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文檔簡(jiǎn)介
1、社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn),人力資源部李治中,2,培訓(xùn)內(nèi)容,一、社保的五項(xiàng)保險(xiǎn)二、社??ǖ墓δ苋?、社保繳納比例四、住房公積金,3,社會(huì)保險(xiǎn)是什么?,社會(huì)保險(xiǎn)是每位公民最基本的保障,也是我們進(jìn)一步完善保險(xiǎn)配置的基礎(chǔ)。每月公司和個(gè)人繳納社保的情況不僅關(guān)乎著現(xiàn)在看病醫(yī)療,更關(guān)乎著未來(lái)退休后的養(yǎng)老金領(lǐng)取。但是你真的了解自己的社保嗎?你知道每月工資中扣除的那些錢都去哪里了嗎?,4,社會(huì)保險(xiǎn)特性,社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家不以營(yíng)利為目的而開展的全民福利保障
2、事業(yè),而商業(yè)保險(xiǎn)是要營(yíng)利的 ,總體來(lái)說(shuō)商業(yè)保險(xiǎn)收費(fèi)比同等規(guī)格的社會(huì)保險(xiǎn)要高不少。 社會(huì)保險(xiǎn)保障的方面比一般的商業(yè)保險(xiǎn)要更多一些,商業(yè)保險(xiǎn)一般只保醫(yī)療或養(yǎng)老,社會(huì)保險(xiǎn)一般可以同時(shí)保五個(gè)險(xiǎn),而且在醫(yī)療這一塊,社會(huì)保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)非常突出。社會(huì)保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)每年都在不停提高,國(guó)家每年7月初都會(huì)按照職工基本工資進(jìn)行社?;鶖?shù)調(diào)整,而且調(diào)整的比例還很高,一般每年調(diào)高10%以上,就是說(shuō)越往后拿得錢越高,這樣做最大的好處就是可以把通貨膨脹的影響消除到比較小,
3、 而商業(yè)保險(xiǎn)就算也會(huì)調(diào)整回報(bào),但總體也不會(huì)比社會(huì)保險(xiǎn)漲得快。,5,社保包括哪些保險(xiǎn)?,社保也就是我們常說(shuō)的五險(xiǎn),6,一、基本醫(yī)療保險(xiǎn),這個(gè)險(xiǎn)國(guó)家的政策還算不錯(cuò),重要的是住院報(bào)銷的不少,7,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的好處,舉例: 如果你住院了,住的是洛陽(yáng)市最好的三級(jí)醫(yī)院,住院期間用的都是醫(yī)保范圍內(nèi)的藥,手術(shù)+住院等費(fèi)用一共花了5000元,那么報(bào)銷的時(shí)候醫(yī)保中心首先扣除1000塊,這是起步價(jià),剩下的4000塊醫(yī)保中心可以報(bào)銷4000×86
4、%=3440元,你個(gè)人只要付4000×14%=560元就可以了,加上之前的1000元起步價(jià),你花了5000塊自己只要付1560元就可以了,而且這1560元還可以從你的醫(yī)??ɡ锟?如果你平時(shí)不怎么用那卡), 所以實(shí)際上你住院花不了多少錢。,8,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的好處,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于我們年輕人來(lái)說(shuō)比養(yǎng)老保險(xiǎn)重要多了,畢竟看病住院實(shí)在太貴了,這也是參加社會(huì)保險(xiǎn)最重要的意義之所在,不過(guò)洛陽(yáng)市規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)必須交滿25年才能在退休以后終生享受,
5、所以如果你55歲退休,那最遲30歲起就必須開始交醫(yī)療保險(xiǎn)了 .,9,就醫(yī)流程,,10,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,醫(yī)療保險(xiǎn)值得注意的事項(xiàng),,☆不是所有的病都能獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的,社會(huì)保險(xiǎn)只負(fù)責(zé)保障我們的基本權(quán)益。整容、減肥、增高、近視矯正、精神疾病等,以上這些醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保是不管的。此外,如果不幸出了交通事故,或被歹徒傷害,這些都不在醫(yī)保范圍內(nèi),只有在公安機(jī)關(guān)證明確實(shí)找不到加害人的情況下,才能由醫(yī)保暫時(shí)核銷。 值得注意的是
