健康與疾病中職藥學(xué)基礎(chǔ)

1、Health and disease,健康與疾病,Health and disease,第一節(jié) 健 康,一、健康及有關(guān)概念 健康與疾病是醫(yī)學(xué)科學(xué)中兩個(gè)基本概念 是人類(lèi)生命活動(dòng)的本質(zhì)及質(zhì)量的反應(yīng),怎么樣才算健康？,----她健康嗎？,怎樣才算健康？,無(wú)臂女孩---雷慶瑤 隱形翅膀-華表獎(jiǎng)優(yōu)秀女演員獎(jiǎng),世博會(huì)（千手觀音）,她健康嗎？,（一）健康的概念,健康就是沒(méi)有疾病,——將健康和疾病視為“非此即彼”的

2、 關(guān)系,——從功利主義角度來(lái)認(rèn)識(shí)健康,——忽視了人體精神心理作用與影響,——忽視了人的社會(huì)適應(yīng)性,1.健康的微觀概念,健康是人們感到身體舒適,生理功能正常就是健康,健康是正常的生理、心理活動(dòng).,,（一）健康的概念,2.健康的宏觀概念,1946年WHO的定義: 健康不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。,1989年WHO的定義： 健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心

3、理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。,,（一）健康的概念,2.健康的宏觀概念,,健康觀的轉(zhuǎn)變,人的個(gè)體而言人的群體而言,WHO的健康定義：,從社會(huì)學(xué)的角度給健康下定義，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，既考慮了人的自然屬性，又側(cè)重于人的社會(huì)屬性，把人看成既是生物的人，又是心理的人、社會(huì)的人。,人的個(gè)體而言人的群體而言,健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。,1989年WHO的定義：,不僅要為自己的健康承擔(dān)責(zé)任

4、， 也要對(duì)他人健康承擔(dān)社會(huì)公德 。,,軀體健康：一般指人體生理的健康。 心理健康：一般有三個(gè)方面的標(biāo)志： 第一，人格完整，情緒穩(wěn)定，有自控能力，自知之明。能保持心理平衡，自尊、自愛(ài)、自信。 第二，在所處的環(huán)境中，有充分的安全感，能保持正常的人際關(guān)系，能受到別人的歡迎和信賴(lài)。 第三，對(duì)未來(lái)有明確的生活目標(biāo)，能切合實(shí)際、不斷地進(jìn)取，有理想和事業(yè)的追求。,社會(huì)適應(yīng)良好： 指一個(gè)人的心理活動(dòng)和行

5、為，能適應(yīng)當(dāng)時(shí)復(fù)雜的環(huán)境變化，為他人所理解，為大家所接受。道德健康：最主要的 不損害他人利益來(lái)滿(mǎn)足自己的需要； 有辯別真?zhèn)巍⑸茞?、榮辱、美丑等是非觀； 能按社會(huì)規(guī)范的準(zhǔn)則約束、支配自己行為； 能為人類(lèi)的幸福作貢獻(xiàn)；,巴西醫(yī)學(xué)家10年的研究發(fā)現(xiàn)： 屢犯貪污受賄的人易患癌癥、腦出血、心臟病和精神過(guò)敏癥。 而品行善良、心態(tài)淡泊、為人正直、心地善良、心胸坦蕩。則會(huì)心理平衡，有助身心健康。

6、有違于社會(huì)道德準(zhǔn)則，胡作非為，則會(huì)導(dǎo)致心理緊張、恐懼、內(nèi)疚等不良心態(tài)，有損健康。 據(jù)測(cè)定，這類(lèi)人易發(fā)生神經(jīng)中樞、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，免疫系統(tǒng)的防御功能減弱，最終會(huì)在惡劣心態(tài)的重壓和各種身心疾病的折磨下，或者早衰或者早死。,世界衛(wèi)生組織提出健康的十條標(biāo)準(zhǔn),(1)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張。 (2)處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)巨細(xì)不挑剔。 (3)善于休息，睡眠良好。 (4)應(yīng)變能

