醫(yī)學(xué)論文的內(nèi)容和寫(xiě)作要求

1、《中華實(shí)用兒科臨床雜志》編輯部李建華,,醫(yī)學(xué)論文的內(nèi)容和寫(xiě)作要求,第一部分 醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的總體要求,醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的總體要求,科學(xué)性：生命(衡量論文質(zhì)量的重要指標(biāo)) 先進(jìn)性：靈魂(山寨創(chuàng)新，借雞下蛋，四兩撥千斤) 真實(shí)性：做到實(shí)事求是實(shí)用性：價(jià)值（應(yīng)用到臨床） 可讀性：保證（使讀者感興趣）倫理性：遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,選題：前瞻性，回顧性。一篇好的論文至少解決了一個(gè)臨床問(wèn)題。吸引力：使讀者一看就懂，用了有效。查新：界定研究

2、內(nèi)容是否先進(jìn)，處于哪個(gè)水平設(shè)計(jì)：病例選擇，觀察指標(biāo)， 判定標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)方法,寫(xiě)作前的準(zhǔn)備,提出一個(gè)問(wèn)題往往比解決一個(gè)問(wèn)題更重要，因?yàn)榻鉀Q一個(gè)問(wèn)題也許僅僅是一個(gè)數(shù)學(xué)上或?qū)嶒?yàn)上的技能而已。而提出新的問(wèn)題、新的可能性，以新的角度去看舊的問(wèn)題，卻需要?jiǎng)?chuàng)造性的想象力，而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步。,----------愛(ài)因斯坦,范例,疾病組,對(duì)照組,RT-PCR+酶切,基因多態(tài)性(SNP)與疾病相關(guān)性,一個(gè)基因多態(tài)性位點(diǎn) = 一篇文章

3、,Genetic variants of miRNA sequences and non-small cell lung cancer survival. J Clin Invest. 2008 Jul;118(7):2600-8. （5-year IF：15.430）,,范例,第二部分 論文寫(xiě)作,四個(gè)“為什么”,為什么要寫(xiě)這篇論文你做了什么你發(fā)現(xiàn)了什么它的意義是什么,論文的構(gòu)成（以研究原著為例）,1.文題2.作者署名3.

4、研究單位4.摘要5.關(guān)鍵詞6.正文：引言；材料與方法；結(jié)果；討論7.致謝8.參考文獻(xiàn),1 文題,1.1 文題的功能與作用,給出論文的首要信息，相當(dāng)于論文的標(biāo)簽編制期刊目錄唯一的信息源篩選閱讀論文的主要參考文獻(xiàn)標(biāo)引和檢索的主要依據(jù),1.2 文題的構(gòu)成要素,明確研究對(duì)象（再生障礙性貧血患兒外周血淋巴細(xì)胞表型分析）突出研究目的（先天性心臟病患兒血漿硫化氫的意義；單純性肥胖與血壓的關(guān)系）闡述主要貢獻(xiàn)（銀杏葉提取物對(duì)脂多糖誘

5、導(dǎo)新生大鼠急性肺出血的保護(hù)作用）點(diǎn)明研究方法（通過(guò)微量滲透泵應(yīng)用腎上腺髓質(zhì)素對(duì)大鼠低氧性肺動(dòng)脈高壓的調(diào)節(jié)作用；一孔法腹腔鏡治療小兒腹股溝斜疝）要求具體，不含糊，不籠統(tǒng),1.3 文題寫(xiě)作的要求,準(zhǔn)確、具體、簡(jiǎn)潔醒目、富有深度中英文題含義基本一致盡可能將表達(dá)核心內(nèi)容最主要的詞放題首，以便引起注意避免使用非公知公用的縮略詞、字符、代號(hào)、藥物商品名等，更不能將原形詞與縮略詞并用不用副標(biāo)題,1.4 文題的常見(jiàn)錯(cuò)誤,多于25個(gè)字沒(méi)有

6、正確表達(dá)論文的內(nèi)容文題與內(nèi)容不符以數(shù)字開(kāi)頭使用了縮略語(yǔ)選題不當(dāng)使用副標(biāo)題,2 作者署名,2.1 意義和作用,社會(huì)責(zé)任成果歸屬文獻(xiàn)檢索需要職稱(chēng)晉升和獎(jiǎng)勵(lì)依據(jù)通訊聯(lián)系需要,2.2 署名的條件和形式,參與論文設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)觀察、數(shù)據(jù)收集、結(jié)果分析、針對(duì)文章有答辯能力個(gè)人署名集體署名,2.3 署名應(yīng)注意實(shí)事求是,以貢獻(xiàn)大小決定署名先后；署真名不署假名第一作者和通訊作者還需寫(xiě)上性別，職稱(chēng)，學(xué)位，研究方向及聯(lián)系電話、E-mai

7、l等,2.4 英文署名,姓前名后，姓的全部字母和名的首字母大寫(xiě)，復(fù)姓加連字符，雙名不加連字符兩種形式最合適WANG Wei-Dong, WANG Wei-dong,3 研究單位,3.1 研究單位的標(biāo)注方式要與投稿期刊完全一致3.2 在合適位置給出研究單位所在地及郵政編碼3.3 研究單位的標(biāo)注研究單位而不是工作單位，研究單位和工作單位不一致時(shí)可以適當(dāng)方式在適當(dāng)位置（首頁(yè)左下角加以說(shuō)明）3.4 英文摘要時(shí)研究單位之后要給出國(guó)家3

