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1、抗皮膚過敏藥,第八章 抗過敏藥和抗炎藥,炎癥的病理變化,抗過敏藥的用藥目的,第一節(jié)抗過敏藥,一、抗組胺藥二、抗5-羥色胺藥三、抗激肽藥四、過敏介質(zhì)阻釋藥五、其他,一、抗組胺藥,組胺,一、抗組胺藥,H1受體阻斷藥 H2受體阻斷藥,(一)H1受體阻斷藥※,【藥理作用】 1.阻斷H1受體 2.中樞抑制作用 3.抗膽堿作用,【常用藥物】,氯雷他定特非那定西替利嗪苯海拉明氯苯那敏
2、多塞平,氯雷他定(克敏能、開瑞坦),【藥理作用】阻斷H1受體穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜緩解皮膚黏膜充血、水腫、瘙癢,氯雷他定(克敏能、開瑞坦),【臨床應(yīng)用】急慢性蕁麻疹昆蟲叮咬所致皮膚瘙癢、水腫過敏性皮膚病【不良反應(yīng)】,特非那定(叔哌丁醇),【藥理作用】1.阻斷外周H1受體作用2.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜【臨床應(yīng)用】過敏性鼻炎、蕁麻疹、接觸性皮炎光敏性皮炎等,特非那定(叔哌丁醇),【不良反應(yīng)】,西替利嗪(仙特敏),阻斷H1受體濕疹
3、、蕁麻疹季節(jié)性結(jié)膜炎及過敏性瘙癢性皮膚,依巴斯?。ㄌK迪),【藥理作用及應(yīng)用】阻斷H1受體 慢性蕁麻疹,苯海拉明(苯那君),【藥理作用及臨床應(yīng)用】 最早使用的H1受體阻斷藥較強(qiáng)的中樞抑制作用皮膚黏膜超敏反應(yīng)性疾病暈動(dòng)病外用,氯苯那敏(撲爾敏),對(duì)抗組胺的H1效應(yīng)各種過敏性疾病蟲咬、藥物過敏反應(yīng)等感冒外用,多塞平(多慮平),阻斷H1和H2受體用于治療抑郁癥、焦慮癥慢性蕁麻疹、皮膚劃痕癥帶狀皰疹、老年性瘙癢
4、,(二)H2受體阻斷藥,1.抑制組胺引起的胃酸分泌和血管擴(kuò)張作用2.與H1受體阻斷劑合用對(duì)超敏反應(yīng)有協(xié)同作用,西咪替?。浊柽潆?、胃泰美),【臨床應(yīng)用】外用:蕁麻疹、尋常痤瘡、各種瘙癢癥、婦女多毛癥、帶狀皰疹等,雷尼替?。ㄟ秽醢罚?【藥理作用和臨床應(yīng)用】阻斷H2受體作用是西咪替丁的5~10倍作用同西咪替丁不良反應(yīng)少,二、抗5-羥色胺藥,賽庚啶【藥理作用】阻斷5-羥色胺受體阻斷組胺H1受體抑制中樞、抗膽堿抑制飽食中
5、樞,賽庚啶,【臨床應(yīng)用】濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎等超敏反應(yīng)性疾病的治療【不良反應(yīng)】口干、嗜睡、乏力、惡心、食欲亢進(jìn)、體重增加等,三、抗激肽藥,激肽的作用抑肽酶,四、過敏介質(zhì)阻釋藥,肉桂氨茴酸(曲尼司特) 【藥理作用和臨床應(yīng)用】穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜抑制局部過敏反應(yīng)抑制瘢痕治療痤瘡、瘢痕疙瘩、蕁麻疹、過敏性皮炎、銀屑病等,色甘酸鈉(咽泰),【藥理作用和臨床應(yīng)用】穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止釋放過敏介質(zhì)干粉吸入控制過敏性鼻炎外用治療
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