7、力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。 (5)能夠抵抗一般性感冒和傳染病。 (6)體重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。 (7)眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎。 (8)牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感；齒齦顏色正常，不出血。 (9)頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑。 (10)肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松有力。,（二）亞健康狀態(tài),什么是亞健康狀態(tài),（二）亞健康狀態(tài)的概念,是指當(dāng)一個(gè)人的機(jī)體介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，臨床檢查無(wú)明顯疾病，但機(jī)體各系統(tǒng)

8、的生理功能和代謝過(guò)程活力降低，表現(xiàn)為身心疲勞，創(chuàng)造力下降，并伴有自感不適癥狀時(shí)，這種生理狀態(tài)稱(chēng)為亞健康狀態(tài)。,特點(diǎn)： “自感不適，檢查無(wú)病”,,,( 衛(wèi)生部中國(guó)健康教育研究所提供),結(jié)果分析,12-23分： 你的健康狀況良好，繼續(xù)保持 。 24-41分： 你的健康狀況開(kāi)始令人擔(dān)憂(yōu)， 以后要注意了； 42-60分： 你的健康狀態(tài)比較糟糕，建議

9、 馬上去醫(yī)院查查 ；,認(rèn)為從健康到疾病是一個(gè)從量變到質(zhì)變的過(guò)程。 研究人體亞健康問(wèn)題，積極促進(jìn)其向健康轉(zhuǎn)化。 注意亞健康狀態(tài)與疾病無(wú)癥狀現(xiàn)象相鑒別。,,,疾病或死亡,良好的健康,亞健康狀態(tài),疾病與健康的中間,影響健康的因素有哪些？,二、影響健康的因素,,控制生物性疾病的方法：預(yù)防接種、合理使用抗生素。艾滋病、結(jié)核、淋巴鼠疫和黃熱病等新出現(xiàn)的和卷土重來(lái)的傳染病對(duì)人類(lèi)健康的威脅正在上升。病毒、細(xì)菌對(duì)抗生素的耐

10、藥性已經(jīng)成為全球性的問(wèn)題,（一）影響健康的因素,1.生物因素（biological factors) ——是影響人類(lèi)健康的主要因素,,（一）影響健康的因素,1.生物因素（biological factors) （1）生物性致病因素（2）遺傳因素,,,如：糖尿病、血友病、地中海貧血、色盲等 遺傳傾向較大—腫瘤、心血管疾病,（一）影響健康的因素,1.生物因素（biological factors)

11、（1）生物性致病因素（2）遺傳因素（3）其他：年齡、性別等因素年齡--動(dòng)脈硬化多發(fā)生于成年人，百日咳多見(jiàn)于兒童。性別--女性膽囊炎、膽石癥、地方性甲狀腺腫的發(fā)病率高。 男性疝氣的發(fā)病率高。,,（一）影響健康的因素,1.生物因素（biological factors) 2.心理因素（psychology factors ): 通過(guò)情緒和情感發(fā)揮作用。,《黃帝內(nèi)經(jīng)》“怒傷肝”、“喜傷心”、

12、 “思傷脾”、“憂(yōu)傷肺”、 “恐傷腎”。,,如:甲亢、腫瘤、高血壓、胃十二指腸潰瘍、月經(jīng)失調(diào)等。,3.環(huán)境因素（1）物理環(huán)境（2）社會(huì)環(huán)境,,*空氣污染 *氣候 *水污染 *土壤污染 *輻射 *噪聲,（2）社會(huì)環(huán)境,,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,社會(huì)制度決定一個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生保障措施。,,（2）社會(huì)環(huán)境,經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)

13、健康的影響——有利亦有弊,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,（2）社會(huì)環(huán)境,經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的影響——有利亦有弊,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,在疾病模式上： 發(fā)展中國(guó)家主要死亡原因---是傳染病和呼吸系統(tǒng)疾病 發(fā)達(dá)國(guó)家主要死亡原因是心血管疾病與癌癥。 我國(guó)傳染病以低收入為主，心血管疾病以

