醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科教育的新思路

1、<p>　　醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科教育的新思路</p><p>　　摘要：隨著新疆醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)類各階段留學(xué)生逐年增加，探討學(xué)校留學(xué)生教育的現(xiàn)狀及存在問題，針對(duì)目前狀況所采取的相關(guān)策略，對(duì)進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要。本文就目前新疆醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科教育現(xiàn)狀及解決策略予以分析。 </p><p>　　關(guān)鍵詞：留學(xué)生；醫(yī)學(xué)類教育；本科教育 </p><p>　　進(jìn)入

2、21世紀(jì)以來，我國經(jīng)濟(jì)、科技及教育均取得了世界矚目的成就，國際地位及世界影響力逐漸提升，越來越多的外國留學(xué)生選擇來我國學(xué)習(xí)。教育部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，近5年來來華醫(yī)學(xué)留學(xué)生規(guī)模僅次于漢語言專業(yè)，居全國第二位[1]。醫(yī)學(xué)教育是國際通用性較強(qiáng)的學(xué)科專業(yè)，那么如何做好來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育，是目前醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的嚴(yán)峻考驗(yàn)之一?，F(xiàn)就我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科教育現(xiàn)狀、存在問題及解決策略予以分析。 </p><p>　　1 留學(xué)生教育的現(xiàn)狀

3、及存在問題 </p><p>　　1.1我校自1992年開始招收留學(xué)生，2001年開始招收整班次醫(yī)學(xué)本科留學(xué)生，生源以印度、巴基斯坦、沙特阿拉伯等第三世界國家為主。生源國多以英語為官方語言，而英語并非其母語，因此留學(xué)生語言水平差異較大，多帶有明顯地方口音，這就使得后續(xù)教師授課及學(xué)生相互間交流存在一定障礙。 </p><p>　　1.2醫(yī)學(xué)本科留學(xué)生來我國學(xué)習(xí)，多對(duì)于我國的人文特點(diǎn)及文化觀念

4、缺乏了解，而對(duì)于本國的文化觀念及宗教信仰尚未有深入的了解，因此在性格、品德等方面尚需進(jìn)一步引導(dǎo)，由于留學(xué)生來自不同國家，文化觀念、宗教信仰等均有很大不同，教師授課時(shí)要做到尊重各國文化及宗教信仰，這對(duì)于授課老師來說是極大的挑戰(zhàn)。 </p><p>　　1.3我國授課方式多為填鴨式教學(xué)，雖然近年各大高校均采取措施進(jìn)行改革，改變教育模式，改變授課方式，但這對(duì)于許多醫(yī)學(xué)專業(yè)教育來說，教育成果有所提高，但成效并不顯著。 &

5、lt;/p><p>　　1.4醫(yī)學(xué)本科留學(xué)生教育對(duì)于師資力量的要求甚高，目前我校授課教師多具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及扎實(shí)的臨床基礎(chǔ)知識(shí)，但英語的聽、說、讀、寫能力及靈活應(yīng)變能力有所差異；其次授課教師多具有國外留學(xué)經(jīng)歷，但留學(xué)國家多為歐洲國家及美國等國家，因此對(duì)于印度、巴基斯坦等國家的文化觀念、宗教信仰、人文特點(diǎn)缺乏了解。 </p><p>　　1.5留學(xué)生自身特點(diǎn)，多活潑、好動(dòng)、動(dòng)手能力強(qiáng)，喜歡提出

6、問題，課堂氣氛活躍，但這對(duì)于授課教師來說是一大考驗(yàn)，維持好課堂秩序，傳授知識(shí)，同時(shí)保持良好溝通，這對(duì)于授課教師的語言、思維、溝通能力等都有極高的要求。 </p><p>　　1.6醫(yī)學(xué)類專業(yè)，尤其臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，專業(yè)詞匯量大，知識(shí)點(diǎn)眾多，知識(shí)點(diǎn)相互之間關(guān)系密切，各學(xué)科間密不可分，這對(duì)于授課教師及留學(xué)生的英語水平均是極大的挑戰(zhàn)，除此之外，無論留學(xué)生畢業(yè)后選擇回國行醫(yī)還是留在中國，均面臨醫(yī)患溝通、倫理等問題，如何正確引