6、:醫(yī)保在異地使用上也有諸多限制。在國(guó)內(nèi)非居住地突發(fā)疾病,需急診搶救的可以先就近住院,但必須在3個(gè)工作日內(nèi),將住院日期、醫(yī)院名稱等信息報(bào)參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,病情穩(wěn)定后需繼續(xù)治療的,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。,11,二、工傷保險(xiǎn),勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,就叫工傷保險(xiǎn)。注:上述概念包含以下兩層含義
7、: 1、工傷發(fā)生時(shí)勞動(dòng)者本人可獲得物質(zhì)幫助; 2、勞動(dòng)者因工傷死亡時(shí)其遺屬可獲得物質(zhì)幫助?!?工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定:勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)失去勞動(dòng)能力,工傷不管什么原因,責(zé)任在個(gè)人或在企業(yè),都享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇,即補(bǔ)償不究過(guò)失原則。,12,工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或
8、永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用。,13,包括工作意外事故和職業(yè)病造成的傷殘或由此死亡。必須經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定,才可以享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,才能享受傷殘待遇。,工傷保險(xiǎn)范圍,14,工傷保險(xiǎn),48小時(shí)外不賠付!,網(wǎng)絡(luò)上曾出現(xiàn)一篇題為《未成年民工晚死1小時(shí)不算工亡逼人早死?》的網(wǎng)帖。該網(wǎng)帖稱,湖南
9、婁底籍17歲民工陳果,在東莞市石碣鎮(zhèn)打工時(shí)重度中暑死亡。由于陳果在發(fā)病后第49小時(shí)去世,其家屬時(shí)隔20天仍未能得到賠償。這是因?yàn)?,我?guó)《工傷保險(xiǎn)條例》第15條規(guī)定,在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,視同工傷。所以,陳果是發(fā)病后第49小時(shí)死的,不算工傷!,48小時(shí)生命線!,15,工傷新政,2014年9月1日實(shí)行的工傷新規(guī)定則認(rèn)為下班買菜出了意外也算工傷,因?yàn)橄掳噘I菜屬于上下班途中合理時(shí)間以及合理的路
10、線。,下班買菜出了意外算不算工傷?,16,三、失業(yè)保險(xiǎn),領(lǐng)取失業(yè)金,必須先滿足下面兩個(gè)條件:1)所在單位和本人已按照規(guī)定履行失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)滿1年2)非自己主動(dòng)辭職,17,失業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)也是要你交滿一年才能享受,一般交1年拿3個(gè)月,交2年拿6個(gè)月,但一輩子最多拿24個(gè)月.舉例說(shuō)明好了: 如果你2015年1月1日開始交保險(xiǎn),2016年1月你被公司辭退了,那你可以領(lǐng)3個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn),截止目前失業(yè)保險(xiǎn)金,洛陽(yáng)地區(qū)每月按
11、最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%計(jì)算,也就是每月能領(lǐng)失業(yè)金1280元。但是如果你是合同沒(méi)到期自己辭職走,那就算你交滿了1年也享受不到失業(yè)保險(xiǎn),只要是自己辭職的,別說(shuō)交1年了,就是交10年的失業(yè)保險(xiǎn)到辭職的時(shí)候你也拿不到一分錢。,18,,四、養(yǎng)老保險(xiǎn),所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。,19,養(yǎng)老保險(xiǎn)享受條件,1、
12、達(dá)到法定退休年齡: 男年滿60周歲, 女工人年滿50周歲, 女干部年滿55周歲;2、個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年。,所以想拿養(yǎng)老金,,請(qǐng)務(wù)必在自己退休之前的15年以前就開始交!,20,那是不是繳滿15年就無(wú)需再繳納了呢?,按照目前要求:1998年7月1日(含7月1日)后參保,買夠十五年后到達(dá)退休,即具有每月領(lǐng)取養(yǎng)老金的資格,可以不用再買了,但是買得多你的個(gè)人賬戶里的錢就越多,將來(lái)每個(gè)月所能領(lǐng)到的養(yǎng)老金就越多。而且,國(guó)家每年調(diào)
