兩(炙) 芍藥二兩 大棗十二枚(擘)</p><p> 上七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根減六升,去白沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一
27、升。覆取微似汗,余如桂枝法將息及禁忌,諸湯皆仿此。</p><p> 三二、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之。</p><p> 三三、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。</p><p> 葛根四兩 麻黃三兩(去節(jié)) 甘草二兩(炙) 芍藥二兩 桂枝二兩(去皮) 生姜三兩(切) 半夏半升(洗) 大棗十二枚(擘)</p>
28、<p> 上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黃,減六升,去白沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗。</p><p> 三四、太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。</p><p> 葛根半斤 甘草二兩(炙) 黃芩三兩 黃連三兩</p><p> 上四味,以水八升,先煮葛根減二升,納諸藥,煮取
29、二升,去滓,分溫再服。</p><p> 三五、太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無(wú)汗而喘者,麻黃湯主之。</p><p> 麻黃三兩(去節(jié)) 桂枝二兩(去皮) 甘草一兩(炙) 杏仁七十個(gè)(去皮尖)</p><p> 上四味,以水九升,先以煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗,不須啜粥。余如桂枝法將息。</p&
30、gt;<p> 三六、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。</p><p> 三七、太陽(yáng)病,十日已去,脈浮細(xì)而嗜臥者,外已解也。設(shè)胸滿脅痛者,與小柴胡湯;脈但浮者,與麻黃湯。</p><p> 柴胡半斤 黃芩 人參 甘草(炙) 生姜(切)各三兩 大棗十二枚(擘) 半夏半升(洗) </p><p> 上七味,以水一斗二升,煮取六升,
31、去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。</p><p> 三八、太陽(yáng)中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡寒者,不可服之;服之則厥逆、筋惕肉瞤,此為逆也。</p><p><b> 大青龍湯方:</b></p><p> 麻黃六兩(去節(jié)) 桂枝二兩(去皮) 甘草二兩(炙) 杏仁四十枚(去皮尖)
32、 生姜三兩(切) 大棗十枚(擘) 石膏如雞子大(碎)</p><p> 上七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗。汗出多者,溫粉撲之。一服汗者,停后服。若復(fù)服,汗多亡陽(yáng)遂虛,惡風(fēng),煩躁,不得眠也。</p><p> 三九、傷寒,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時(shí),無(wú)少陰證者,大青龍湯發(fā)之。</p><p> 四○、
33、傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。</p><p> 麻黃三兩(去節(jié)) 芍藥三兩 干姜三兩 五味子半升 甘草(炙)三兩 桂枝(去皮)三兩 半夏半升(洗) 細(xì)辛三兩 </p><p> 上八味,以水一斗,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。若渴,去半夏,加栝蔞根三兩;若微利,去麻黃,加蕘花如一雞子
34、,熬令赤色;若噎者,去麻黃。加附子一枚炮;若小便不利、少腹?jié)M者,去麻黃,加茯苓四兩;若喘,去麻黃,加杏仁半升,去皮尖。且蕘花不治利,麻黃主喘,今此語(yǔ)反之,疑非仲景意。</p><p> 四一、傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發(fā)熱不渴。服湯已,渴者,此寒去欲解也。小青龍湯主之。</p><p> 四二、太陽(yáng)病,外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。</p><p>
35、 桂枝(去皮) 芍藥三兩 生姜(切)各三兩 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。須臾啜熱稀粥一升,助藥力,取微汗。</p><p> 四三、太陽(yáng)病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。</p><p> 桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙 ) 生姜三兩(切) 芍藥三兩 大棗十二枚(擘
36、) 厚樸二兩(炙,去皮) 杏仁五十枚(去皮尖)</p><p> 上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗。</p><p> 四四、太陽(yáng)病,外證未解,不可下之,下之為逆。欲解外者,宜桂枝湯。</p><p> 四五、太陽(yáng)病,先發(fā)汗,不解,而復(fù)下之,脈浮者不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈。今脈浮,故在外,當(dāng)須解外則愈,宜桂枝湯。<
37、/p><p> 四六、太陽(yáng)病,脈浮緊,無(wú)汗,發(fā)熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除,其人發(fā)煩,目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽(yáng)氣重故也。麻黃湯主之。</p><p> 四七、太陽(yáng)病,脈浮緊,發(fā)熱,身無(wú)汗,自衄者愈。</p><p> 四八、二陽(yáng)并病,太陽(yáng)初得病時(shí),發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明,續(xù)自微汗出,不惡寒。若太陽(yáng)病證不罷者,不可下,