8、.5 不同單位的作者用阿拉伯?dāng)?shù)字標(biāo)識(shí)于作者姓名右上角,研究單位,文題、作者及研究單位舉例,尿素酶預(yù)處理—?dú)庀嗌V—質(zhì)譜法選擇性篩查遺傳代謝病重危患兒327例初步研究宋元宗1a，張?chǎng)?，李利1b，張春花3，王自能1a（1．暨南大學(xué)第一醫(yī)院 1a圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心，1b兒科，廣州510632；2.首都兒科研究所，北京100020；3.松本生命科學(xué)研究所，金澤市 日本921-8154）,4 摘要,是論文中心內(nèi)容的高度概括：精華,4.

9、1 摘要的意義和作用4.2 摘要的類(lèi)型：報(bào)道性摘要、指導(dǎo)性摘要、報(bào)道/指導(dǎo)性摘要,4.3 摘要的寫(xiě)作要求,準(zhǔn)確完整地反映論文的真實(shí)內(nèi)容獨(dú)立成篇，連續(xù)排寫(xiě)簡(jiǎn)明扼要層層展開(kāi)、準(zhǔn)確描述盡可能使用第三人稱(chēng)避免過(guò)于簡(jiǎn)單或繁雜五不：不分段落，不用圖表，不列公式和參考文獻(xiàn)，不加評(píng)論和注釋?zhuān)挥梅菍?zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和符號(hào),4.4 結(jié)構(gòu)式摘要,內(nèi)容：目的；方法；結(jié)果；結(jié)論特點(diǎn)：方便閱讀，好查找，易記憶 優(yōu)點(diǎn)：信息量大缺點(diǎn)：字?jǐn)?shù)偏多,4.5 結(jié)

10、構(gòu)式摘要的寫(xiě)作要點(diǎn),目的（Objective）：簡(jiǎn)要而準(zhǔn)確地?cái)⑹鲈撐牡难芯磕康姆椒ǎ∕ethod）：重點(diǎn)說(shuō)明研究設(shè)計(jì)及實(shí)施過(guò)程結(jié)果(Result) ：重點(diǎn)描述本研究得出的主要結(jié)果結(jié)論(Conclusion) ：闡述本研究得出的結(jié)論及實(shí)際應(yīng)用的價(jià)值，提出有待于進(jìn)一步研究的問(wèn)題,目的 探討嬰兒巨細(xì)胞病毒（CMV）肺炎的臨床特點(diǎn)、治療方法。方法 對(duì)經(jīng)酶免疫斑點(diǎn)技術(shù)確診為CMV肺炎嬰兒24例的臨床資料及輔助檢查進(jìn)行分析，并用更昔洛韋（

11、GCV）治療。結(jié)果 嬰兒CMV肺炎多表現(xiàn)為咳喘，發(fā)熱，呼吸困難，兩肺可聞及濕啰音和哮鳴音，胸片多表現(xiàn)為兩肺紋理增多增粗、斑片狀密度增高影。均予GCV治療，16例治愈，8例好轉(zhuǎn)。結(jié)論 嬰兒CMV肺炎臨床表現(xiàn)缺乏特異性，血清CMV-IgM抗體陽(yáng)性是CMV肺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)，GCV是治療嬰兒CMV肺炎的首選藥物。,摘要的寫(xiě)作舉例,4.6 摘要寫(xiě)作的常見(jiàn)錯(cuò)誤,類(lèi)別選擇不當(dāng)人稱(chēng)使用不規(guī)范縮略詞使用不當(dāng)方法敘述不完整結(jié)果部分缺乏必要

12、的數(shù)據(jù)結(jié)論隨意夸大,5 關(guān)鍵詞,為了便于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的標(biāo)引和檢索，摘要之下應(yīng)附3-8個(gè)關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞應(yīng)盡可能選用美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館(National Library of Medicine, NLM)編寫(xiě)的《醫(yī)學(xué)索引》(Index Medicus, IM)中的詞。中醫(yī)學(xué)名詞應(yīng)盡量選用北京科技出版社出版的《中醫(yī)藥主題詞表》中的詞。關(guān)鍵詞置于摘要下方，無(wú)摘要的論文可排印在作者署名下方或文末，關(guān)鍵詞之間以分號(hào)相隔。,關(guān)鍵詞,6 正文,IM

13、RAD基本構(gòu)架,引言：介紹研究背景，提出研究問(wèn)題，闡明研究目的材料與方法：指如何做（研究或?qū)嶒?yàn)的材料與方法）結(jié)果：敘述研究或?qū)嶒?yàn)的發(fā)現(xiàn)，采用文字與圖表相結(jié)合的方式表達(dá)討論：分析結(jié)果的意義，包括對(duì)結(jié)果的解釋和推斷，結(jié)果是否支持或反對(duì)某種觀點(diǎn)，已有文獻(xiàn)中正反兩方面的證據(jù)，最后作出結(jié)論,6.1 引言——為什么研究,6.1.1 引言?xún)?nèi)容 點(diǎn)明主題、抓住中心：背景材料，本專(zhuān)題研究的依據(jù)及發(fā)展現(xiàn)狀，包括已取得的成績(jī)和存在的問(wèn)題，

