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1、第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué),一、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)(transmembrane transport),1.濾過2.簡(jiǎn)單擴(kuò)散3.載體轉(zhuǎn)運(yùn),影響簡(jiǎn)單擴(kuò)散的因素,分子量脂溶性極性解離度(※pKa)溶液pH,影響簡(jiǎn)單擴(kuò)散的因素,載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn),需載體飽和性競(jìng)爭(zhēng)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):耗能、逆濃度差,影響藥物通透細(xì)胞膜的因素,可利用的膜面積膜兩側(cè)的藥物濃度差藥物分子的通透系數(shù)細(xì)胞膜的厚度血流量,,二、藥物的體內(nèi)過程,1.吸收(absorp
2、tion) (1)消化道給藥(2)非消化道給藥,吸收的速度和程度,吸收速度:吸入>舌下>直腸>肌注>皮下注射>口服>皮膚※首關(guān)消除(first pass elimination),2. 分布(distribution),(1)藥物與血漿蛋白的結(jié)合率結(jié)合型藥物(bound drug)游離型藥物(free drug)(2)器官血流量(3)組織細(xì)胞結(jié)合(4)體液的pH值和藥物的解離度(5
3、)體內(nèi)屏障血腦屏障、胎盤屏障、血眼屏障,3.代謝(metabolism),藥物的轉(zhuǎn)化(transformation)(1)代謝部位和方式(2)代謝酶 AChE、MAO、COMT細(xì)胞色素P450單氧化酶系統(tǒng)(CYP450)酶誘導(dǎo)劑和酶抑制劑,4. 排泄(excretion),(1)腎臟排泄腎小球?yàn)V過 腎小管分泌腎小管重吸收(2)膽汁和糞便肝腸循環(huán)(hepatoenteral circulation)(3)其它途徑
4、,三、藥代學(xué)參數(shù),1.藥物消除動(dòng)力學(xué)(1)一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)※,(2)零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)※,2.時(shí)量曲線※峰濃度和達(dá)峰時(shí)間 ※曲線下面積(area under curve, AUC),口服和靜脈注射阿司匹林650mg后的時(shí)-量曲線,3.多次給藥的穩(wěn)態(tài)血漿濃度,4.半衰期(half life, t1/2)※,5.表觀分布容積(Vd),當(dāng)血漿和組織內(nèi)藥物分布達(dá)到平衡后,體內(nèi)藥物按此時(shí)的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時(shí)所需體液容積。,6.生物利用度(b
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