38、下之為逆,如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者,陽(yáng)氣怫郁在表,當(dāng)解之熏之,若發(fā)汗不徹,不足言,陽(yáng)氣怫郁不得越,當(dāng)汗不汗,其人煩躁,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣但坐,以汗出不徹故也,更發(fā)汗則愈。何以知汗出不徹,以脈澀故知也。</p><p> 四九、脈浮數(shù)者,法當(dāng)汗出而愈。若下之,身重,心悸者,不可發(fā)汗,當(dāng)自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此里虛,須表里實(shí),津液自和,便自汗出愈。</p>
39、<p> 五○、脈浮緊者,法當(dāng)身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何以知然?以榮氣不足,血少故也。</p><p> 五一、脈浮者,病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。</p><p> 五二、脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。</p><p> 五三、病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾,以榮行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗
40、,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。</p><p> 五四、病人藏?zé)o他病,時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也,先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。</p><p> 五五、傷寒,脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者,麻黃湯主之。</p><p> 五六、傷寒,不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯;其小便清者,知不在里,仍在表也,當(dāng)須發(fā)汗;若頭痛者,必衄,宜桂枝湯。</p><
41、;p> 五七、傷寒發(fā)汗,已解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。</p><p> 五八、凡病,若發(fā)汗,若吐,若下,若亡血,亡津液,陰陽(yáng)自和者,必自愈。</p><p> 五九、大下之后,復(fù)發(fā)汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利,必自愈。</p><p> 六○、下之后,復(fù)發(fā)汗,必振寒,脈微細(xì)。所以然者,以內(nèi)外俱虛故也。</p&g
42、t;<p> 六一、下之后,復(fù)發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,夜而安靜,不嘔,不渴,無(wú)表證,脈沉微,身無(wú)大熱者,干姜附子湯主之。</p><p> 干姜一兩 附子一枚(生用,去皮,切八片)</p><p> 上二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。</p><p> 六二、發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。</p&g
43、t;<p> 桂枝三兩(去皮) 芍藥四兩 甘草二兩(炙) 人參三兩 大棗十二枚(擘) 生姜四兩</p><p> 上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今加芍藥、生姜、人參。</p><p> 六三、發(fā)汗后,不可更行桂枝湯。汗出而喘,無(wú)大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。</p><p> 麻黃四兩(去節(jié)) 杏仁五十
44、個(gè)(去皮尖) 甘草二兩(炙) 石膏半斤(碎,綿裹) </p><p> 上四味,以水七升,煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。</p><p> 六四、發(fā)汗過(guò)多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。</p><p> 桂枝四兩(去皮) 甘草二兩(炙)</p><p> 上二味,以水三升,煮取一升,去
45、滓,頓服。</p><p> 六五、發(fā)汗后,其人臍下悸者,此欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。</p><p> 茯苓半斤 桂枝四兩(去皮) 甘草三兩(炙) 大棗十五枚(擘)</p><p> 上四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓,減二升,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。</p><p> 作甘瀾水法:取水二斗,置大盆內(nèi),以杓揚(yáng)之
46、,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。</p><p> 六六、發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。</p><p> 厚樸半斤(炙,去皮) 生姜半斤(切) 半夏半升(洗) 甘草二兩 人參一兩</p><p> 上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。</p><p> 六七、傷寒,若吐,若下后,心下逆滿,氣上沖胸,
47、起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。</p><p> 茯苓四兩 桂枝三兩(去皮) 白術(shù) 甘草(炙)各二兩</p><p> 上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。</p><p> 六八、發(fā)汗,病未解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。</p><p> 芍藥 甘草(炙)各三兩 附子一枚(炮
48、,去皮,破八片)</p><p> 上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫三服(疑非仲景方)。</p><p> 六九、發(fā)汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。</p><p> 茯苓四兩 人參一兩 附子一枚(生用,去皮,破八片) 甘草二兩(炙) 干姜一兩半</p><p> 上五味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服七合,日
