先心患者護(hù)理

1、先天性心臟病人的護(hù)理,By:李慧鈺2015-7-15,生理解剖,病因,健康教育,護(hù)理問(wèn)題,分類,護(hù)理措施,,小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn),,小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn),心臟 胚胎發(fā)育2~8周為心臟形成的關(guān)鍵期,心率 新生兒:120~140次/分;1歲以內(nèi):110~130次/分;2~3歲:100~120次/分;4~7歲:80~100次/分；8~14歲:70~90次/分,血壓 新生兒收縮壓:60~70mmHg,1歲70~80mmHg,2歲以后

2、（年齡×2+80）mmHg 舒張壓=收縮壓×2/3mmHg,,病因？,,,,大量放射線的接觸、藥物影響、遺傳因素、環(huán)境污染,,房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,法洛四聯(lián)癥,案例,,文獻(xiàn),室間隔缺損：,,護(hù)理問(wèn)題,1 心輸出量減少 與心肌收縮無(wú)力有關(guān),2 活動(dòng)無(wú)耐力 與癢供失調(diào)有關(guān),3 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 與體循環(huán)血量減少影響生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān),4 潛在并發(fā)癥 反復(fù)呼吸道感染，心力衰竭，感染性心內(nèi)膜炎,術(shù)

3、后護(hù)理,1，嚴(yán)密觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)密觀察患兒心率、心律、血壓、情緒、尿量、精神、面色等?；純汉鋈粺┰?，哭鬧、呼吸加快、或發(fā)現(xiàn)心律不齊、期前收縮、心率加快，立即報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑對(duì)癥處理，詳細(xì)記錄病情變化。①防止患兒因活動(dòng)、哭鬧、便秘引起缺氧發(fā)作，一旦發(fā)生應(yīng)將患兒置于膝胸臥位，給予吸氧，并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普萘洛爾搶救治療。②法洛四聯(lián)癥患兒血液粘稠度高，發(fā)熱出汗，吐瀉時(shí)，體液量減少，，加重學(xué)業(yè)濃縮易形成血栓，注意給予充足