學(xué)校食物中毒預(yù)防控制、責(zé)任追究

1、學(xué)校食物中毒的預(yù)防、控制,食物中毒的概念,食物中毒是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)的急性、亞急性疾病 。,食物中毒的分類,(一)細(xì)菌性食物中毒 (二)霉菌毒素與霉變食品中毒(三)化學(xué)性食物中毒 (四)有毒動(dòng)植物中毒,食物中毒的特征,(1)突然發(fā)生、來(lái)勢(shì)急驟(2)潛伏期短而集中，一般在24或48小時(shí)內(nèi)(3)患者相近的時(shí)間內(nèi)都食用過(guò)同樣食物(4)發(fā)病

2、率高，人與人之間不直接傳染,食物中毒產(chǎn)生的原因,(1)某些致病性微生物污染食品并急劇繁殖(2)有毒化學(xué)物質(zhì)混入食品并達(dá)到能引起急性中毒的劑量(3)食品本身含有毒成分，而加工、烹調(diào)方法不當(dāng)，未能將其除去。(4)食品在貯存過(guò)程中，由于貯藏條件不當(dāng)而產(chǎn)生了有毒物質(zhì)。(5)因攝入有毒成分的某些動(dòng)植物 (6)某些外形與食物相似，而實(shí)際含有毒成分的植物,食物中毒的調(diào)查,(一)調(diào)查的目的 查明原因 有針對(duì)性采取控

3、制措施 行政處罰和責(zé)任追究的依據(jù)(二)調(diào)查的內(nèi)容 1、對(duì)中毒病人的調(diào)查： 2、對(duì)可疑中毒食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查，通常稱衛(wèi)生學(xué)調(diào)查， (1)該單位一般食品衛(wèi)生狀況 (2)對(duì)可疑中毒食品的調(diào)查 (3)調(diào)查食物中毒發(fā)病期間該中毒單位的行為 3、盡可能采集可疑的中毒食品、中毒病人的排泄物(肛拭)和嘔吐物(洗胃液),食物中毒的調(diào)查,必要時(shí)采集 可疑食品加工過(guò)程的環(huán)節(jié)及食品相關(guān)從業(yè)人員的肛拭等樣品進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析，以便

4、查明中毒 原因。 4、流行病學(xué)的調(diào)查 (二)調(diào)查的方法 1、對(duì)中毒病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查 2、制作現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄,食物中毒的采樣檢驗(yàn),采樣應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確，采樣時(shí)最好選剩余的可疑食物，若無(wú)已剩余食物時(shí)，也可采取容器的滅菌生理鹽水洗液，必要時(shí)還可采取可疑食物的半成品及原料等。    采取病人嘔吐物、洗胃水和排泄物時(shí)應(yīng)當(dāng)是新鮮的，并避免混入雜質(zhì)。,食物中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理,首先應(yīng)立即收集和就地封存一切可疑食物，對(duì)已零售

5、的同批食物應(yīng)全部查清并立即追回。如系含有病因物質(zhì)的食物，則應(yīng)根據(jù)具體情況或進(jìn)行無(wú)害化處理或予以銷毀，以免引起再次中毒。作飼料也應(yīng)慎重。同時(shí)，對(duì)接觸有毒食品的食具、容器、用具、設(shè)備等，對(duì)患者嘔吐物，污染的地面、墻壁消毒。清理環(huán)境、消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等。如屬化學(xué)性食物中毒，應(yīng)將所有接觸有毒食品的工器具、設(shè)備等徹底清洗消除污染，引起中毒的包裝材料應(yīng)予銷毀或改為非食品用,食物中毒的總結(jié)與報(bào)告,總結(jié)內(nèi)容包括：食物中毒發(fā)生的經(jīng)過(guò)(包括中毒，發(fā)病率

6、，死亡率等)、病人臨床表現(xiàn)(包括潛伏期、主要癥狀、化驗(yàn)結(jié)果和治療經(jīng)過(guò)等)、引起中毒的食品、以及被污染的原因，對(duì)中毒食品及其污染原因所進(jìn)行的檢驗(yàn)結(jié)果、最后診斷以及對(duì)中毒事件的處理。發(fā)生食物中毒的單位應(yīng)針對(duì)造成中毒的原因提出相應(yīng)的預(yù)防措施。如建立健全衛(wèi)生制度，對(duì)食品從業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防食物中毒的衛(wèi)生知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)檢查管理制度，改進(jìn)布局和環(huán)境，增添有助于提高食品衛(wèi)生質(zhì)量的必要設(shè)備等。,食物中毒的總結(jié)與報(bào)告,根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《食物中毒事故處理辦