14、高收入為主。,（2）社會(huì)環(huán)境,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,節(jié)日聚餐,三寸金蓮,（2）社會(huì)環(huán)境,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,據(jù)我國(guó)梁浩材的調(diào)查，我國(guó)死因構(gòu)成中來(lái)自生活方式的原因的高達(dá)44.7％，,不良生活方式：如不良飲食習(xí)慣、吸煙、酗酒、吸毒、藥物依賴(lài)、生活工作緊張、超速駕駛、不戴安全帽等。。,（2）社會(huì)環(huán)境,*

15、 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,指社會(huì)衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施和制度的完善狀態(tài)衛(wèi)生服務(wù)——預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù),二、影響健康的因素,,,,,（一）影響健康的主要因素,生物因素,環(huán)境因素,心理因素,生物性致病因素遺傳因素其他：年齡、性別、各族等因素,物理環(huán)境社會(huì)環(huán)境,*空氣污染 *氣候 *水污染 *土壤污染 *輻射 *噪聲,,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因

16、素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,(二)引起亞健康狀態(tài)的因素,1．腦力和體力超負(fù)荷 2．不良的生活習(xí)慣 3．心理失衡 4．衰老 5．疾病前兆 6．人體生物周期中的低潮時(shí)期,過(guò)分疲勞、過(guò)分透支體力，免疫力底下，競(jìng)爭(zhēng)激烈，心理壓力重。據(jù)統(tǒng)計(jì)：亞健康狀態(tài)人群明顯增多，甚至占職業(yè)人群的60%-70%。,,三、健康的測(cè)量指標(biāo),健康測(cè)量： 將健康概念及與健康有關(guān)的事物或現(xiàn)象進(jìn)行量化的過(guò)程。,宏觀指

17、標(biāo)—與社會(huì)人群群體有關(guān)的指標(biāo) 衛(wèi)生政策、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)微觀指標(biāo)—與個(gè)人健康與疾病狀況有關(guān)的指標(biāo),⊙客觀健康水平提高， 主觀健康觀念更新， 產(chǎn)生評(píng)價(jià)健康水平的指標(biāo)體系⊙最初是社會(huì)學(xué)概念，由美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家J．K．Calbraith在20世紀(jì)50年代首先提出,四、生存質(zhì)量（quality of life,QOL ),社會(huì)學(xué)意義的QOL的研究主要分2個(gè)層次宏觀層次—研究人口群體的生存質(zhì)量

18、 如世界、國(guó)家、地區(qū)人口QOL微觀層次--研究個(gè)體、家庭的生存質(zhì)量,,四、生存質(zhì)量（quality oflife,QOL ),（一）概念 1993年WHO的定義： 個(gè)體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下，由生存的標(biāo)準(zhǔn)、理想、追求的目標(biāo)所決定的對(duì)其目前社會(huì)地位及生存狀況的認(rèn)識(shí)和滿(mǎn)意程度。,1993年在日內(nèi)瓦召開(kāi)的世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量研討會(huì)上明確指出,,公認(rèn)的兩點(diǎn)：生存質(zhì)量測(cè)量須包括主觀健康指標(biāo)（自我評(píng)價(jià)的健 康）

19、生存質(zhì)量是一個(gè)多緯度的概念,包括生理、心理、社會(huì)健康狀況，主觀滿(mǎn)意度，疾病與治療有關(guān)癥狀的廣泛領(lǐng)域,,四、生存質(zhì)量（quality of life,QOL ),自測(cè)健康常是個(gè)體對(duì)健康狀況的主觀評(píng)價(jià)和期望，量表有10個(gè)維度、48個(gè)條目組成，每條目最高值10，最小值0。,（二）生存質(zhì)量的判斷標(biāo)準(zhǔn)及模式,,1、軀體狀態(tài)2、心理狀態(tài)3、社會(huì)關(guān)系4、環(huán)境狀況5、獨(dú)立程度6、精神/宗教,測(cè)量?jī)?nèi)容,,,疼痛與不適、精力與疲倦、睡眠與休息,

