食物中毒預防與處理

1、食物中毒預防及處理,Xxx縣xxxx鄉(xiāng)/鎮(zhèn)中心小學,內(nèi) 容,一、概念；二、中毒食品分類；三、食物中毒分類；四、食物中毒的癥狀；五、食物中毒的特點；六、食物中毒診斷標準七、廣西食物中毒季節(jié)性特點；八、食物中毒事件報告九、食物中毒的衛(wèi)生處理十、預防食物中毒措施十一、學校食堂實行食品留樣規(guī)定,一、概念,1、食物中毒：指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。2、中毒

2、食品：含有有毒有害物質(zhì)并引起食物中毒的食品。,二、中毒食品分類,1、　細菌性中毒食品：指含有細菌或細菌毒素的食品。2、真菌性中毒食品：指被真菌及其毒素污染的食品。3、　動物性中毒食品,主要有二種：　　　a.將天然含有有毒成分的動物或動物的某一部分當做食品（河豚魚）；　　　b.在一定條件下,產(chǎn)生了大量的有毒成分的可食的動物性食品（如鮐魚等）。,二、中毒食品分類,4、　植物性中毒食品,主要有三種：　　　a.將天然含有有毒成分的植物

3、或其加工制品當做食品（如桐油、大麻油等）；　　　b.在加工過程中未能破壞或除去有毒成分的植物當做食品（如木薯、苦杏仁等）；　　　c.在—定條件下,產(chǎn)生了大量的有毒成分的可食的植物性食品(如發(fā)芽馬鈴薯等)。,二、中毒食品分類,5、化學性中毒食品,主要有四種：　　　a.被有毒有害的化學物質(zhì)污染的食品；　　　b.指誤為食品、食品添加劑、營養(yǎng)強化劑的有毒有害的化學物質(zhì);　　　c.添加非食品級的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營養(yǎng)強化劑

4、的食品,以及超量使用食品添加劑的食品；　　　d.營養(yǎng)素發(fā)生化學變化的食品（如油脂酸?。?三、食物中毒種類,（一）植物性食物中毒植物性食物中毒是誤食有毒植物或有毒植物的種子，烹調(diào)加工的方法不當沒有把植物中含有的有毒物質(zhì)去掉。常見的植物性食物中毒為菜豆中毒、毒蘑菇中毒。1.千萬別采食野生鮮蘑菇　[野生蘑菇極易引起中毒]2.謹防吃催熟西紅柿中毒　[催熟劑產(chǎn)生的物質(zhì)有毒],三、食物中毒種類,3.四季豆、蕓豆、扁豆一定要炒熟吃　[生物

5、堿：皂角素]四季豆里面含有一種生物堿，如果沒有經(jīng)過高溫長時間的炒熟，生物堿就會使人產(chǎn)生中毒現(xiàn)象，中毒后病人可有上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐、腹瀉等，重者可有嘔血、四肢麻木等癥狀。因此在吃四季豆、蕓豆、扁豆時一定要炒熟了再吃，以防食物中毒，危害身體健康。,三、食物中毒種類,（二）動物性食物中毒食入動物性有毒食品引起的食物中毒是動物性食物中毒。動物性食物中毒主要有天然有毒的動物食品和一定條件下產(chǎn)生有毒成分的動物食品。1.吃豬膽小心中毒　[

6、導致肝臟等器官功能衰竭]2.盲目配酒吃魚膽危害大　[膽汁毒素有極強毒性]3.吃雞鴨鵝魚頭要小心中毒　[頭是農(nóng)藥殘留富集區(qū)],三、食物中毒種類,（三）微生物食物中毒微生物食物中毒分為真菌性食物中毒和細菌性食物中毒兩類，真菌類易于在食物中生長繁殖產(chǎn)生有毒的代謝物，細菌類是由于食物受到病菌的污染。1.炎熱季節(jié)吃皮蛋謹防中毒　[皮蛋極易發(fā)生變質(zhì)]皮蛋極易發(fā)生變質(zhì)，而炎熱季節(jié)病菌活躍，吃皮蛋要當心中毒。,三、食物中毒種類,2.秋季吃隔夜

