優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程解讀分析

1、淺談優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,,一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的重要意義,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，特別是公立醫(yī)院改革的需要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的需要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的根本目的是滿足廣大患者日益增長的護(hù)理服務(wù)需求。,二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程要達(dá)到的目標(biāo),衛(wèi)生部計劃到2010年底，在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”、300個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和600名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的

2、開展，達(dá)到以下三個目標(biāo)：,（一）患者滿意?！　∨R床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，患者對護(hù)理服務(wù)的體驗和感受是護(hù)理工作乃至醫(yī)療衛(wèi)生工作成效的最終評價標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是要通過各種方法和措施，進(jìn)一步改善患者的就醫(yī)感受，讓患者得到滿意、放心的護(hù)理服務(wù)。（二）社會滿意?！　⊥ㄟ^加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。（三）政府滿意。

3、　　提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是黨和政府對醫(yī)院的希望和要求，也是政府舉辦公立醫(yī)院的重要目的之一。只有切實加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，才能體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，才能讓人民群眾通過我們的服務(wù)感受到黨和政府的關(guān)懷。,三、活動范圍及主題,全國各級各類醫(yī)院，重點是公立醫(yī)院。活動主題 “夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。,：,四、活動主要內(nèi)容,五個規(guī)范：《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》《住院患者基

4、礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,六個方面十六項重點內(nèi)容：　　（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)?！　?.建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)?！　?.建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。　　3.建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士

5、的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。,（二）切實落實基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)?！　?.明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范，臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)?！　?.明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價的機(jī)制?！　?.臨床護(hù)士護(hù)理患者實行責(zé)

6、任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。　　7.為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)。,,（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。　　8.將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)?！　?.不斷豐富和拓展對患者的

7、護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。,,（四）充實臨床護(hù)士隊伍，加強(qiáng)人力資源管理?！　?0.醫(yī)院充實臨床一線護(hù)士隊伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%?！　?1.醫(yī)院結(jié)合實際，探索實施護(hù)士的分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實

8、施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。,,（五）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量?！　?2.完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實，能夠讓患者得到實惠?！　?3.護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量?！　?4.取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡化護(hù)理文

9、書，鼓勵醫(yī)院結(jié)合實際，采用表格化護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時間原則上不超過半小時。,,（六）高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位。　　15.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機(jī)，明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好工作氛圍，調(diào)動廣大護(hù)士積極性?！　?6.醫(yī)院要切實履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜

10、，實行同工同酬，調(diào)動各方面力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。,五、全省優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動的要求,省人民醫(yī)院、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院、西安市第四醫(yī)院作為國家重點聯(lián)系醫(yī)院全省所有三級醫(yī)院作為省級重點聯(lián)系醫(yī)院各市衛(wèi)生局選擇本轄區(qū)基礎(chǔ)條件較好的醫(yī)院作為市級重點聯(lián)系醫(yī)院各級公立醫(yī)院特別是二級以上醫(yī)院要積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,六、活動帶來的可喜變化,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動開展半年來，從有關(guān)醫(yī)院反饋的情況來看，護(hù)理服務(wù)產(chǎn)生

11、了以下幾點可喜的變化： 患者滿意度明顯提高。 患者陪護(hù)和自聘護(hù)工比例降低。 病房秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步得到保障。 營造了和諧的醫(yī)患關(guān)系。,七、面臨的困惑,護(hù)理服務(wù)價格不能反映護(hù)士勞動價值； 護(hù)理人力資源短缺還比較明顯； 護(hù)理管理水平有待加強(qiáng)； 護(hù)理管理機(jī)制需進(jìn)一步完善； 護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)體系尚未建立完善。,政府：科學(xué)核定護(hù)理人員編制，合理確定護(hù)理服務(wù)價格；醫(yī)院：完善內(nèi)部運行機(jī)制，為護(hù)士提供展示職