13、整基數(shù)以后你拿的錢也會(huì)越來(lái)越多,現(xiàn)在交500十年之后拿2000;或者現(xiàn)在交1000十年之后拿1500都是有可能的。,21,限制條件,這里,我要介紹一個(gè)變態(tài)的政策!,,就是不管你在哪里交社保費(fèi),等你退休的時(shí)候你都只能回你的戶口所在地享受當(dāng)?shù)氐耐诵荽觥_@么來(lái)看,在基數(shù)高的地方交社保,但是退休回基數(shù)低的地方享受養(yǎng)老金的人那就虧大了!,為什么呢?,22,舉例說(shuō)明,如果你年輕的時(shí)候在北京工作,交了20年的社保,然后退休了。但是如果你的戶口在
14、洛陽(yáng),那你必須回洛陽(yáng)享受養(yǎng)老金。如果你在北京交了20年的平均基數(shù)是5000(我說(shuō)的是如果),而當(dāng)你退休的時(shí)候洛陽(yáng)的繳費(fèi)基數(shù)才2000(我說(shuō)的是如果),那么你退休的時(shí)候只能享受 2000的待遇!這是很虧的!,23,繼續(xù)說(shuō)明,如果你在富地方交社保,但是退休的時(shí)候回窮地方享受社保,那你一輩子交的保險(xiǎn)費(fèi)用很多,但是享受的保險(xiǎn)待遇很少!交5000塊基數(shù)的社保費(fèi)用,可能只能享受2000塊基數(shù)的社保養(yǎng)老險(xiǎn)!這是很恐怖的事情,但是沒(méi)辦法,國(guó)家
15、就是這個(gè)政策。所以請(qǐng)所有目前戶口在西部等基數(shù)低的地方但是在北京或上海等基數(shù)高的地方工作交社保的同學(xué)注意了,你要么就在西部交社保,要么就在退休之前把戶口遷到北京或上海,否則你就是在做人生一筆巨虧本的買賣。,一句話!,24,反例,那也許你會(huì)說(shuō),如果我的戶口在北京,那我在洛陽(yáng)交20年不就好了嘛!在基數(shù)低的地方交錢,退休的時(shí)候回基數(shù)高的地方享受高福利。 你以為北京社保局會(huì)隨隨便便就讓你享受么?!一般這種情況下北京會(huì)找個(gè)理由直接拒絕
16、你轉(zhuǎn)入!到時(shí)候你就聰明反被聰明誤了!在洛陽(yáng)享受不了,在北京也享受不了!,你想得美!,25,也有例外的時(shí)候,不過(guò)有些地方對(duì)這樣的情況有了一些緩和的規(guī)定。比如南京允許你在退休前5年從基數(shù)低的地方轉(zhuǎn)回南京,再在南京繼續(xù)交5年南京的高基數(shù),之后它才允許你回南京享受養(yǎng)老金。這個(gè)政策各個(gè)地方估計(jì)都不一樣,今后打算轉(zhuǎn)的同學(xué)最好現(xiàn)在就去你當(dāng)?shù)氐纳绫>职堰@個(gè)問(wèn)題搞清楚,免得退休時(shí)候發(fā)生你意想不到的意外!,關(guān)于自己的個(gè)人利益,還是要多用點(diǎn)心!,26
17、,如果到退休都繳納不滿15年呢?,如果你到退休年齡交養(yǎng)老保險(xiǎn)不滿15年,能退回個(gè)人繳納部分。那等到你退休的時(shí)候國(guó)家會(huì)把你個(gè)人帳戶上存的養(yǎng)老金全部退給你。,你會(huì)問(wèn),,那單位給我繳納的部分呢?,去哪里了??,27,單位給你交的部分到哪里去了?,這個(gè)你就別指望國(guó)家會(huì)還給你了,你退休把你個(gè)人的錢拿走之后,國(guó)家就把單位為你交的錢全部劃到國(guó)家的養(yǎng)老統(tǒng)籌基金里了,從此這錢就和你再也沒(méi)有關(guān)系了。,因?yàn)閲?guó)家就是這么規(guī)定的。退錢的時(shí)候只退給個(gè)人他自己繳納部
18、分的錢,單位為他交的錢全部都為國(guó)家做貢獻(xiàn)了。,28,五、生育保險(xiǎn),享受條件生育險(xiǎn)至少要繳費(fèi)滿一年以上,而且生完小孩還要繼續(xù)繳費(fèi);符合國(guó)家和省、市人口與計(jì)劃生育政策規(guī)定。,29,生育保險(xiǎn)待遇,符合生育保險(xiǎn)享受條件的一般可享受到:生育津貼,產(chǎn)假,生育醫(yī)療費(fèi),營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)生育津貼假期標(biāo)準(zhǔn):分娩假期:在河南符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的,除國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假三個(gè)月(也就是6個(gè)月福利了),難產(chǎn)+15天;多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,
19、產(chǎn)假+15天。生育津貼標(biāo)準(zhǔn):1、產(chǎn)前檢查費(fèi):統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為350元。2、生產(chǎn)手術(shù)費(fèi);順產(chǎn)800元或剖宮產(chǎn)18003、產(chǎn)假工資:6個(gè)月平均工資,上述的補(bǔ)貼只有女生報(bào)銷才能拿得到。,30,為什么會(huì)有6個(gè)月平均工資補(bǔ)貼?,2016年5月27日河南規(guī)定女孩子報(bào)銷生育保險(xiǎn)的時(shí)候必須給6個(gè)平均工資。,31,生育津貼申領(lǐng),分娩后12個(gè)月內(nèi)可辦理津貼申領(lǐng)(休完產(chǎn)假后才可申領(lǐng)津貼),所以說(shuō),女生要生孩子之前最好計(jì)劃一下,提前一年開始找個(gè)單位交生
