老年高血壓的治療方案安博諾

1、我國(guó)老年人群 49%患有高血壓,1、2010版中國(guó)高血壓防治指南,我國(guó)老年高血壓患病率高達(dá)標(biāo)率低,老年高血壓患者心血管風(fēng)險(xiǎn)更高,2、2008年中國(guó)老年高血壓治療專家共識(shí),總心血管發(fā)病危險(xiǎn),在調(diào)整高血壓和其他危險(xiǎn)因素后，與35-39歲年齡組比較≥60歲人群的總心血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加5.5倍,,,30%,1、2010版中國(guó)高血壓防治指南,13%,降低收縮壓10mmHg和舒張壓4mmHg腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低30%，心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)降低13%,

2、老年高血壓患者降壓達(dá)標(biāo)獲益更大,腦卒中風(fēng)險(xiǎn),心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn),眾多指南明確建議老年高血壓降壓治療需聯(lián)合用藥,老年高血壓患者降壓治療需要兼顧,強(qiáng)效平穩(wěn)降壓 減少血壓波動(dòng) 降低脈壓 更少的不良反應(yīng) 更好的治療依從性 更低的治療成本,美國(guó)高血壓協(xié)會(huì)(ASH)推薦ARB/HCTZ是聯(lián)合降壓治療的優(yōu)選方案,6、Journal of the American Society of Hypertension 4(1) (2

3、010)42–50,安博諾®(厄貝沙坦/氫氯噻嗪)雙重排鈉擴(kuò)血管，協(xié)同增效強(qiáng)效降壓,7、孫寧玲主編 .高血壓治療學(xué).北京;人民衛(wèi)生出版社:2009,安博諾®治療中國(guó)老年高血壓患者療效卓著,起效迅速，治療第1周可降低收縮壓達(dá)13mmHg強(qiáng)效降壓，治療第4周可降低收縮壓達(dá)26mmHg,8.謝玉蘭等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)2006;34(6):417-9,安博諾®治療老年高血壓患者降壓強(qiáng)效持久,INCLUSIVE研究亞組分

4、析顯示安博諾®治療半年仍可顯著降低收縮壓達(dá)23mmHg,9.Cushman WC et al. Am J Geriatric Cardiol 2008;17:27-36,安博諾®治療老年高血壓患者可顯著降低脈壓達(dá)19mmHg,8.謝玉蘭等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)2006;34(6):417-9,安博諾®治療中國(guó)老年高血壓患者血壓達(dá)標(biāo)率高達(dá)91％,謝玉蘭等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)2006;34(6):417-9,安博諾®

5、治療老年高血壓患者血壓達(dá)標(biāo)率顯著高于年輕患者,9.Cushman WC et al. Am J Geriatric Cardiol 2008;17:27-36,安博諾®降壓持久平穩(wěn),平滑指數(shù)高,10、ClinTher. 2003;25:2849–2864,收縮壓平滑指數(shù)=7.8,舒張壓平滑指數(shù)=6.4,平滑指數(shù)是指給藥后每小時(shí)血壓變化的均值與標(biāo)準(zhǔn)差的比值，是平穩(wěn)降壓的有效評(píng)價(jià)指標(biāo)。,安博諾®降壓持久平穩(wěn),谷峰比值高

6、,谷峰比值(T/P比值)：是指藥物降壓的谷效應(yīng)值與峰效應(yīng)值之間的比值，是長(zhǎng)效降壓的判斷指標(biāo)。谷峰比值大于50%的藥物才能在24小時(shí)內(nèi)持續(xù)作用。美國(guó)FDA要求將要藥物的谷峰比值大于50%才能采用1天1次的給藥方式。,10、ClinTher. 2003;25:2849–2864,97%,89%,11、Raskin P, et al. Journal of Human Hypertensiaon 1999;13:678-683,*血壓達(dá)標(biāo)

7、指舒張壓(DBP)＜90mmHg,安博諾®降壓持久達(dá)標(biāo)治療1年后達(dá)標(biāo)率達(dá)83%,安博諾®降壓持久達(dá)標(biāo)治療2年后達(dá)標(biāo)率仍超80%,血壓達(dá)標(biāo)*率(%),（n=1006）,12、Littlejohn T et al. Clin Exp Hypertens 1999; 21(8): 1273-1295,*坐位舒張壓<90mmHg,13、Bobrie G, et al. Am J Hypertens. 2005;18

8、:1482–1488,安博諾®降壓療效顯著優(yōu)于纈沙坦/氫氯噻嗪,(N=222),收縮壓,舒張壓,P=0.0094,P=0.0007,血壓變化(mmHg),,,,,,,,,,-13,-9.5,-7.4,-10.6,-14,-12,-10,-8,-6,(N=227),安博諾,纈沙坦/氫氯噻嗪,,,,,,,,安博諾®降壓療效顯著優(yōu)于氯沙坦/氫氯噻嗪,24h動(dòng)態(tài)血壓下降值(mmHg),14、Neutel JM, et al.

9、 The Journal of International Medical Research. 2005;33:620-631,P=0.01,安博諾,氯沙坦/氫氯噻嗪,,,收縮壓,舒張壓,安博諾®治療老年高血壓患者安全性良好與安慰劑相當(dāng),安博諾不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相當(dāng),8、謝玉蘭等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)2006;34(6):417-915、Weire MR,et al. Journal of Clinical Hypertensio

10、n 2007, Supply 5,9(12):23-30,大規(guī)模臨床門(mén)診隨訪顯示安博諾®安全性良好，不良事件發(fā)生率僅0.66%安博諾®依從性良好，不良事件停藥率僅0.27%,,16、Schmieder RE, et al Vascular Health and Risk Management 2009;5:991-1000,不良反應(yīng)發(fā)生率(％),不良事件,嚴(yán)重不良事件,因不良事件停藥,專利、原研制及單獨(dú)定價(jià)藥品臨

11、時(shí)最高零售價(jià)格標(biāo)準(zhǔn) http://service2.bipc.gov.cn/bjpc/mediprice/WesternMedicine_qry.jsp. http://heart.gzbaozhilin.com/Yao/gxy/103.html,安博諾®日治療費(fèi)用最低，性價(jià)比最高,安博諾®：簡(jiǎn)化治療，提高依從性,合二為一，減少服藥數(shù)量每天一次，使用方便安全耐受，老年患者 無(wú)需調(diào)整用量,安博諾®兼