49、二服。</p><p> 七○、發(fā)汗后,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實(shí)也,當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承氣湯。</p><p> 芒硝半升 甘草二兩(炙) 大黃四兩(去皮,清酒洗)</p><p> 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,納芒硝,更煮兩沸,頓服。</p><p> 七一、太陽(yáng)病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少
50、與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱,消渴者,五苓散主之。</p><p> 豬苓十八銖(去皮) 澤瀉一兩六銖 白術(shù)十八銖 茯苓十八銖 桂枝半兩(去皮)</p><p> 上五味,搗為散,以白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈。如法將息。</p><p> 七二、發(fā)汗已,脈浮數(shù),煩渴者,五苓散主之。</p><p>
51、 七三、傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。</p><p> 茯苓二兩 桂枝二兩(去皮) 甘草一兩(炙) 生姜三兩(切)</p><p> 上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分溫三服。</p><p> 七四、中風(fēng),發(fā)熱六七日,不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。</p><p>
52、 七五、未持脈時(shí),病人叉手自冒心。師因教試令咳而不咳者,此必兩耳聾無(wú)聞也。所以然者,以重發(fā)汗,虛故如此。發(fā)汗后,飲水多必喘,以水灌之亦喘。</p><p> 七六、發(fā)汗后,水藥不得入口為逆。若更發(fā)汗,必吐下不止。發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠,若劇者,必反復(fù)顛倒,心中懊惱,梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生姜豉湯主之。</p><p><b> 梔子豉湯方:&l
53、t;/b></p><p> 梔子十四個(gè)(擘) 香豉四合(綿裹)</p><p> 上二味,以水四升,先煮梔子得二升半,納豉,煮取一升半,去滓,分二服。溫進(jìn)一服,得吐者,止后服。</p><p><b> 梔子甘草豉方:</b></p><p> 梔子十四個(gè)(擘) 甘草二兩(炙) 香豉四合(綿裹)</
54、p><p> 上三味,以水四升,先煮梔子、甘草得二升半,納豉,煮取一升半,去滓,分二服。溫進(jìn)一服,得吐者,止后服。</p><p><b> 梔子生姜豉方:</b></p><p> 梔子十四個(gè)(擘) 生姜五兩 香豉四合(綿裹)</p><p> 上三味,以水四升,先煮梔子、生姜得二升半,納豉,煮取一升半,去滓,分二
55、服,溫進(jìn)一服,得吐者,止后服。</p><p> 七七、發(fā)汗,若下之,而煩熱,胸中窒者,梔子豉湯主之。</p><p> 七八、傷寒五六日,大下之后,身熱不去,心中結(jié)痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。</p><p> 七九、傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之?! ?lt;/p><p> 梔子十四個(gè)(擘) 厚
56、樸四兩(炙,去皮) 枳實(shí)四枚(水浸,炙令黃)</p><p> 上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一服,得吐者,止后服。</p><p> 八○、傷寒,醫(yī)以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子干姜湯主之。</p><p> 梔子十四個(gè)(擘) 干姜二兩</p><p> 上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一
57、服,得吐者,止后服。</p><p> 八一、凡用梔子湯,病人舊有微溏者,不可與服之。</p><p> 八二、太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動(dòng),振振欲擗地者,真武湯主之。</p><p> 茯苓 芍藥 生姜(切)各三兩 白術(shù)二兩 附子一枚(炮,去皮,破八片) </p><p> 上五味,以水八升,煮取三升,去
58、滓,溫服七合,日三服。</p><p> 八三、咽喉干燥者,不可發(fā)汗。</p><p> 八四、淋家,不可發(fā)汗,發(fā)汗必便血。</p><p> 八五、瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痙。</p><p> 八六、衄家,不可發(fā)汗,汗出必額上陷,脈急緊,直視不能眴,不得眠。</p><p> 八七、亡血家,不可發(fā)
59、汗,發(fā)汗則寒栗而振。</p><p> 八八、汗家,重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹余糧丸。</p><p> 八九、病人有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷,必吐蛔。</p><p> 九○、本發(fā)汗而復(fù)下之,此為逆也;若先發(fā)汗,治不為逆。本先下之而反汗之,為逆,若先下之,治不為逆。</p><p> 九一、傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身疼痛
60、者,急當(dāng)救里;清便自調(diào)者,急當(dāng)救表。救里,宜四逆湯。救表,宜桂枝湯。</p><p> 九二、病發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當(dāng)救其里,宜四逆湯。</p><p> 甘草二兩(炙) 干姜一兩半 附子一枚(生用,去皮,破八片)</p><p> 上三味,以水三升,煮一升二合,去滓,分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚、干姜三兩。</p><p&g