14、目的和意義6.1.2 引言的寫(xiě)作要求 篇幅要適當(dāng) 參考文獻(xiàn)數(shù)量要適當(dāng) 不要對(duì)論文和研究做自我評(píng)價(jià) 解釋或定義專(zhuān)門(mén)術(shù)語(yǔ)或縮寫(xiě)詞 先寬泛后局限,肥胖是現(xiàn)今常見(jiàn)的一種營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，在我國(guó)的發(fā)生率為10%～20%［1］。肥胖可引起心血管疾病、糖尿病及肝臟疾病。肥胖兒童存在明顯的胰島素抵抗，且與兒童的肥胖程度相平行［2］。最近發(fā)現(xiàn)肥胖患者血漿白細(xì)胞介素6(IL-6)濃度升高，且IL-

15、6的含量隨肥胖程度的增加而增加,體質(zhì)量減輕后血漿IL-6的水平隨之下降［3,4］。而IL-6是否與脂肪細(xì)胞的增殖與凋亡有關(guān)？目前尚不清楚。本研究應(yīng)用0.6 mmol/L 油酸誘導(dǎo)SW872前脂肪細(xì)胞分化為成熟脂肪細(xì)胞，并觀察IL-6是否對(duì)SW872前脂肪細(xì)胞的增殖及SW872成熟脂肪細(xì)胞的凋亡有影響，以進(jìn)一步探討IL-6與肥胖的關(guān)系。,引言寫(xiě)作舉例,6.1.3 引言寫(xiě)作的常見(jiàn)錯(cuò)誤,過(guò)長(zhǎng)過(guò)于簡(jiǎn)單沒(méi)有引言?xún)?nèi)容夸大研究意義,6.2 材

16、料與方法,寫(xiě)作要點(diǎn)對(duì)材料的描述要清楚、準(zhǔn)確對(duì)方法的描述要詳略得當(dāng)、重點(diǎn)突出力求語(yǔ)法正確，表達(dá)簡(jiǎn)潔且合乎邏輯樣本數(shù)量足夠，臨床研究，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)照組的設(shè)定：條件相同確診病例：符合公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)疾病分型,6.2 材料與方法,主要解決“用什么做和怎樣做”儀器設(shè)備：研制和生產(chǎn)單位、型號(hào)主要藥品與試劑：生產(chǎn)單位、生產(chǎn)批號(hào)、單位、劑量、純度等動(dòng)物：名稱(chēng)、性別、種系、數(shù)量、等級(jí)、體重、飼養(yǎng)條件、健康狀況等臨床資料：起病時(shí)間、病例來(lái)源，

17、數(shù)量、性別、年齡、疾病名稱(chēng)、病程、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和分型、知情同意試驗(yàn)資料：設(shè)計(jì)、方法、步驟、操作要點(diǎn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：具體方法及選擇依據(jù),6.2 材料與方法,倫理委員會(huì)批準(zhǔn)文件及受試對(duì)象知情同意 當(dāng)論文的主體是以人為研究對(duì)象的試驗(yàn)時(shí)，作者應(yīng)該說(shuō)明其遵循的程序是否符合負(fù)責(zé)人體試驗(yàn)的委員會(huì)（單位性的、地區(qū)性的或國(guó)家性的）所制定的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，并提供該委員會(huì)的批準(zhǔn)文件復(fù)印件，并在正文中說(shuō)明受試對(duì)象（或其監(jiān)護(hù)人）是否知情同意。

18、,6.2 材料與方法,來(lái)稿中統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的有關(guān)要求1.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)：應(yīng)交代統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)的名稱(chēng)和主要做法。如調(diào)查設(shè)計(jì)（分為前瞻性、回顧性或橫斷面調(diào)查研究）；實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)（應(yīng)交代具體的設(shè)計(jì)類(lèi)型，如自身配對(duì)設(shè)計(jì)、成組設(shè)計(jì)、交叉設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì)、正交設(shè)計(jì)等）；臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)（應(yīng)交代屬于第幾期臨床試驗(yàn)，采用了何種盲法措施等）。主要做法應(yīng)圍繞4個(gè)基本原則（隨機(jī)、對(duì)照、重復(fù)、均衡）概要說(shuō)明，尤其要交代如何控制重要非試驗(yàn)因素的干擾和影響。,6.2

19、 材料與方法,來(lái)稿中統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的有關(guān)要求2.資料的表達(dá)與描述：用X±s表達(dá)近似服從正態(tài)分布的 定量資料，用M（QR）表達(dá)呈偏態(tài)分布的定量資料；用統(tǒng)計(jì)表時(shí)，要合理安排縱橫標(biāo)目，并將數(shù)據(jù)的含義表達(dá)清楚；用相對(duì)數(shù)時(shí)，分母不宜小于20，要注意區(qū)分百分率與百分比。,6.2 材料與方法,來(lái)稿中統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的有關(guān)要求3.統(tǒng)計(jì)分析方法的選擇：對(duì)于定量資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計(jì)類(lèi)型、資料所具備的條件和分析目的，選用合適的統(tǒng)計(jì)分析方法，不