20、積極和消極感受、思想、學(xué)習(xí)、記憶和注意力、自尊、身材與相貌,,個(gè)人關(guān)系、所需社會(huì)支持的滿(mǎn)意度、性生活,,,經(jīng)濟(jì)收入，住房環(huán)境、社會(huì)安全保障、交通條件、醫(yī)療服務(wù)、獲取新信息知識(shí)技能的機(jī)會(huì),行動(dòng)能力、日常生活能力、對(duì)藥物的依賴(lài)性、工作能力,,,精神支柱、宗教、個(gè)人信仰,五、促進(jìn)健康及提高生存質(zhì)量的護(hù)理活動(dòng),（一）促進(jìn)健康的護(hù)理活動(dòng)1.定義： 是通過(guò)護(hù)理人員的努力，使公眾建立和發(fā)展促進(jìn)健康行為的活動(dòng)。促進(jìn)健康的行為：個(gè)體或群體表

21、現(xiàn)出的、客觀上有利于自身和他人健康的一組行為。,,2.促進(jìn)健康的行為： （1）日常健康行為（2）保健行為（3）避免有害環(huán)境的行為（4）戒除不良嗜好行為,,,,洪昭光提出適量運(yùn)動(dòng) （170-年齡=活動(dòng)心率）合理膳食（7成飽紅、白、黃、綠、黑）禁煙限酒、平衡心理,（5）預(yù)警行為：（6）求醫(yī)行為（7）遵醫(yī)行為（8）病人角色行為,解除職責(zé)、接受醫(yī)療、積極康復(fù)、正視死亡。,,3.促進(jìn)健康的護(hù)理活動(dòng)內(nèi)容： （1）幫助人們樹(shù)立正確的

22、健康觀念（2）通過(guò)教育和醫(yī)療保健手段更好地控制、 干預(yù)和預(yù)測(cè)人們的健康問(wèn)題 （3）誘導(dǎo)和激勵(lì)公眾的健康行為（4）去除或降低不健康行為,生理領(lǐng)域： 1.減輕或消除病人的疼痛與不適。 2.保證環(huán)境的安靜，使病人有足夠睡眠。 3.滿(mǎn)足飲食、飲水、排泄等方面需要心理領(lǐng)域：心理疏導(dǎo)社會(huì)領(lǐng)域：探望、陪伴文化領(lǐng)域：尊重習(xí)俗,（二）提高生存質(zhì)量的護(hù)理活動(dòng),,第二節(jié) 疾

23、 病,一、疾病的定義,疾病 是機(jī)體身心在一定內(nèi)外因素作用下所出現(xiàn)的一定部位功能、代謝或形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的過(guò)程，是機(jī)體內(nèi)部及機(jī)體與環(huán)境間平衡的破壞和正常狀態(tài)的偏離或終結(jié)。,,,（三）現(xiàn)代疾病觀的特點(diǎn)和要求,1.疾病是發(fā)生在人體一定部位、一定層 次的整體反應(yīng)過(guò)程；,2.疾病是人體正?；顒?dòng)的偏離或破壞；,3.疾病不僅是體內(nèi)的病理過(guò)程，而且 是內(nèi)外環(huán)境的失調(diào)；,4.疾病不僅是軀體上的疾病，而且也 包括

24、精神、心理方面的疾病。,是個(gè)人生理、心理、社會(huì)、精神、感情受損的綜合表現(xiàn)，是人類(lèi)無(wú)數(shù)生態(tài)和社會(huì)因素作用的結(jié)果。,(一)影響個(gè)人對(duì)待疾病的因素,1．疾病的嚴(yán)重程度 2．年齡及性別 3．感情和精神因素 4．疾病本身的特點(diǎn) 5．文化背景及宗教信仰6．社會(huì)心理因素 7．過(guò)去的患病經(jīng)驗(yàn)8．社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 9．病人的社交團(tuán)體 10．醫(yī)療設(shè)備情況,二、患病行為及心理,,,影響生活求醫(yī)女性就醫(yī)多于男性精神緊張

