關(guān)于學(xué)生傷害事故保險賠償現(xiàn)狀與問題的研究.pdf

1、學(xué)生保險成為國內(nèi)外當(dāng)前應(yīng)對學(xué)生傷害事故風(fēng)險,分擔(dān)學(xué)生傷害事故損失的主要途徑,然而相關(guān)系統(tǒng)研究甚少。 本文旨在揭示我國學(xué)生傷害事故保險賠償?shù)默F(xiàn)狀,探究學(xué)生傷害事故保險賠償過程中存在的問題及解決之道,完善學(xué)生傷害事故發(fā)生后的保險賠償機制。 具體險種是學(xué)生傷害事故保險理賠的載體,本文重點研究了校方責(zé)任險、學(xué)生平安保險、少兒住院醫(yī)療互助基金、城鎮(zhèn)學(xué)生基本醫(yī)療保險四個險種的現(xiàn)狀及其在學(xué)生傷害事故理賠中存在的問題與對策建議。對于這一

2、領(lǐng)域的研究尚屬星星之火的態(tài)勢,系統(tǒng)研究尚屬空白。 基于實踐與理論上的思考,本文綜合指出了學(xué)生傷害事故保險賠償中存在的六大問題： (1)《學(xué)生保險條例》的缺失,導(dǎo)致學(xué)生保險這一行為無直接法規(guī)可依； (2)保險信息宣導(dǎo)不足,搭便車行為普遍； (3)部分險種的理賠模式有待創(chuàng)新,尤其是商業(yè)保險中的校方責(zé)任險、學(xué)平險,有望在學(xué)生出險后的“記賬式”即時理賠方面做出進一步突破； (4)學(xué)平險與少兒住院基金、城鎮(zhèn)

3、學(xué)生基本醫(yī)療保險存在保險范圍重復(fù)的現(xiàn)象； (5)部分險種的組合將導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費； (6)關(guān)于學(xué)生保險的賠案與運營案例研究甚少。 在此基礎(chǔ)上,本文創(chuàng)新性的提出了五點建議： (1)出臺《學(xué)生保險條例》； (2)成立專門的學(xué)生保險管理機構(gòu),處理學(xué)生傷害事故的保險賠償問題； (3)創(chuàng)新學(xué)生保險理賠模式,走向“記賬式”即時理賠,實現(xiàn)一卡通； (4)整合學(xué)生保險險種； (5)加強對

4、學(xué)生傷害事故保險賠案與學(xué)生保險運營案例的研究。 在本文的最后,從實務(wù)與理論上,總結(jié)指出了關(guān)于學(xué)生傷害事故保險賠償研究領(lǐng)域有待于進一步研究的熱點,也即是本文有待于進一步研究的地方。在實務(wù)中： (1)社會保險與商業(yè)保險并存,社會保險將成為主體,社會保險與商業(yè)保險如何互補? (2)如何進一步完善學(xué)生傷害事故保險賠償?shù)摹坝涃~式”即時理賠?如何實現(xiàn)學(xué)生保險理賠一卡通? (3)農(nóng)村與農(nóng)民工學(xué)校將成為進一步關(guān)注的焦點,