7、導(dǎo)留學(xué)生正確認(rèn)識(shí)醫(yī)生、疾病、患者三者之間的關(guān)系，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德情操及醫(yī)患溝通技巧，是目前留學(xué)生本科教育面臨的難題之一。 </p><p><b>　　2 解決策略 </b></p><p>　　2.1針對(duì)留學(xué)生語言障礙及人文教育問題，我校開展了留學(xué)生英語課堂學(xué)習(xí)，授課教師為英語專業(yè)資深教師，英語的聽、說、讀、寫能力及靈活應(yīng)變能力均較高，尤其英語發(fā)音較為純正，授課內(nèi)容根

8、據(jù)班級(jí)學(xué)生來自于哪些國家設(shè)定，多涉及各生源國的人文特點(diǎn)、文化觀念及宗教信仰，鼓勵(lì)同學(xué)間相互了解，相互尊重，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行小組討論，涉獵各國相關(guān)資料，制作多媒體幻燈，進(jìn)行課堂展示，在潛移默化中提高留學(xué)生英語能力，同時(shí)對(duì)于創(chuàng)作能力、搜集資料能力等的提高均有顯著成效。除此之外，授課教師提供我國相關(guān)風(fēng)俗習(xí)慣、文化觀念等的教學(xué)幻燈，這使得留學(xué)生對(duì)于中國有了直觀、正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)于本科留學(xué)生快速融入到留學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活中來至關(guān)重要。與此同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)

9、專業(yè)課授課教師隨堂聽課，了解各國的文化差異，加深對(duì)留學(xué)生的了解。 </p><p>　　2.2針對(duì)授課方式問題，目前我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育采用多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合的授課模式[2，3]，多媒體計(jì)算機(jī)的使用，使得學(xué)生在課堂上可以更為直觀的理解復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)許多教師在多媒體幻燈中插入了音頻、視頻、動(dòng)畫等，這對(duì)于臨床各種疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸等，起到了化繁為簡的效果，更能吸引學(xué)生的課堂注意力，提高學(xué)習(xí)興趣

10、。但是在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，幻燈片內(nèi)容局限了授課教師的思維，畫面切換過快，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)于教學(xué)重點(diǎn)把握不準(zhǔn)，隨堂筆記書寫質(zhì)量下降。而傳統(tǒng)教學(xué)因書寫板書，耗時(shí)較長，但對(duì)于教師授課的靈活性有所開放，確保了學(xué)生對(duì)于知識(shí)有一定的理解甚至掌握的時(shí)間。因此我校多采用多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合的授課模式，將多媒體授課及板書、課堂提問等傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合，積極活躍留學(xué)生思維及課堂氣氛，從而提高教學(xué)效果。 </p><p>　　2.3針對(duì)

11、師資力量水平參差不齊問題，我校留學(xué)生教育目前要求醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科教學(xué)授課教師為副教授或教授，講師需有國外留學(xué)經(jīng)歷一年及以上者，青年師資隊(duì)伍的建設(shè)采用擇優(yōu)選拔，實(shí)行聽課制度，申請(qǐng)留學(xué)生授課資格的青年教師必須跟隨資深教授隨堂聽課，聽課課時(shí)數(shù)根據(jù)授課內(nèi)容制定，同時(shí)采取試講制度，試講通過者，可進(jìn)行教學(xué)授課。同時(shí)定期開展授課經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，相互交流授課經(jīng)驗(yàn)，定期進(jìn)行授課考核，提高師資力量水平。此外，我校積極開展國際交流會(huì)議，邀請(qǐng)國外專家來我校講座，鼓勵(lì)

12、青年教師出國深造，為青年師資隊(duì)伍建設(shè)提供條件。 </p><p>　　2.4針對(duì)留學(xué)生自身特點(diǎn)，多活潑、好動(dòng)、動(dòng)手能力強(qiáng)，喜歡提出問題，課后討論采取PBL教學(xué)模式[4，5]，以學(xué)生為中心，教師為輔的小組模式，小組討論前教師準(zhǔn)備好案例，發(fā)給每位同學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生自行搜集資料，提出問題，嘗試自行解決問題。醫(yī)學(xué)各專業(yè)知識(shí)間關(guān)系密切，無論從哪個(gè)點(diǎn)出發(fā)，均可做到以點(diǎn)到面，融會(huì)貫通。通過小組討論，一方面可以重新梳理課堂知識(shí)，系統(tǒng)