61、t; 九三、太陽(yáng)病,先下而不愈,因復(fù)發(fā)汗,以此表里俱虛,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也;里未和,然后復(fù)下之。</p><p> 九四、太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,必先振栗,汗出而解;但陽(yáng)脈微者,先汗出而解;但陰脈微者,下之而解。若欲下之,宜調(diào)胃承氣湯。</p><p> 九五、太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出者,此為榮弱衛(wèi)強(qiáng),故使汗出,欲救邪風(fēng)者,宜桂枝湯。</p>&l
62、t;p> 九六、傷寒五六日,中風(fēng),往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。</p><p> 柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升(洗) 甘草三兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日
63、三服。若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝樓實(shí)一枚。若渴,去半夏,加人參合前成四兩半,栝樓根四兩。若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩。若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩。若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩。若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆微汗愈。若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子半升,干姜二兩。</p><p> 九七、血弱氣盡,腠里開(kāi),邪氣因入,與正氣相搏,結(jié)于脅下,正邪分爭(zhēng),往來(lái)寒熱,休作有時(shí),
64、默默不欲飲食,藏府相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渴者屬陽(yáng)明,以法治之。</p><p> 九八、得病六七日,脈遲浮弱,惡風(fēng)寒,手足溫,醫(yī)二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項(xiàng)強(qiáng),小便難者,與柴胡湯,后必下重;本渴飲水而嘔者,柴胡不中與也,食谷者噦。</p><p> 九九、傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng),脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。<
65、/p><p> 一○○、傷寒,陽(yáng)脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛,先與小建中湯;不差者,小柴胡湯主之。</p><p><b> 小建中湯方:</b></p><p> 桂枝三兩(去皮) 芍藥六兩 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘) 甘草二兩(炙) 膠飴一升</p><p> 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,納飴,更上微火
66、消解,溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。</p><p> 一○一、傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見(jiàn)一證便是,不必悉具。凡柴胡湯證而下之,若柴胡證不罷者,復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。</p><p> 一○二、傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。</p><p> 一○三、太陽(yáng)病,經(jīng)過(guò)十余日,反二三下之,后四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡
67、湯;嘔不止,心下急,郁郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則愈。</p><p> 柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升(洗) 生姜五兩(切) 枳實(shí)四枚(炙) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服。一方,加大黃二兩,若不加,恐不為大柴胡湯</p><p> 一○四、傷寒十三日,不解,胸脅滿而嘔,日晡所
68、發(fā)潮熱。已而微利,此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實(shí)也。先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒硝湯主之。</p><p> 柴胡二兩十六銖 黃芩一兩 人參一兩 甘草一兩(炙) 生姜一兩(切) 半夏二十銖(本云:五枚,洗) 大棗四枚(擘) 芒硝二兩 </p><p> 上八味,以水四升,煮取二升,去滓,納芒硝,更煮微沸,分溫再服。不解,更作。</
69、p><p> 一○五、傷寒十三日,過(guò)經(jīng)譫語(yǔ)者,以有熱也,當(dāng)以湯下之。若小便利者,大便當(dāng)硬,而反下利,脈調(diào)和者,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也。若自下利者,脈當(dāng)微厥,今反和者,此為內(nèi)實(shí)也,調(diào)胃承氣湯主之?!?lt;/p><p> 一○六、太陽(yáng)病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外;外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。</p><p&
70、gt; 桃仁五十個(gè)(去皮尖) 大黃四兩 桂枝二兩(去皮) 甘草二兩(炙) 芒硝二兩 </p><p> 上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,納芒硝,更上火微沸,下火,先食溫服五合,日三服,當(dāng)微利。</p><p> 一○七、傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。</p><p> 柴胡四兩 龍骨 黃芩 生姜