7、法》的規(guī)定，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及中毒單位主管負(fù)責(zé)人，有責(zé)任在中毒發(fā)生后，主動(dòng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《食物中毒事故報(bào)告表》(內(nèi)容包括：中毒單位、地址、進(jìn)食時(shí)間、進(jìn)食人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、中毒人數(shù)、住院人數(shù)、死亡人數(shù)、引起(可疑)中毒食物、中毒原因及經(jīng)過(guò)、中毒表現(xiàn)、采樣檢驗(yàn)結(jié)果、結(jié)論等)向上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)，則應(yīng)按規(guī)定報(bào)衛(wèi)生部。,學(xué)校食物中毒帶來(lái)的社會(huì)影響,1、中毒事件使社會(huì)對(duì)政府食品安全監(jiān)管的信任受到很大的影響。

8、2、中毒事件使家長(zhǎng)和學(xué)生對(duì)學(xué)校和教育管理缺乏安全感。3、家長(zhǎng)往往對(duì)食物中毒是否有后遺癥非常 擔(dān)心。而一些化學(xué)毒物所致的中毒確實(shí)會(huì)給學(xué)生帶來(lái)不同程度的健康影響。如毒鼠強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致人體神經(jīng)系統(tǒng)和肝、腎功能多方面的損害。4、重大中毒事件已成為社會(huì)不安定的重要因素之一。,學(xué)校食物中毒發(fā)生率較高的原因,一是食堂基本衛(wèi)生條件差，硬件設(shè)施不到位。許多學(xué)校特別是農(nóng)村學(xué)校普遍存在食堂面積小，沒(méi)有基本功能區(qū)，防蠅、防鼠、防塵設(shè)施不到位，冷藏、消

9、毒設(shè)備缺乏，沒(méi)有專用食品倉(cāng)庫(kù)等問(wèn)題；二是食堂衛(wèi)生制度不健全、不落實(shí)。采購(gòu)食品不索證；食品貯存不符合衛(wèi)生要求；甚至有采購(gòu)、使用過(guò)期食品和“三無(wú)”產(chǎn)品的現(xiàn)象;三是部分從業(yè)人員衛(wèi)生意識(shí)差、衛(wèi)生知識(shí)缺乏。一些學(xué)校尤其是農(nóng)村學(xué)校的食品從業(yè)人員未經(jīng)培訓(xùn)就直接上崗，衛(wèi)生意識(shí)和衛(wèi)生習(xí)慣差，缺乏必要的食品衛(wèi)生知識(shí)；,學(xué)校食物中毒發(fā)生率較高的原因,四是個(gè)別學(xué)校未辦理衛(wèi)生許可證。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別學(xué)校根本未經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)審查批準(zhǔn)就擅自向?qū)W生供餐;五是多

10、頭承包，管理不善。一些學(xué)校由于向外承包且不止一個(gè)承包單位，致使原本窄小的食堂操作間更加擁擠、雜亂，也更不便于食品衛(wèi)生管理；六是衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)執(zhí)法力度不夠。少數(shù)邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率較低，存在監(jiān)督空白點(diǎn)。,學(xué)校食物中毒的預(yù)防控制,認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)學(xué)校食品衛(wèi)生法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn) 近年來(lái)，衛(wèi)生部根據(jù)《食品衛(wèi)生法》，有針對(duì)性地加強(qiáng)了有關(guān)學(xué)校食品衛(wèi)生安全的法規(guī)和制度建設(shè)，先后制定并發(fā)布了《學(xué)生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法》、《餐飲業(yè)食品

11、衛(wèi)生管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》、《餐飲業(yè)與集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》、《學(xué)校食物中毒事故行政責(zé)任追究暫行規(guī)定》等規(guī)章規(guī)范文件。,學(xué)校食物中毒的預(yù)防控制,依法監(jiān)督，規(guī)范管理一是重點(diǎn)對(duì)學(xué)校在食品衛(wèi)生管理機(jī)制的建立、食品原料采購(gòu)索證管理、、食堂員工健康體檢、加工經(jīng)營(yíng)各環(huán)節(jié)衛(wèi)生操作規(guī)程和管理制度的落實(shí)等軟件部分實(shí)施監(jiān)管； 二是對(duì)食堂廚房操作面積；工藝流程布局；防蠅、防塵、防鼠、防霉、冷藏、消