13、化課堂所學(xué)知識(shí)，起到復(fù)習(xí)課堂知識(shí)的作用，另一方面，授課教師可以從小組討論中對(duì)自己授課效果進(jìn)行自評(píng)，查漏補(bǔ)缺，此外還可以拉近老師和同學(xué)之間的距離，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及主觀能動(dòng)性，提高教學(xué)質(zhì)量。 </p><p>　　2.5針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)自身特點(diǎn)，尤其是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，理論學(xué)習(xí)完成后進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)及見習(xí)階段，大多數(shù)留學(xué)生的漢語水平幾乎為零，而當(dāng)留學(xué)生進(jìn)入到見習(xí)實(shí)習(xí)階段時(shí)，他們無法與患者間進(jìn)行溝通，通常

14、需要臨床帶教老師事先與患者溝通，取得患者的信任，而留學(xué)生與患者之間幾乎為零溝通。為了避免這類事情的發(fā)生，我校鼓勵(lì)留學(xué)生學(xué)習(xí)漢語，設(shè)定漢語課堂，教授簡單的漢語交流詞匯及技巧，方便留學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)階段與患者進(jìn)行溝通，提高溝通能力，此外充分利用我校專業(yè)學(xué)位碩士研究生、博士生資源，鼓勵(lì)碩士研究生及博士生多與留學(xué)生交流，臨床實(shí)習(xí)及見習(xí)過程中相互幫助，一方面提高國內(nèi)學(xué)生的英語水平，另一方面使得留學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)及見習(xí)過程中獲得更多的了解患者

15、、臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)。 </p><p>　　2.6留學(xué)生的教育不僅僅局限于臨床知識(shí)及技術(shù)的傳授，還包括醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、心理學(xué)、人文關(guān)懷等知識(shí)的學(xué)習(xí)。當(dāng)前中國醫(yī)患矛盾突出，不僅與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)，更多的原因在于醫(yī)患溝通不到位，未能與病人進(jìn)行換位思考，充分了解病人及家屬的心理變化。對(duì)于國內(nèi)的醫(yī)務(wù)工作者尚且存在這些問題，那么對(duì)于醫(yī)學(xué)留學(xué)生來講，這些問題更為突出。知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、事業(yè)狹窄、人文關(guān)懷缺失是導(dǎo)致醫(yī)患沖突的主要原因。因此在

16、留學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)及見習(xí)過程中，除臨床理論及實(shí)踐外，需注重醫(yī)患溝通技巧、倫理學(xué)、人文關(guān)懷的學(xué)習(xí)。我校理論階段學(xué)習(xí)中已對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、心理學(xué)及人文關(guān)懷有所涉及，這為留學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)提前做好了準(zhǔn)備工作。一名合格的醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有倫理學(xué)、心理學(xué)等人文知識(shí)基礎(chǔ)。這也是我校一直以來對(duì)于醫(yī)學(xué)留學(xué)生及國內(nèi)學(xué)生的一貫要求。 </p><p>　　進(jìn)入21世紀(jì)以來，我國經(jīng)濟(jì)、科技、教育等均發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育

17、亦呈現(xiàn)上升趨勢，留學(xué)生教育工作的好壞成為評(píng)價(jià)各大高校教學(xué)水平的指標(biāo)之一，總之，留學(xué)生教育工作需要我們反復(fù)摸索，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，不斷改進(jìn)，逐漸形成系統(tǒng)性、多樣性的教學(xué)模式，力求為來華留學(xué)生提供先進(jìn)的教育服務(wù)，培養(yǎng)出醫(yī)術(shù)精湛、綜合素質(zhì)優(yōu)異的合格義務(wù)工作者，堅(jiān)持實(shí)事求是，不懈努力，把留學(xué)生工作做好，為進(jìn)一步提高我國的國際地位及國際影響力貢獻(xiàn)一份力量。 </p><p><b>　　參考文獻(xiàn)： </b

18、></p><p>　　[1]教育部國際合作與交流司.2012來華留學(xué)生簡明統(tǒng)計(jì)[Z].北京：教育部國際合作與交流司，2012. </p><p>　　[2]王月紅.多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].科技信息，2006，12S：11. </p><p>　　[3]蔡聲鎮(zhèn)，許瑞.關(guān)于多媒體教學(xué)與教學(xué)改革問題的思考[J].福建師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，20（2）：

19、117-120. </p><p>　　[4]周忠信，陳慶，林藝雄，等.PBL教學(xué)模式的研究進(jìn)展和現(xiàn)實(shí)意義[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2007，28（15）：72-74. </p><p>　　[5]崔曉陽，李益，廖虎，等.PBL教學(xué)法在我國醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用及存在問題[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（4）：439-442. </p><p><b>　　編輯/成