71、(切) 鉛丹 人參 桂枝(去皮) 茯苓各一兩半 半夏二合半(洗) 大黃二兩 牡蠣一兩半(熬) 大棗六枚(擘)</p><p> 上十二味,以水八升,煮取四升,納大黃,切如棋子,更煮一兩沸,去滓,溫服一升。本去:柴胡湯,今加龍骨等。</p><p> 一○八、傷寒腹?jié)M譫語(yǔ),寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門(mén)。</p><p> 一○九、傷寒發(fā)熱,嗇嗇惡寒,
72、大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出、小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門(mén)。</p><p> 一一○、太陽(yáng)病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大熱入胃,胃中水竭,躁煩,必發(fā)譫語(yǔ)。十余日,振栗自下利者,此為欲解也。故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔,欲失溲,足下惡風(fēng),大便硬,小便當(dāng)數(shù)而反不數(shù)及不多;大便已,頭卓然而痛,其人足心必?zé)幔葰庀铝鞴室病?lt;/p><p> 一一一、太陽(yáng)病中風(fēng),
73、以火劫發(fā)汗,邪風(fēng)被火熱,血?dú)饬饕?,失其常度,兩?yáng)相熏灼,其身發(fā)黃。陽(yáng)盛則欲衄,陰虛小便難,陰陽(yáng)俱虛竭,身體則枯燥,但頭汗出,齊頸而還,腹?jié)M、微喘、口干、咽爛,或不大便,久則譫語(yǔ),甚者至噦、手足躁擾、捻衣摸床。小便利者,其人可治。</p><p> 一一二、傷寒脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽(yáng),必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。</p><p> 桂枝三兩(去皮) 甘草二兩
74、(炙) 生姜三兩 大棗十二枚 牡蠣五兩(熬) 蜀漆三兩(洗去腥) 龍骨四兩</p><p> 上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,減二升,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今去芍藥加蜀漆、牡蠣、龍骨。</p><p> 一一三、形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴。被火必譫語(yǔ)。弱者發(fā)熱脈浮,解之當(dāng)汗出愈。</p><p> 一一四、太陽(yáng)病,以火熏之,不得
75、汗,其人必躁;到經(jīng)不解,必圊血,名為火邪。</p><p> 一一五、脈浮熱甚,而反灸之,此為實(shí)。實(shí)以虛治,因火而動(dòng),必咽燥吐血。</p><p> 一一六、微數(shù)之脈,慎不可灸。因火為邪,則為煩逆,追虛逐實(shí),血散脈中,火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也。脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無(wú)從出,因火而盛;病從腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必當(dāng)先煩,煩乃有汗而解,何以知之?脈浮,故知
76、汗出解。</p><p> 一一七、燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者,炙其核上各一壯,再與桂枝加桂湯,更加桂枝二兩也。</p><p> 桂枝五兩(去皮) 芍藥三兩 生姜三兩(切) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云:桂枝湯,今加桂枝滿五兩,所以加桂者,以能泄奔豚氣也
77、。</p><p> 一一八、火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草加龍骨牡蠣湯主之。</p><p> 桂枝一兩(去皮) 甘草二兩(炙) 牡蠣二兩(熬) 龍骨二兩</p><p> 上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。</p><p> 一一九、太陽(yáng)傷寒者,加溫針,必驚也。</p><p> 一
78、二○、太陽(yáng)病,當(dāng)惡寒發(fā)熱,今自汗出,反不惡寒發(fā)熱,關(guān)上脈細(xì)數(shù)者,以醫(yī)吐之過(guò)也。一二日吐之者,腹中饑、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以醫(yī)吐之所致也,此為小逆。</p><p> 一二一、太陽(yáng)病,吐之,但太陽(yáng)病當(dāng)惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內(nèi)煩也。</p><p> 一二二、病人脈數(shù),數(shù)為熱,當(dāng)消谷引食,而反吐者,此以發(fā)汗,令陽(yáng)氣微,膈氣虛,脈乃數(shù)也。數(shù)為客
79、熱,不能消谷,以胃中虛冷,故吐也。</p><p> 一二三、太陽(yáng)病,過(guò)經(jīng)十余日,心下溫溫欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微滿,郁郁微煩。先此時(shí)自極吐下者,與調(diào)胃承氣湯;若不爾者,不可與。但欲嘔、胸中痛、微溏者,此非柴胡證,以嘔故知極吐下也。</p><p> 一二四、太陽(yáng)病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結(jié)胸,其人發(fā)狂者,以熱在下焦,少腹當(dāng)硬滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽(yáng)隨經(jīng)瘀
80、熱在里故也,抵當(dāng)湯主之。</p><p> 水蛭(熬) 虻蟲(chóng)各三十個(gè)(去翅足,熬) 桃仁二十個(gè)(去皮尖) 大黃三兩(酒洗)</p><p> 上四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下,更服。</p><p> 一二五、太陽(yáng)病,身黃、脈沉結(jié)、少腹硬、小便不利者,為無(wú)血也;小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當(dāng)湯主之。</p><p>