7、飯易食物中毒　[蠟樣芽孢桿菌]食用了這種被污染的米飯，極易發(fā)生嘔吐型胃腸炎和腹瀉型胃腸炎，主要癥狀表現(xiàn)為嘔吐、頭暈、四肢乏力、口干、胃部不適、腹痛腹瀉。3.警惕食用霉變甘蔗引發(fā)中毒　[易發(fā)生霉變]食用霉變甘蔗中毒的潛伏期大多為食后2小時至8小時，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體無力等癥狀，嚴重者會因中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、呼吸衰竭而亡。,三、食物中毒種類,（四）化學性食物中毒化學性食物中毒是指健康人經(jīng)口攝入了正常數(shù)量，在感官上無

8、異常，但確含有某種或幾種“化學性毒物”的食物，隨食物進入體內(nèi)的“化學性毒物”對機體組織器官發(fā)生異常作用，破壞了正常生理功能，引起功能性或器質(zhì)性病理改變的急性中毒，稱為化學性食物中毒。包括一些有毒金屬，及其化合物、農(nóng)藥等，常見的化學性食物中毒有有機磷引起的食物中毒、亞硝酸鹽食物中毒、砷化物引起的食物中毒等。,三、食物中毒種類,化學性食物中毒發(fā)生的原因主要有：　　①在食品生產(chǎn)、加工、運輸、貯存、銷售過程中污染食品；　?、诃h(huán)境中的化學污染

9、物通過食物鏈和生物富集作用而轉(zhuǎn)移到作為食品的動植物體內(nèi)；　?、勰承┪廴疚锿ㄟ^溶解、機械轉(zhuǎn)移、附著而污染食品；,三、食物中毒種類,④加工烹調(diào)不合理，如煙熏火烤造成苯并（a）芘的污染；⑤有些污染物在食品加工或貯存過程中，在適宜條件下形成亞硝胺；　?、拚`食用農(nóng)藥拌過的糧種，把砷化物、亞硝酸鹽誤當食鹽食用，誤將鋇鹽當明礬使用 ；　?、呱a(chǎn)操事故，或選用原料不當，使化學毒物混入食品，如日本的森永奶粉事件等。 　　化學毒物中毒的發(fā)生多屬

10、偶然，但后果嚴重，故應加強宣教，防止食品污染和誤食。,三、食物中毒種類,預防蔬菜農(nóng)藥中毒加工做到：“一洗”，洗干凈；“二浸”，水要超出浸泡物3-5厘米，浸泡半小時；“三燙”，也就是過水；“四炒”。,四、食物中毒的癥狀,取決于進食污染物的數(shù)量和類型。發(fā)病可快（30分鐘內(nèi)）可慢（幾天或幾周）。常見癥狀為惡心、嘔吐，腹部痙攣（腹絞痛）和突然腹瀉。病程一般24-48小時。毒蘑菇、毒素、農(nóng)藥中毒較重。,五、食物中毒特點,“來勢兇猛，時間集中，突

11、然發(fā)生”1、中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品,未食用者不中毒停止食用中毒食品后,發(fā)病很快停止。2、潛伏期較短,發(fā)病急劇,病程亦較短。3、所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。4、一般無人與人之間的直接傳染。,六、食物中毒診斷標準,食物中毒診斷標準主要以流行病學調(diào)查資料及病人的潛伏期和中毒的特有表現(xiàn)為依據(jù),實驗室診斷是為了確定中毒的病因而進行的。 結(jié)合特點：一是中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品,未

12、食用者不中毒停止食用中毒食品后,發(fā)病很快停止。二是　潛伏期較短,發(fā)病急劇,病程亦較短。三是所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。四是一般無人與人之間的直接傳染。 食物中毒的確定應盡可能有實驗室診斷資料,但由于采樣不及時或已用藥或其他技術、學術上的原因而未能取得實驗室診斷資料時,可判定為原因不明食物中毒,必要時可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進行評定。,七、廣西食物中毒季節(jié)性特點,具有較穩(wěn)定的季節(jié)性，發(fā)病高峰在第二季度和第三季度，3