12、毒等基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施；環(huán)境衛(wèi)生條件等硬件設(shè)施、設(shè)備的增改加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)管。 三是對(duì)違反《食品衛(wèi)生法》的行為予以查處。,學(xué)校食物中毒的預(yù)防控制,（三）以食品放心工程為契機(jī)，提高學(xué)校食品衛(wèi)生水平 1、在學(xué)校食堂加快推行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理。 2、建立健全衛(wèi)生管理制度，明確責(zé)任。 3、強(qiáng)化食品安全責(zé)任制，學(xué)校法人代表是食品安全第一責(zé)任人。 4、針對(duì)學(xué)校衛(wèi)生安全中存在的薄弱環(huán)節(jié)監(jiān)管。 5、加強(qiáng)對(duì)向?qū)W

13、校送餐企業(yè)的監(jiān)督管理工作。 6、做好學(xué)校突發(fā)中毒事件應(yīng)急處理和報(bào)告工作。,學(xué)校食物中毒事故的行政責(zé)任追究,學(xué)校食物中毒事故的定義：學(xué)校食物中毒事故，是指由學(xué)校主辦或管理的校內(nèi)供餐單位以及學(xué)校負(fù)責(zé)組織提供的集體用餐導(dǎo)致的學(xué)校師生食物中毒事故。學(xué)校食物中毒事故的分類： 重大學(xué)校食物中毒事故 （中毒100人以上并出現(xiàn)死亡；或死亡10例及以上） 較大學(xué)校食物中毒事故 （中毒100人及以上；或出現(xiàn)死亡） 一般學(xué)校食物中毒

14、事故 （中毒99人及以下，未出現(xiàn)死亡）,學(xué)校發(fā)生食物中毒事故，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)追究學(xué)校有關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任：,（一）未建立學(xué)校食品衛(wèi)生校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的，或未設(shè)立專職或兼職食品衛(wèi)生管理人員的；（二）實(shí)行食堂承包（托管）經(jīng)營(yíng)的學(xué)校未建立準(zhǔn)入制度或準(zhǔn)入制度未落實(shí)的；（三）未建立學(xué)校食品衛(wèi)生安全管理制度或管理制度不落實(shí)的；（四）學(xué)校食堂未取得衛(wèi)生許可證的；（五）學(xué)校食堂從業(yè)人員未取得健康證明或存在影響食品衛(wèi)生病癥未調(diào)離食品工作崗位的，

15、以及未按規(guī)定安排從業(yè)人員進(jìn)行食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)的；,學(xué)校有關(guān)人員追究原則：,發(fā)生一般學(xué)校食物中毒事故：中毒人數(shù)少于２９人的，追究直接管理責(zé)任人的責(zé)任；中毒人數(shù)在３０人及以上的，追究直接管理責(zé)任人的責(zé)任，但直接管理責(zé)任人在事故發(fā)生前已將學(xué)校未履行食品衛(wèi)生職責(zé)情況書(shū)面報(bào)告學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)，而學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)未采取措施的，由學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)責(zé)任。發(fā)生較大學(xué)校食物中毒事故，追究直接管理責(zé)任人和學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生重大學(xué)校食物中毒事故，追究直接管理責(zé)任人、

16、學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任 。,學(xué)校發(fā)生食物中毒事故，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)追究當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任,（一）對(duì)不符合學(xué)校食堂或?qū)W校集體用餐單位衛(wèi)生許可證發(fā)放條件的單位，發(fā)放衛(wèi)生許可證的；（二）檢查發(fā)現(xiàn)學(xué)校食堂未達(dá)到衛(wèi)生許可發(fā)放條件要求，而未向所在地教育行政部門(mén)通報(bào)的；（三）未按規(guī)定對(duì)學(xué)校食堂或?qū)W生集體用餐供餐單位進(jìn)行監(jiān)督檢查或檢查次數(shù)未達(dá)到要求的；（四）未按教育行政部門(mén)或?qū)W校的請(qǐng)求，協(xié)助教育行政主管部門(mén)或?qū)W校

17、對(duì)主管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生管理人員和從也人員進(jìn)行食品衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的；,,（五）監(jiān)督檢查過(guò)程中，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不符合衛(wèi)生要求的行為未提出整改意見(jiàn)的；或提出整改意見(jiàn)后未在要求時(shí)限內(nèi)再次檢查進(jìn)行督促落實(shí)的；（六）接到學(xué)校食物中毒報(bào)告后，未及時(shí)趕往現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，或者未及時(shí)采取有效控制措施導(dǎo)致食物中毒事故事態(tài)擴(kuò)大的；（七）未按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《食物中毒事故處理辦法》的規(guī)定時(shí)間進(jìn)行食物中毒報(bào)告的。,學(xué)校發(fā)生食物中毒事故，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)