81、; 一二六、傷寒有熱,少腹硬,應(yīng)小便不利,今反利者,為有血也,當(dāng)下之,不可余藥,宜抵當(dāng)丸。</p><p> 水蛭二十個(gè)(熬) 虻蟲(chóng)二十個(gè)(去翅足,熬) 桃仁二十五個(gè)(去皮尖) 大黃三兩</p><p> 上四味,搗分四丸,以水一升,煮一丸,取七合服之。晬時(shí)當(dāng)下血,若不下者,更服。</p><p> 一二七、太陽(yáng)病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必
82、苦里急也。</p><p> 辨太陽(yáng)病脈證并治(下)</p><p> 一二八、問(wèn)曰:病有結(jié)胸,有藏結(jié),其狀何如?答曰:按之痛,寸脈浮,關(guān)脈沉,名曰結(jié)胸也。</p><p> 一二九、何謂藏結(jié)?答曰:如結(jié)胸狀,飲食如故,時(shí)時(shí)下利,寸脈浮,關(guān)脈小細(xì)沉緊,名曰藏結(jié)。舌上白苔滑者,難治。</p><p> 一三○、藏結(jié)無(wú)陽(yáng)證,不往來(lái)寒熱,其
83、人反靜,舌上苔滑者,不可攻也。</p><p> 一三一、病發(fā)于陽(yáng),而反下之,熱入因作結(jié)胸;病發(fā)于陰,而反下之,因作痞也。所以成結(jié)胸者,以下之太早故也。結(jié)胸者,項(xiàng)亦強(qiáng),如柔痙狀,下之則和,宜大陷胸丸。</p><p> 大黃半斤 葶藶子半升(熬) 芒硝半升 杏仁半升(去皮尖,熬黑)</p><p> 上四味,搗篩二味,納杏仁、芒硝合研如脂,和散。取如彈丸一枚
84、,別搗甘遂末一錢(qián)匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,溫服之,一宿乃下;如不下,更服,取下為效;禁如藥法。</p><p> 一三二、結(jié)胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。</p><p> 一三三、結(jié)胸證悉俱,煩躁者亦死。</p><p> 一三四、太陽(yáng)病,脈浮而動(dòng)數(shù),浮則為風(fēng),數(shù)則為熱,動(dòng)則為痛,數(shù)則為虛。頭痛發(fā)熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。醫(yī)反下之,動(dòng)數(shù)
85、變遲,膈內(nèi)拒痛,胃中空虛,客氣動(dòng)膈,短氣躁煩,心中懊惱,陽(yáng)氣內(nèi)陷,心下因硬,則為結(jié)胸,大陷胸湯主之。若不結(jié)胸,但頭汗出,余處無(wú)汗,齊頸而還,小便不利,身必發(fā)黃。</p><p><b> 大陷胸湯方:</b></p><p> 大黃六兩(去皮) 芒硝一升 甘遂一錢(qián)匕</p><p> 上三味,以水六升,先煮大黃取二升,去滓,納芒硝,煮一兩
86、沸,納甘遂末,溫服一升。得快利,止后服。</p><p> 一三五、傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?shí),脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。</p><p> 一三六、傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來(lái)寒熱者,與大柴胡湯;但結(jié)胸,無(wú)大熱者,此為水結(jié)在胸脅也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。</p><p><b> 大柴胡湯方:</b></p>
87、;<p> 柴胡半斤 枳實(shí)四枚(炙) 生姜五兩(切) 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升(洗) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服。一方加大黃二兩,若不加,恐不名大柴胡湯。</p><p> 一三七、太陽(yáng)病,重發(fā)汗而復(fù)下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所少有潮熱,從心下至少腹硬滿而痛,手不可近者,大陷胸湯主之。&
88、lt;/p><p> 一三八、小結(jié)胸病,正在心下,按之痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。</p><p> 黃連一兩 半夏半升(洗) 栝蔞實(shí)大者一枚</p><p> 上三味,以水六升,先煮栝蔞,取三升,去滓,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。</p><p> 一三九、太陽(yáng)病二三日,不能臥,但欲起,心下必結(jié),脈微弱者,此本有寒分也。反下之,若
89、利止,必作結(jié)胸;未止者,四日復(fù)下之,此作協(xié)熱利也。</p><p> 一四○、太陽(yáng)病,下之,其脈促,不結(jié)胸者,此為欲解也;脈浮者,必結(jié)胸;脈緊者,必咽痛;脈弦者,必兩脅拘急;脈細(xì)數(shù)者,頭痛未止;脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協(xié)熱利;脈浮滑者,必下血。</p><p> 一四一、病在陽(yáng),應(yīng)以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不
90、差者,與五苓散。寒實(shí)結(jié)胸,無(wú)熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。</p><p><b> 文蛤散方:</b></p><p><b> 文蛤五兩</b></p><p> 上一味,為散,以沸湯和一方寸匕服,湯用五合。</p><p><b> 五苓散方:</b><
91、;/p><p> 豬苓十八銖(去黑皮) 白術(shù)十八銖 澤瀉一兩六錢(qián) 茯苓十八銖 桂枝半兩(去皮)</p><p> 上五味,為散,更于臼中杵之,白飲和方寸匕服之,日三服。多飲暖水,汗出愈。</p><p><b> 白散方:</b></p><p> 桔梗三分 巴豆一分(去皮心,熬黑,研如脂) 貝母三分 </p&