20、應(yīng)盲目套用t檢驗(yàn)和單因素方差分析；對(duì)于定性資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計(jì)類(lèi)型、定性變量的性質(zhì)和頻數(shù)所具備的條件以及分析目的，選用合適的統(tǒng)計(jì)分析方法，不應(yīng)盲目套用 χ2檢驗(yàn)。對(duì)于回歸分析，應(yīng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)和散布圖，選用合適的回歸類(lèi)型，不應(yīng)盲目套用簡(jiǎn)單直線回歸分析，對(duì)具有重復(fù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的回歸分析資料，不應(yīng)簡(jiǎn)單化處理；對(duì)于多因素、多指標(biāo)資料，要在一元分析的基礎(chǔ)上，盡可能運(yùn)用多元統(tǒng)計(jì)分析方法，以便對(duì)因素之間的交互作用和多指標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行全面、合理的

21、解釋和評(píng)價(jià)。,6.2 材料與方法,來(lái)稿中統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的有關(guān)要求4.統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋和表達(dá)：當(dāng) P <0.05（P <0.01）時(shí)，應(yīng)說(shuō)明對(duì)比組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而不應(yīng)說(shuō)對(duì)比組之間具有顯著性（或非常顯著性）的差別；應(yīng)寫(xiě)明所用統(tǒng)計(jì)分析方法的具體名稱(chēng)（如：成組設(shè)計(jì)資料的 t檢驗(yàn)、兩因素析因設(shè)計(jì)資料的方差分析、多個(gè)均數(shù)之間兩兩比較的 q檢驗(yàn)等），統(tǒng)計(jì)量的具體值（如t=6.15，χ2=7.48，F(xiàn) =8.56等）應(yīng)盡可能給出具體

22、的 P值（如P =0.011）；當(dāng)涉及到總體參數(shù)（如總體均數(shù)、總體率等）時(shí)，在給出顯著性檢驗(yàn)結(jié)果的同時(shí)，再給出95% 可信區(qū)間。,6.2 材料與方法,對(duì)照組的問(wèn)題用以鑒別施加干預(yù)因素和不施加干預(yù)因素的差異，消除或減少實(shí)驗(yàn)誤差空白對(duì)照：不加任何干預(yù)因素，如健康對(duì)照組實(shí)驗(yàn)對(duì)照：施加非研究的干預(yù)因素，如相同器官的其他疾病標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照：以公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照自身對(duì)照：同一對(duì)施加影響因素前后相互對(duì)照：同一對(duì)象幾種指標(biāo)互為對(duì)照,6.2 材料

23、與方法,試驗(yàn)研究論文具體的試驗(yàn)指標(biāo)（人或動(dòng)物）及其選擇標(biāo)準(zhǔn)具體的實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)的環(huán)境條件分組方法觀察方法實(shí)驗(yàn)的程序,1 材料與方法1.1 材料1.1.1 藥物 黃芪甲甙由上海福達(dá)制藥有限公司提供(生產(chǎn)批號(hào)：0781-9706)，為純白色干粉劑，不溶于水，用助溶劑羧甲基纖維素鈉制成均勻懸液，濃度分別為1%、3%、9%。1.1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 Balb/c小鼠，4周齡，雄性，純種，SPF級(jí)，體

24、質(zhì)量12～16 g，由復(fù)旦大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)科學(xué)部提供，并飼養(yǎng)于復(fù)旦大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)科學(xué)部SPF級(jí)環(huán)境中。1.1.3 病毒 病毒為CVB3，Nancy株，由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 衛(wèi)生部病毒性心臟病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室提供，在Hela細(xì)胞中傳代，凍融離心3次，上清液分裝，并在Hela細(xì)胞測(cè)50%組織感染率(Tcid50)為107，-70 ℃保存?zhèn)溆?，?shí)驗(yàn)用量為1×102Tcid50。1.2 方法1.2.1 動(dòng)物模型及給藥方

25、法 Balb/c小鼠100只，分為6組。非感染小鼠腹腔無(wú)菌注射病毒培養(yǎng)液，分為正常對(duì)照組(A組，10只)及9%黃芪甲甙對(duì)照組(B組，10只)，在腹腔注射病毒培養(yǎng)液30 min后，分別以羧甲基纖維素鈉、9%黃芪甲甙各0.1 mL灌胃，共7 d。余80只小鼠以柯薩奇病毒(CVB3)腹腔無(wú)菌注射制作VM模型，VM小鼠隨機(jī)分為心肌炎對(duì)照組和1%、3%、9%黃芪甲甙干預(yù)心肌炎組(分別為C，D，E，F(xiàn)組，每組20只)，在腹腔注射病毒30 mi

26、n后，分別以羧甲基纖維素鈉、1%、3%、9%黃芪甲甙0.1 mL灌胃7 d。14 d后處死全部小鼠并取其心臟。心臟組織，一部分用于CAR mRNA的RT-PCR檢測(cè)。另一部分4%甲醛固定后，石蠟包埋，切片，供病理學(xué)檢查。1.2.2 CAR mRNA的RT-PCR檢測(cè) 采用Trizol試劑抽提心肌組織總RNA，獲得的RNA按SuperscriptⅡ逆轉(zhuǎn)錄試劑盒說(shuō)明合成cDNA。按PCR試劑盒說(shuō)明(Invitrogen公司)進(jìn)