25、敏感、不接受疾病急性病、慢性病患病去求神、認(rèn)為是懲罰,檢查怕暴露隱私、怕創(chuàng)傷性診斷受經(jīng)驗(yàn)解決當(dāng)前問(wèn)題不惜代價(jià)或觀望等待受重要關(guān)系人的影響對(duì)疾病態(tài)度決定病人就醫(yī)早晚,(二)患病后病人的主要心理反應(yīng),1．焦慮及恐懼2．依賴(lài)性增強(qiáng)3．自尊心增強(qiáng)4．猜疑心加重5．主觀感覺(jué)異常,,6．情緒易激動(dòng)7．孤獨(dú)感8．習(xí)慣心理9．害羞與罪惡感10．心理休克及行為反常,五、疾病對(duì)病人及社會(huì)的影響,(一)疾病對(duì)個(gè)體的影響(二)疾病

26、對(duì)家庭的影響(三)疾病對(duì)社會(huì)的影響,,六、預(yù)防疾病的措施,是從病因上防止健康問(wèn)題的發(fā)生，是最有效的預(yù)防措施。 （自我保健、特殊保護(hù)）,1、定期進(jìn)行預(yù)防接種以預(yù)防傳染?。?、指導(dǎo)一些過(guò)胖的人群安排合理飲食。,,從源頭上控制、飲食、飲水、營(yíng)養(yǎng)、特殊防護(hù)等,關(guān)鍵“三早”預(yù)防： 早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期處理。,1、高血壓病人的篩選，早期給予治療；2、指導(dǎo)婦女如何自己檢查乳房以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,六、預(yù)防疾病的措施,,六、預(yù)防疾病的措施,

27、積極治療、預(yù)防并發(fā)癥，采取各種促進(jìn)身心健康的措施，防疾病進(jìn)一步惡化或出現(xiàn)傷殘，最大限度地恢復(fù)健康。,1、中風(fēng)后早期康復(fù)指導(dǎo)2、乳腺手術(shù)后的肢體運(yùn)動(dòng),,七、健康與疾病的關(guān)系,20世紀(jì)70年代提出健康與疾病之間是相對(duì)的、動(dòng)態(tài)變化的、可轉(zhuǎn)化的。健康與疾病在個(gè)體身上同時(shí)并存時(shí)取決哪一方占主導(dǎo)。,健康與疾病的連續(xù)統(tǒng)一體,截肢青年姜福高、陳剛、李四、皮紅軍、陳立杰，五個(gè)人五條腿，憑著手中的拐杖，頑強(qiáng)地登上了國(guó)際藝術(shù)舞臺(tái)。在2001年日本舉行的

28、第十一屆舞蹈大賽中，他們與世界級(jí)健全人舞蹈家們?cè)谕辉u(píng)判標(biāo)準(zhǔn)下比賽，以總分第二名的優(yōu)異成績(jī)獲得大賽唯一的“最優(yōu)秀獎(jiǎng)”，為祖國(guó)贏得了榮譽(yù)。,第三節(jié) 醫(yī)療衛(wèi)生方針及保健體系,世界衛(wèi)生組織是聯(lián)合國(guó)中專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)國(guó)際衛(wèi)生工作的機(jī)構(gòu)，其主要職責(zé)是作為權(quán)威指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全世界的衛(wèi)生工作，鼓勵(lì)160多個(gè)成員國(guó)之間在衛(wèi)生保健方面的科技合作；宗旨： 是使全世界人民獲得最高水平的健康， 戰(zhàn)略目標(biāo)是“2000年人人享有衛(wèi)生保楗”。,第三節(jié)