20、育保險(xiǎn)!,32,沒(méi)有單位,很難享受到生育保險(xiǎn),為什么說(shuō)如果沒(méi)有工作單位,就很難享受到生育保險(xiǎn)呢? 因?yàn)樯U(xiǎn)必須由單位統(tǒng)一繳費(fèi),個(gè)人是無(wú)法也不必繳納的。 也就是說(shuō),全職太太就無(wú)法享有生育險(xiǎn);超生或未婚生育也是沒(méi)辦法享受生育保險(xiǎn)的。 另外,生育險(xiǎn)至少要繳費(fèi)滿一年以上才可享用。而且生完小孩后還是要繼續(xù)繳費(fèi)的,不交的話后期計(jì)劃生育方面的福利就不能享受了。,33,男生能享受生育保險(xiǎn)嗎?,男生也交生育保險(xiǎn)呀!那么男生可
21、不可以享受生育保險(xiǎn)呢?如果你是男生,你老婆沒(méi)工作或者工作單位沒(méi)交保險(xiǎn),而她生孩子的時(shí)候你交生育保險(xiǎn)也已經(jīng)超過(guò)了一年,那么你也可以報(bào)銷生育保險(xiǎn)哦!但是你只能報(bào)銷檢查費(fèi)+住院手術(shù)費(fèi)的一半,補(bǔ)貼的6個(gè)月的平均工資,你就享受不到了!,生育保險(xiǎn)起碼要交一年才能享受,切記切記!,34,社???1、新參保:由社保局統(tǒng)一發(fā)放社??ǎ救损B(yǎng)老、醫(yī)療等資料信息,該卡具一卡多用的功能。2、查詢保險(xiǎn)信息可登陸《洛陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局》網(wǎng)址:ww
22、w.haly.lss.gov.cn。,35,社保卡的用途,按照規(guī)劃,未來(lái)的社保卡將可以實(shí)現(xiàn)六大方面的功能,102項(xiàng)應(yīng)用,人們拿著社??ň涂梢詫?shí)現(xiàn):1.電子憑證;2.信息記錄;3.自助查詢;4.就醫(yī)結(jié)算;5.繳費(fèi)和待遇領(lǐng)??;6.金融支付應(yīng)用。,36,社保卡“一卡通”,,37,社保的五險(xiǎn)除了可以根據(jù)相應(yīng)的險(xiǎn)種得到相應(yīng)的保險(xiǎn)金或補(bǔ)助之外,可以用到的地方還有:★購(gòu)買房子★辦理護(hù)照或港澳通行證★入戶洛陽(yáng)★購(gòu)車★領(lǐng)取職稱證件補(bǔ)
23、貼,社保的其他作用,38,企業(yè)和個(gè)人繳納比例,,,養(yǎng)老保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納19%,你自己繳納8%; 醫(yī)療保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納7%,你自己繳納2%; 失業(yè)保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納1.2%,你自己繳納0.3%; 工傷保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納0.4%,你自己一分錢也不要繳; 生育保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納0.5%,你自己一分錢也不要繳; 住房公積金:單位每個(gè)月為你繳納12%,你自己繳納1
24、2% 這么算下來(lái),單位每個(gè)月為你繳納的社保比例應(yīng):19%+7%+1.2%+0.4%+0.5%=28.1% 你自己每個(gè)月為你繳納的社保比例應(yīng)該:8%+2%0.3%=10.3%,39,企業(yè)和個(gè)人繳納比例,,,單位繳納的比例和你繳納的比例應(yīng)該為281:103,這就是說(shuō)如果你每個(gè)月為自己的社保繳納了103塊錢,那么單位會(huì)往你的社保帳戶上打進(jìn)去281塊錢,每個(gè)月你的社保帳戶上增加的錢就應(yīng)該是281+103=384塊錢。所以說(shuō)在你看不見的
25、情況下: 單位交的社保費(fèi)用其實(shí)是你的2倍還多,所以大家要積極參與社會(huì)保險(xiǎn)。,40,住房公積金,什么是住房公積金?住房公積金,是指國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其在職職工繳存的長(zhǎng)期住房?jī)?chǔ)金。,41,住房公積金的用途,住房公積金最大用途就是買房子如果你每個(gè)月公積金交300塊,那么單位每個(gè)月也往你賬戶上打300塊,你買房子的時(shí)候這就是600塊了。如
26、果你一輩子交了5萬(wàn),那你賬戶上就是10萬(wàn)了。公積金可以用來(lái)買房子,還貸款。,42,住房公積金的用途,如果你自己家可以找到地皮蓋房子,那蓋房子的錢也可以從公積金里付。如果你一直不用這錢,最后退休的時(shí)候可以把錢全部取出來(lái)。,43,住房公積金的局限,很多人都知道,公積金是個(gè)好東西。每個(gè)月單位交的住房公積金越多越好,將來(lái)買房子、裝修都可以用得到。但是對(duì)于不買房子,或者短期內(nèi)不準(zhǔn)備買房子的人來(lái)說(shuō),公積金就這么存在賬戶上,真的很不劃算。公積
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