27、DNA擴(kuò)增，CAR引物序列：5′GCATCACTACACCCGAACA3′，5′ACAAGAACGGTCAGCATGGA3′，擴(kuò)增產(chǎn)物長(zhǎng)度356 bp；內(nèi)參照基因GAPDH引物序列：5′CTGCACCACCACTGCTT3′和5′GTCTGGGATGGAAATTGTGA3′，擴(kuò)增產(chǎn)物長(zhǎng)度660 bp，以上引物均由上海生工生物工程公司合成。以上試劑盒由Invitrogen公司提供。PCR反應(yīng)條件：95 ℃預(yù)變性3 min，95 ℃ 30

28、s、55 ℃30 s、72 ℃ 30 s進(jìn)行35個(gè)循環(huán)，最后72 ℃延伸5 min。在1.5%含溴乙啶的瓊脂糖凝膠電泳，紫外燈下觀察結(jié)果，以PCR Marker(上海鼎國(guó)生物公司)作為標(biāo)準(zhǔn)相分子質(zhì)量參照進(jìn)行產(chǎn)物鑒定。用Total Lab分析軟件進(jìn)行條帶掃描分析，測(cè)量電泳條帶密度，計(jì)算CAR mRNA相對(duì)量。計(jì)算公式為：CAR mRNA相對(duì)量=CAR產(chǎn)物電泳條帶密度/GAPDH產(chǎn)物電泳條帶密度×100。1.2.3 病理學(xué)

29、檢查 常規(guī)蘇木素-伊紅(HE)染色，光鏡下(200倍)觀察心肌病理改變，根據(jù)Kishimoto方法［3］計(jì)算心肌病變(炎性浸潤(rùn)及壞死)積分，即每張切片隨機(jī)取5個(gè)高倍視野，計(jì)算每個(gè)視野中炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及壞死區(qū)域面積與整個(gè)視野的面積之比，無(wú)病變計(jì)0分，病變面積＜25%計(jì)為1分，25%～25%計(jì)為2分，50%～75%計(jì)為3分，＞75%計(jì)為4分。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)以x±s表示，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，組間比較采

30、用F檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性。資料均用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。,材料與方法試驗(yàn)研究論文舉例,6.2 材料與方法,臨床療效觀察論文病例選擇標(biāo)準(zhǔn)(診斷與分型標(biāo)準(zhǔn)、分組標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn))病例一般資料隨機(jī)分組情況治療方法療效觀察項(xiàng)目療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,1 資料和方法1.1 對(duì)象1.1.1 病例來(lái)源及分組 2002年5月～2003年8月在暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院、珠江醫(yī)院、廣州市兒童

31、醫(yī)院、廣州花都區(qū)人民醫(yī)院新生兒科住院的HIE患兒124例。各家醫(yī)院均按事先統(tǒng)一好的隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行隨機(jī)分組。對(duì)照組和FDP組各62例。兩組一般資料包括日齡、胎齡、出生體質(zhì)量、分娩方式、羊水污染情況及Apgar評(píng)分經(jīng)比較無(wú)顯著差異。1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 生后48 h內(nèi)入院的足月適于胎齡兒、且治療達(dá)1個(gè)療程者。HIE病例均符合1996年杭州會(huì)議診斷依據(jù)和臨床分度［1］。3.排除標(biāo)準(zhǔn):并宮內(nèi)感染、先天畸形、先天性心臟病、遺傳代謝

32、性疾病及患甲狀腺疾病或孕后期出現(xiàn)明顯低鈣血癥母親所生新生兒。1.2 方法1.2.1 治療方法 對(duì)照組嚴(yán)格按照統(tǒng)一的3項(xiàng)支持療法和3項(xiàng)對(duì)癥處理進(jìn)行早期治療，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行恢復(fù)期治療。FDP組除常規(guī)治療方法外，均于生后48 h內(nèi)或入院靜脈滴注FDP 250 mg/(kg·d)，30 min內(nèi)滴完，1次/d，連用7 d。1.2.2 檢測(cè)方法 采用鮑秀蘭制定的NBNA 20項(xiàng)評(píng)分法［2］于生后

33、12～14 d、26～28 d各評(píng)估1次；嬰幼兒期采用中國(guó)科學(xué)院心理研究所和中國(guó)兒童發(fā)展中心編制的0～3歲嬰幼兒智能發(fā)育量表（CDCC量表）于生后3、6個(gè)月齡測(cè)智力發(fā)育指數(shù)（MDI）和心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)（PDI），均由專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢測(cè)。1.2.3 預(yù)后評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) (1)NBNA測(cè)定:評(píng)分≥35分為正常，＜35分為異常；(2)CDCC量表測(cè)定結(jié)果：MDI和PDI均為≥90屬正常，70～90屬邊緣狀態(tài)，＜70屬異常。1.3