29、醫(yī)療衛(wèi)生方針及保健體系,二、初級(jí)衛(wèi)生保健 （primary health care,PHC),（一）概念 人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾病預(yù)防、健康維護(hù)、健康促進(jìn)及康復(fù)服務(wù)。,,國(guó)務(wù)院總理溫家寶在十屆全國(guó)人大五次會(huì)議作政府工作報(bào)告時(shí)指出，要加快衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，著眼于建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度。 所謂基本衛(wèi)生保健制度，就是一種由政府組織，向全體居民免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和按成本收費(fèi)提供基本醫(yī)療服務(wù)

30、的健康保障制度。,三、中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生方針,（一）中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保健的總目標(biāo)2000年： 基本實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健， 國(guó)民健康水平進(jìn)一步提高。2010年： 國(guó)民健康主要指標(biāo)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū) 達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國(guó)家的平 均水平，欠發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到發(fā)展中國(guó) 家的先進(jìn)水平。,三、中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生方針,人口與健康要實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變：從城市醫(yī)療衛(wèi)生研究

31、 城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健從注重疾病診治 生命過(guò)程健康監(jiān)控，重預(yù)防從注重機(jī)體本身研究 環(huán)境、社會(huì)、心理與機(jī)體交互作用研究,,,,中國(guó)政府將發(fā)展以社區(qū)為中心的基層衛(wèi)生建設(shè)作為建立健全衛(wèi)生保健體系的重要內(nèi)容。,三、中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生方針,（二）新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生保健總方針 1.以農(nóng)村為重點(diǎn) 2.預(yù)防為主 3.中西醫(yī)并重 4.依靠科技與教育,四、中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,目前我國(guó)醫(yī)療保健網(wǎng)實(shí)行劃區(qū)、分級(jí)的醫(yī)療制度。,四、中國(guó)的

32、醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系（三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)） 1.一級(jí)機(jī)構(gòu)（村衛(wèi)生所） 2.二級(jí)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)衛(wèi)生院） 3.三級(jí)機(jī)構(gòu) （縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位）,四、中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系（三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)） 1.一級(jí)機(jī)構(gòu)（村衛(wèi)生所） 2.二級(jí)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)衛(wèi)生院） 3.三級(jí)機(jī)構(gòu) （縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位）,負(fù)責(zé)本

33、地區(qū)的衛(wèi)生行政管理，開(kāi)展日常的預(yù)防醫(yī)療、計(jì)劃生育工作，對(duì)衛(wèi)生所進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。,,四、中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系 1.一級(jí)機(jī)構(gòu)（村衛(wèi)生所） 2.二級(jí)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)衛(wèi)生院） 3.三級(jí)機(jī)構(gòu) （縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位）,設(shè)有縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所、結(jié)核病防治所，藥品檢驗(yàn)所、衛(wèi)生學(xué)校。,,三、中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,（二）城市醫(yī)療衛(wèi)生保健

34、體系 1.一級(jí)機(jī)構(gòu)（基層醫(yī)療單位） 社區(qū)醫(yī)院或保健中心，各機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位的醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、門(mén)診部。 2.二級(jí)機(jī)構(gòu)（區(qū)級(jí)醫(yī)療單位） 區(qū)中心醫(yī)院是一個(gè)地區(qū)內(nèi)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)的中心，是市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的紐帶。 3.三級(jí)機(jī)構(gòu)（市級(jí)醫(yī)療單位） 包括市中心醫(yī)院、市專(zhuān)科醫(yī)院、市衛(wèi)生防疫站、市婦幼保健所、市專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥衛(wèi)生教育和科研機(jī)構(gòu),護(hù)理人員在衛(wèi)生保健事業(yè)中的作用,生

35、命的最大滿(mǎn)足 改善生活方式 健康良好 健康教育 正常健康

36、 治療和康復(fù) 健康不佳或患病 治療和照顧 健康極度不佳或危重