92、gt;<p> 上三味,為散,納巴豆,更于臼中杵之,以白飲和服,強(qiáng)人半錢(qián)匕,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,進(jìn)熱粥一杯;利過(guò)不止,進(jìn)冷粥一杯。身熱皮粟不解,欲引衣自覆。若以水潠之、洗之,益令熱劫不得出,當(dāng)汗而不汗則煩。假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩如上法。</p><p> 一四二、太陽(yáng)與少陽(yáng)并病,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,或眩冒,時(shí)如結(jié)胸,心下痞硬者,當(dāng)刺大椎第一間、肺俞、肝俞,慎不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫
93、語(yǔ)、脈弦,五日譫語(yǔ)不止,當(dāng)刺期門(mén)。</p><p> 一四三、婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來(lái),得之七八日,熱除而脈遲身涼,胸脅下滿如結(jié)胸狀,譫語(yǔ)者,此為熱入血室也,當(dāng)刺期門(mén),隨其實(shí)而取之。</p><p> 一四四、婦人中風(fēng)七八日,續(xù)得寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí),小柴胡湯主之。</p><p> 柴胡半斤 黃芩三兩
94、人參三兩 半夏半升(洗) 甘草三兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。</p><p> 一四五、婦人傷寒,發(fā)熱,經(jīng)水適來(lái),晝?nèi)彰髁耍簞t譫語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀者,此為熱入血室,無(wú)犯胃氣及上二焦,必自愈。</p><p> 一四六、傷寒六七日,發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩疼,微嘔,心下支
95、結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。</p><p> 桂枝一兩半(去皮) 黃芩一兩半 人參一兩半 甘草一兩(炙) 半夏二合半(洗) 芍藥一兩半 大棗六枚(擘) 生姜一兩半(切) 柴胡四兩</p><p> 上九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云:人參湯,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黃芩;復(fù)如柴胡法,今用人參,作半劑。</p><p> 一四七、傷寒五六日
96、,已發(fā)汗而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來(lái)寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之。</p><p> 柴胡半斤 桂枝三兩(去皮) 干姜二兩 栝蔞根四兩 黃芩三兩 牡蠣二兩(熬) 甘草二兩(炙)</p><p> 上七味,以水一斗二升,煮取六升。去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。初服微煩,復(fù)服,汗出便愈。</p><p> 一四八
97、、傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便硬,脈弦細(xì)者,此為陽(yáng)微結(jié),必有表,復(fù)有里也。脈沉,亦在里也。汗出,為陽(yáng)微。假令純陰結(jié),不得復(fù)有外證,悉入在里;此為半在里半在外也。脈雖沉緊,不得為少陰病,所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少陰也??膳c小柴胡湯。設(shè)不了了者,得屎而解。</p><p> 一四九、傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯。此雖已下之,不
98、為逆,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。</p><p> 半夏半升(洗) 黃芩 干姜 人參 甘草(炙)各三兩 黃連一兩 大棗十二枚(擘)</p><p> 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。須大陷胸湯者,方用前法。</p><p> 一五○、
99、太陽(yáng)少陽(yáng)并病,而反下之,成結(jié)胸,心下硬,下利不止,水漿不下,其人心煩。</p><p> 一五一、脈浮而緊,而復(fù)下之,緊反入里,則作痞,按之自滿,但氣痞耳。</p><p> 一五二、太陽(yáng)中風(fēng),下利嘔逆,表解者,乃可攻之。其人執(zhí)執(zhí)(水字底)汗出,發(fā)作有時(shí)。頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解里未和也,十棗湯主之。</p><p> 芫花(
100、熬) 甘遂 大戟</p><p> 上三味,等分,各別搗為散。以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合去滓,納藥末。強(qiáng)人服一錢(qián)匕,羸人服半錢(qián),溫服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服加半錢(qián),得快下利后,糜粥自養(yǎng)。</p><p> 一五三、太陽(yáng)病,醫(yī)發(fā)汗,遂發(fā)熱惡寒;因復(fù)下之,心下痞。表里俱虛,陰陽(yáng)氣并竭,無(wú)陽(yáng)則陰獨(dú)。復(fù)加燒針,因胸?zé)?,面色青黃,膚瞤者,難治;今色微黃,手足溫者,易愈。&
101、lt;/p><p> 一五四、心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。</p><p><b> 大黃二兩 黃連一兩</b></p><p> 上二味,以麻沸湯二升漬之須臾,絞去滓,分溫再服。</p><p> 一五五、心下痞,而復(fù)惡寒、汗出者,附子瀉心湯主之。</p><p>
102、大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩 附子一兩(炮,去皮破,別煮取汁)</p><p> 上四味,切三味,以麻沸湯二升漬之須臾,絞去汁,納附子汁,分溫再服。</p><p> 一五六、本以下之,故心下痞;與瀉心湯,痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。一方云:忍之一日乃愈。</p><p> 一五七、傷寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣
