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1、PICC置管術(shù)后皮膚過(guò)敏的護(hù)理干預(yù),,原因分析,1. 部分PICC置管術(shù)后患者由于過(guò)敏體質(zhì)、汗液刺激、過(guò)度活動(dòng)、高溫高熱、潮濕環(huán)境、化療藥物毒性反應(yīng)致皮膚抵抗力下降等誘因影響2. 3M透明敷貼具有不透氣、不透水、黏貼牢固等特點(diǎn),因此作為PICC換藥首先敷貼,但局部皮膚過(guò)敏患者正是由于貼膜不透氣而導(dǎo)致過(guò)敏皮膚癥狀得不到改善甚至加重3. 換膜間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng),亦或外固定膠帶黏貼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所致4. 部分患者對(duì)導(dǎo)管材質(zhì)過(guò)敏,護(hù)理干
2、預(yù),1.皮膚護(hù)理2.心理護(hù)理3.生活護(hù)理4.飲食護(hù)理,皮膚護(hù)理,1. 輕度過(guò)敏者:癥狀輕的僅有皮膚瘙癢,輕度紅斑等癥狀,要注意觀察局部皮膚色澤,隨時(shí)更換外固定紙膠布位置2. 中度過(guò)敏者:表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢,紅斑面積增大并伴有皮疹出現(xiàn),應(yīng)給予及時(shí)換藥,保持局部皮膚清潔干燥,并繼續(xù)觀察局部皮膚有無(wú)水皰出現(xiàn)3. 重度過(guò)敏者:表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢并伴有皮疹,水皰,水腫,有溢出的濕疹樣改變,應(yīng)停用3M透明敷貼,使用無(wú)菌敷料,每日更換,隨時(shí)
3、觀察,如有污染或紗布松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)換藥,癥狀嚴(yán)重者,可遵醫(yī)囑配合使用抗過(guò)敏藥物。,在干預(yù)的同時(shí)要及時(shí)做好患者的心理護(hù)理,多與患者交流,結(jié)合每位患者的過(guò)敏特點(diǎn),分析原因,耐心解釋,以減輕患者焦慮、恐懼心理。介紹治療方法,使其對(duì)治療、護(hù)理有一定認(rèn)識(shí)并取得相應(yīng)的配合,心理護(hù)理,生活護(hù)理,應(yīng)穿著寬松、棉質(zhì)的上衣,身著衣物保持清潔、干燥。注意休息,室內(nèi)注意定時(shí)通風(fēng),高溫高熱下避免戶外活動(dòng),冬季取暖應(yīng)注意調(diào)節(jié)合適的室內(nèi)溫度,以免出汗過(guò)多。皮膚瘙癢時(shí),
4、禁止用手抓撓。也不可用熱水或肥皂水清洗局部,不可自行使用刺激性較強(qiáng)或激素類藥物在局部進(jìn)行涂抹,飲食護(hù)理,1.要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,以營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化食物為宜,可以吃一些牛奶,淡水魚(yú),豆制品,多食新鮮蔬菜及水果,以增強(qiáng)皮膚抵抗力2.忌辛辣刺激性飲食,避免吃咸水魚(yú)、蔥、姜、蒜、蝦、蟹等容易引起過(guò)敏的食物,辛辣刺激性食物會(huì)增加對(duì)機(jī)體的刺激不利于過(guò)敏癥狀的緩解,故不能食用3.應(yīng)多飲水,野菊花、金銀花泡水飲用具有清熱、消腫散毒的功效,可促進(jìn)過(guò)敏
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