34、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 結(jié)果均用x±s表示，采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。相對(duì)數(shù)顯著性檢驗(yàn)為χ2檢驗(yàn)。,材料與方法臨床研究論文舉例,無(wú)時(shí)間、地點(diǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)自定例數(shù)不符無(wú)分組情況藥物無(wú)生產(chǎn)廠家、批號(hào)未說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、軟件名稱(chēng)及版本無(wú)具體治療方法,療效判定標(biāo)準(zhǔn)無(wú)依據(jù)觀察指標(biāo)選擇不當(dāng)病例數(shù)太少資料不完整研究對(duì)象與對(duì)照組無(wú)可比性層次不清重復(fù)交代不詳,材料（資料）與方法的常見(jiàn)錯(cuò)誤,6.3 結(jié)果——擺事實(shí)

35、，總結(jié)和依據(jù),6.3.1 結(jié)果的表達(dá)方式：采用文字、圖片、表格的形式說(shuō)明原始材料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行歸納分析和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 6.3.2 結(jié)果的寫(xiě)作要求客觀真實(shí)實(shí)事求是：結(jié)果可以是陽(yáng)性或陰性重點(diǎn)突出，分清層次與資料與方法相呼應(yīng)，為討論埋下伏筆圖表簡(jiǎn)潔美觀：圖片清晰，對(duì)比度好，用箭頭標(biāo)出。編號(hào)，寫(xiě)好圖題、圖注。表的基本格式是三線表，一目了然藥物：說(shuō)明不良反應(yīng)病例或動(dòng)物：脫漏應(yīng)說(shuō)明不引用參考文獻(xiàn)，不要出現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)，不加評(píng)論,2.1

36、 肺組織病理改變 LPS組肺泡及間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)大量紅細(xì)胞，間隔不完整及明顯血管充血見(jiàn)圖1A，病理形態(tài)證實(shí)4 h已復(fù)制成肺出血模型。用GBE預(yù)處理后，肺組織內(nèi)紅細(xì)胞滲出不明顯，血管充血不明顯見(jiàn)圖1B，16 mg/kg組，肺野內(nèi)未見(jiàn)紅細(xì)胞，但可見(jiàn)部分肺泡間隔破壞見(jiàn)圖1C。2.2 GBE預(yù)處理后肺組織TNF-α改變 結(jié)果見(jiàn)表1。 表1 GBE預(yù)處理后肺組織

37、TNF-α含量(χ±s，ng/g) LPS GBE＋LPS(5 mg/kg) 4 mg/kg 8 mg/kg

38、 16 mg/kg TNF 102.7±23.5 82.7±18.9a 63.5±18.9b 29.0±14.4c a與LPS組相比t＝1.72 P＝0.075；b、c與LPS組相比t＝3.40 P=0.006，t＝4.51 P=0.003；a與b、b與c相比 t＝2.

39、15 P=0.043，t＝2.78 P=0.0262.3 免疫組織化學(xué)染色 LPS組肺泡上皮細(xì)胞核明顯棕黃色顆粒,胞漿亦呈黃色，氣管、支氣管和肺泡構(gòu)成NF-κB陽(yáng)性細(xì)胞網(wǎng)絡(luò)，其中支氣管上皮細(xì)胞NF-κB呈強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)見(jiàn)圖2A。GBE組胞核著色淺，核深染細(xì)胞減少，16 mg/kg組胞漿呈淡黃色改變，未見(jiàn)明顯棕黃色顆粒 見(jiàn)圖2A～C。,結(jié)果部分寫(xiě)作舉例,,,,文、表、圖重復(fù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)原始數(shù)據(jù)過(guò)于簡(jiǎn)單有討論內(nèi)容數(shù)

40、據(jù)不可靠,無(wú)不良反應(yīng)描述表、圖無(wú)自明性出現(xiàn)參考文獻(xiàn)無(wú)表題（圖題及圖注）,結(jié)果的常見(jiàn)錯(cuò)誤,6.4 討論的寫(xiě)作——講道理,6.4.1 目的： 對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析、綜合判斷、為做研究結(jié)論提供理論依據(jù) 6.4.2 內(nèi)容 解釋幾個(gè)為什么：闡明本工作的基礎(chǔ)或發(fā)病機(jī)制是什么，有什么規(guī)律性本研究發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性和陰性結(jié)果有什么應(yīng)用價(jià)值與他人結(jié)果有什么異同，原因是什么（優(yōu)勢(shì)和不足）對(duì)不同觀點(diǎn)進(jìn)行比較和主要評(píng)價(jià)需要進(jìn)一步研究的問(wèn)

41、題是什么,6.4 討論的寫(xiě)作——講道理,總體評(píng)價(jià)說(shuō)明目的實(shí)施情況說(shuō)明了什么規(guī)律解決了哪些理論和實(shí)際問(wèn)題對(duì)前言中那些前人的問(wèn)題作了檢驗(yàn)?zāi)男┡c本研究結(jié)果一致你做了哪些修改、補(bǔ)充、發(fā)現(xiàn)、證實(shí)或否定還有哪些未解決的遺留問(wèn)題今后的研究方向,隨著分子生物學(xué)的深入研究，發(fā)現(xiàn)炎癥細(xì)胞因子在疾病的發(fā)生和發(fā)展中起關(guān)鍵作用［2,3］，具有多種生物活性［4］，除直接作用外，也可誘發(fā)其他炎癥介質(zhì)而發(fā)揮作用。兒童NS是一種免疫調(diào)節(jié)性疾病，目前在N