103、,腹中雷鳴,下利者,生姜瀉心湯主之。</p><p> 生姜四兩(切) 甘草三兩(炙) 人參三兩 干姜一兩 黃芩三兩 半夏半升(洗) 黃連一兩 大棗十二枚(擘)</p><p> 上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。附子瀉心湯,本云:加附子,半夏瀉心湯,甘草瀉心湯,同體別名耳。生姜瀉心湯,本云理中人參黃芩湯,去桂枝、術(shù),加黃連,并瀉肝法。</p>
104、<p> 一五八、傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利,日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安。醫(yī)見(jiàn)心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚,此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯主之。</p><p> 甘草四兩(炙) 黃芩三兩 干姜三兩 半夏半升(洗) 大棗十二枚(擘) 黃連一兩</p><p> 上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫
105、服一升,日三服。</p><p> 一五九、傷寒,服湯藥,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯已,復(fù)以他藥下之,利不止。醫(yī)以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)不止者,當(dāng)利其小便。</p><p><b> 赤石脂禹余糧湯:</b></p><p> 赤石脂一斤(碎) 太一禹余糧一斤(碎)</p>&
106、lt;p> 上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。</p><p> 一六○、傷寒吐下后,發(fā)汗,虛煩,脈甚微,八九日心下痞硬,脅下痛,氣上咽喉,眩冒,經(jīng)脈動(dòng)惕者,久而成痿。</p><p> 一六一、傷寒發(fā)汗,若吐、若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋復(fù)代赭湯主之。</p><p> 旋復(fù)花三兩 人參二兩 生姜五兩 代赭一兩 甘草三兩(炙) 半夏
107、半升(洗) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。</p><p> 一六二、下后,不可更行桂枝湯。若汗出而喘,無(wú)大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。</p><p> 麻黃四兩 杏仁五十個(gè)(去皮尖) 甘草二兩(炙) 石膏半斤(碎、綿裹)</p><p> 上四味,以水七升,先
108、煮麻黃,減二升,去白沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。</p><p> 一六三、太陽(yáng)病,外證未除而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人參湯主之。</p><p> 桂枝四兩(別切) 甘草四兩(炙) 白術(shù)三兩 人參三兩 干姜三兩 </p><p> 上五味,以水九升,先煎四味,取五升;納桂,更煮取三升,去滓。溫服一升,日再夜一服。&l
109、t;/p><p> 一六四、傷寒大下后,復(fù)發(fā)汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞,解表,宜桂枝湯;攻痞,宜大黃黃連瀉心湯。</p><p> 一六五、傷寒發(fā)熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。</p><p> 一六六、病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖喉咽不得息者,此為胸有寒也,當(dāng)吐之,宜瓜蒂散。&l
110、t;/p><p> 瓜蒂一分(熬黃) 赤小豆一分</p><p> 上二味,各別搗篩,為散已,合治之,取一錢(qián)匕,以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓。取汁合散,溫頓服之。不吐者,少少加。得快吐,乃止。諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。</p><p> 一六七、病脅下素有痞,連在臍旁,痛引少腹入陰筋者,此名藏結(jié),死。</p><p> 一六八、
111、傷寒,若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者,白虎加人參湯主之。</p><p> 知母六兩 石膏一斤(碎) 甘草二兩(炙) 人參二兩 粳米六合</p><p> 上五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。此方立夏后立秋前,乃可服,立秋后不可服,正月二月三月尚凜冷,亦不可與服之,與之則嘔利而腹痛,諸亡血虛家,亦不可與,得之則腹
112、痛利者,但可溫之,當(dāng)愈。</p><p> 一六九、傷寒,無(wú)大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。</p><p> 一七○、傷寒,脈浮,發(fā)熱無(wú)汗,其表不解,不可與白虎湯;渴欲飲水無(wú)表證者,白虎加人參湯主之。</p><p> 一七一、太陽(yáng)少陽(yáng)并病,心下硬,頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者,當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。</p><p>
113、一七二、太陽(yáng)與少陽(yáng)合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生姜湯主之。</p><p><b> 黃芩湯方:</b></p><p> 黃芩三兩 芍藥二兩 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘)</p><p> 上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。</p><p> 黃芩加半夏生姜湯方:<
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