42、S研究中的炎癥細(xì)胞因子主要有IL-1、IL-2、 IL-4、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α和IFN-γ等［５］。本研究主要檢測(cè)NS患兒PBMC培養(yǎng)上清液中IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α4種細(xì)胞因子的變化。NS治療主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，但其副作用大，影響小兒身體發(fā)育，臨床上急需開(kāi)發(fā)出可輔助或代替糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的藥物。 銀杏葉提取物主要成分為黃酮類(lèi)和萜內(nèi)酯類(lèi)，銀杏萜內(nèi)酯包括銀杏內(nèi)酯和白

43、果內(nèi)酯兩類(lèi)。1986年Braquet發(fā)現(xiàn)銀杏葉中的銀杏內(nèi)酯B是最有臨床應(yīng)用前景的血小板活化因子（PAF）受體拮抗劑，銀杏內(nèi)酯B可抑制PAF的基因轉(zhuǎn)錄，對(duì)PAF產(chǎn)生拮抗作用，效果最佳，對(duì)組織缺血損傷有保護(hù)作用［6］；治療多種疾病，如哮喘、老年癡呆及心腦血管疾病等［7］。有學(xué)者報(bào)道銀杏葉可減少早期糖尿病腎病尿蛋白的排出，降低血脂，減輕高凝狀態(tài)等。 關(guān)于銀杏葉提取物對(duì)腎臟疾病的治療作用機(jī)制的研究報(bào)道較少，我們前期工作觀察到炎癥細(xì)胞因子

44、和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β（TGF-β）參與NS的發(fā)病［8］；黃芪注射液可抑制炎癥細(xì)胞因子的產(chǎn)生和基因表達(dá)，可改善腎功能，減輕蛋白尿，降低血脂［9］。本研究結(jié)果表明激素加銀杏葉提取物治療后NS水腫明顯消退，臨床癥狀及各項(xiàng)生化指標(biāo)等明顯改善；銀杏葉組明顯優(yōu)于激素組。顯示激素加銀杏葉片聯(lián)合治療可使尿蛋白丟失明顯減少，血漿清蛋白明顯上升，有明確的降血脂療效，可減輕高凝狀態(tài)，改善腎功能，縮短疾病療程，增加激素的敏感性，減輕激素副作用。結(jié)果還顯示，NS患

45、兒IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α的蛋白水平在NS治療前期明顯升高，激素加銀杏葉片治療后外周血中IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α明顯降低，認(rèn)為銀杏葉提取物對(duì)IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α的濃度有明顯的抑制作用，說(shuō)明激素加用銀杏葉片輔助治療對(duì)NS有明顯療效，認(rèn)為銀杏葉提取物是炎癥細(xì)胞因子的抑制劑，對(duì)腎臟有保護(hù)作用，可成為輔助治療NS的理想藥物。,討論部分寫(xiě)作舉例,重復(fù)（與前言、結(jié)果）與結(jié)果脫節(jié)結(jié)論欠依據(jù)評(píng)價(jià)

46、片面中心不突出過(guò)于簡(jiǎn)單列入圖或表,討論的常見(jiàn)錯(cuò)誤,7 致謝,7. 致謝,7.1 致謝的對(duì)象 為本課題提出指導(dǎo)性建議或提供幫助者為研究工作提供實(shí)驗(yàn)材料、儀器及其它便利條件者在論文寫(xiě)作過(guò)程中提出過(guò)建議或給予修改者為課題研究或論文寫(xiě)作提供科研信息和資料者為課題研究和論文發(fā)表提供資金資助者,7. 致謝,7.2 致謝的寫(xiě)作要求 必須征得被致謝者的同意技術(shù)或?qū)W術(shù)指導(dǎo)應(yīng)單獨(dú)致謝謝辭應(yīng)簡(jiǎn)潔、明了、誠(chéng)懇而有分寸致謝用與正

47、文不同字體或字號(hào)顯示于正文之后,8 參考文獻(xiàn),8.參考文獻(xiàn),8.1 意義和作用 表明科研工作的繼承性和尊重他人的勞動(dòng)成果表明科研依據(jù)和論文的科學(xué)性便于讀者檢索、閱讀原始文獻(xiàn)為計(jì)量研究醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的情報(bào)價(jià)值提供數(shù)據(jù)是編輯工作者對(duì)論文進(jìn)行學(xué)術(shù)鑒審的重要依據(jù)是編輯工作者尋找合適審稿人和編委的重要參考,8.參考文獻(xiàn),8.2 文中參考文獻(xiàn)引用和標(biāo)注形式 王曉紅等[1]認(rèn)為巨細(xì)胞病毒感染可同時(shí)累及肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞，導(dǎo)致膽管閉鎖。

48、研究證實(shí)，一些蛋白生長(zhǎng)因子通過(guò)抑制凋亡而在缺氧缺血損傷中對(duì)機(jī)體起到保護(hù)作用[2-4]。高熱驚厥組39例符合文獻(xiàn)[3]診斷標(biāo)準(zhǔn)。,8.參考文獻(xiàn),8.3參考文獻(xiàn)引用需注意的的問(wèn)題 按標(biāo)注序號(hào)用比論文小一號(hào)的字編制，每條文獻(xiàn)項(xiàng)目應(yīng)齊全，不得用“同上”表示同一文獻(xiàn)引用2次，而頁(yè)碼不同，不能視為2條文獻(xiàn)，需標(biāo)明這條文獻(xiàn)的不同頁(yè)碼文獻(xiàn)中有多個(gè)出版地，只著錄一個(gè)處于顯要位置的出版地引用要新未公開(kāi)發(fā)表的論文一般不引用多引用高質(zhì)量的和外文

49、文獻(xiàn),8.參考文獻(xiàn),8.3參考文獻(xiàn)引用需注意的的問(wèn)題 參考文獻(xiàn)的作者不超過(guò)3位者全部引出，超過(guò)3位者僅列出前3位，并加“等”(中文)或“et al”(英文)國(guó)內(nèi)外作者均為姓在前，名在后外文作者的姓首字母大寫(xiě)，但拉丁文姓字母均大寫(xiě)；名用大寫(xiě)，但應(yīng)縮寫(xiě)，不加縮寫(xiě)點(diǎn)外文刊名均采用斜體，以《中外醫(yī)藥期刊縮寫(xiě)名手冊(cè)》中的格式為準(zhǔn)；中文刊名用全名。,參考文獻(xiàn)（溫哥華格式舉例 ）,［1］ 李雙杰.肝炎病毒感染與心肌?。跩］.實(shí)用兒科臨床雜志，

50、2009，24 （13）：968-970. ［2］ 楊思源.小兒心臟病學(xué)［M］.3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：125- 161. ［3］ Kaiser J.Putting the fingers on gene repair［J］.Science，2005， 310(5756)：1894-1896.［4］ Herring JA.Tachdjian′s pediatr

51、ic orthopedics［M］.3rd ed.Philadelphia： W.B.Saunders Company,2002：1561-1565. ［5］ 王明亮.關(guān)于中國(guó)學(xué)術(shù)期刊標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)工程的進(jìn)展 ［EB/OL］.http://www.cajcd.edu.cn/pub/wml.txt/980810-2.html,1998- 08-16/1998-10-04

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53、析出文獻(xiàn)著錄格式 ［9］ 陳國(guó)華，方建培.幼年型類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎［M］//李文益，陳述權(quán).小兒內(nèi) 科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：838-842.［10］ Howard ER.Biliary atresia:Eriology management and complications ［M］//Howard ER,Stringer MD,Colombani PM, e

54、t al.Surgery of the liver，bileducts and Pancreas in Children.2nd ed. London：Arnold Publishers,2002:103-182.,參考文獻(xiàn)（溫哥華格式舉例 ）,電子文獻(xiàn)的著錄格式1.通用格式　　作者名.題名［文獻(xiàn)類(lèi)型標(biāo)志/文獻(xiàn)載體標(biāo)志］.出版地：出版者，出版年（更新或修改日期）［引用日期］

55、.獲取和訪問(wèn)路徑。2.電子文獻(xiàn)載體和文獻(xiàn)類(lèi)型標(biāo)志　　請(qǐng)參照 GB 3469《文獻(xiàn)類(lèi)型與文獻(xiàn)載體代碼》的要求，電子文獻(xiàn)載體類(lèi)型標(biāo)志如下：磁帶MT，磁盤(pán) DK，光盤(pán)CD，聯(lián)機(jī)網(wǎng)絡(luò)OL。文獻(xiàn)類(lèi)型標(biāo)志如下：普通圖書(shū) M，會(huì)議錄C，匯編G，報(bào)紙N，期刊J，學(xué)位論文D，報(bào)告R，標(biāo)準(zhǔn)S，專(zhuān)利P，數(shù)據(jù)庫(kù) DB，計(jì)算機(jī)程序 CP，電子公告 EB。其中會(huì)議錄包括座談會(huì)、研討會(huì)、學(xué)術(shù)年會(huì)等會(huì)議的文集；專(zhuān)著、論文集當(dāng)中析出的文獻(xiàn)著錄為［A］，其他未說(shuō)明文獻(xiàn)

56、類(lèi)型的著錄為［Z］。,參考文獻(xiàn)（溫哥華格式舉例 ）,3.示例3.1 在線數(shù)據(jù)庫(kù)　?。?］W ho′sCerified［DB/OL］.Evanston（IL）：The A-merican Board of Medical Specialists，2000［2001 - 05 -08］.http：//www.abms.org/newsearch.asp.3.2 電子公告　?。?］蕭鈺.出版業(yè)信息化邁入 快 車(chē) 道［EB/OL］.（2

57、001-12 -19）［2002 -04 -15］.http：//www.creader.com /news/20011219/200112190019.html.3.3 計(jì)算機(jī)程序　?。?］ScitorCorporation.Projectscheduler［CP/DK］.Ca-lifS：ScitorCorporation，c1983.,過(guò)少過(guò)于陳舊書(shū)籍過(guò)多著錄格式不規(guī)范（特別是作者順序、年、期、頁(yè)碼）英文文獻(xiàn)中雜志名稱(chēng)未