13、～9月份是食物中毒的高發(fā)月份，符合食物中毒的一般規(guī)律，原因是：天氣炎熱，食品中微生物生長繁殖較快；果蔬蟲害較多，農(nóng)藥使用頻率較高，導致食物中毒發(fā)生的可能性增加。廣西屬亞熱帶地區(qū)，夏秋季期間部分地區(qū)雨水氣候適合種類繁多的野生植物生長，食用有毒植物及菌類而中毒也是發(fā)生食物中毒的重要原因，毒蘑菇中毒3月即開始，4-6月高峰。,八、食物中毒事件報告,1、及時報告。學校一旦發(fā)現(xiàn)學生就診病例增多，就及時報告監(jiān)督機構，若發(fā)生中毒，應當保護中毒現(xiàn)

14、場。醫(yī)院接診食物中毒病例后應于2小時內(nèi)報告縣CDC及縣衛(wèi)生局。2、切實做好患者的就治工作，重病號及時送醫(yī)院救治，避免出現(xiàn)死亡病例。3、積極配合有關監(jiān)督機構或CDC開展調(diào)查。若涉嫌投毒，立即報告公安部門。,八、食物中毒事件報告,報告及接報登記： 應使用全國統(tǒng)一的專門表格對報告食物中毒的發(fā)病情況應詳細進行記錄。A、詳細詢問報告單位名稱，報告人姓名、聯(lián)系電話、并記錄報告時間。B、發(fā)生食物中毒的單位、地點、時間（日、時、分）。C、

15、可疑及中毒病人的發(fā)病人數(shù)、進食人數(shù)、可疑餐次、就餐地點?？梢芍卸臼称稤、臨床癥狀及體征、病人就診地點、診斷、搶救治療情況等。E、通知報告人采取保護現(xiàn)場、留存病人糞便、嘔吐物及可疑中毒食物以備取樣送檢。禁止繼續(xù)使用、出售可疑食品。F、立即向主管領導匯報食物中毒報告登記情況。,九、食物中毒的衛(wèi)生處理,一、法律標準規(guī)定：“食物中毒技術處理總則:（GB14938-1994　《食物中毒診斷標準及技術處理總則》）（一）救治與報告 對

16、病人采取緊急處理，并及時報告當?shù)谻DC及衛(wèi)生行政部門（食品藥品監(jiān)督部門）。（1） 停止食用中毒食品。（2） 采取病人標本，以備送檢。（3） 對病人的急救治療主要包括：a. 急救：催吐、洗胃、清腸；b. 對癥治療；c. 特殊治療。,九、食物中毒的衛(wèi)生處理,（二）對中毒食品控制處理（1） 保護現(xiàn)場，封存中毒食品或疑似中毒食品。（2） 追回售出的中毒食品或疑似中毒食品。（3）對中毒食品進行無害化處理或銷毀。（三）對中毒場所采取消

17、毒處理根據(jù)不同的中毒食品，對中毒場所采取相應的消毒處理措施。,,二、一般食物中毒現(xiàn)場臨時衛(wèi)生處理1、保護現(xiàn)場，封存中毒食品或可疑中毒食品；2、封存被污染的食品用工具、用具和設備，責令進行清洗消毒；3、暫時封鎖被污染的與食物中毒事件相關的生產(chǎn)經(jīng)營場所；4、責令食品生產(chǎn)經(jīng)營單位追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品；5、對已明確的中毒食品進行無害化處理或銷毀。,十、預防食物中毒措施,1、加強宣傳教育（知識及法律）2、把關“七關”即

18、A、把好食品采購關。 B、把好食品保管關。 C、把好烹調(diào)制作關。D、把好餐具消毒關。 E、把好進食用餐關。 F、把好食后觀察關。,十、預防食物中毒措施,3、學校（或集體食堂）禁止加工、供應食用馬玲薯（土豆）、四季豆；4、嚴格遵守法律法規(guī)及有關規(guī)定要求，經(jīng)營供應食品必須符合有關標準（食品安全法第二十七、二十八條） ；5、加強執(zhí)法力度，及時查處違法行為；6、學校要落實責任，加強管理及督查。,十一、學校食堂實行食品留樣規(guī)定

19、,1、學校食堂為師生提供的每餐、每樣食品都必需由專人負責留樣；2、學校每餐、每樣食品必須按要求留足100g,分別盛放在己消毒的餐具中；3、留樣食品取樣后,必須立即放入完好的食品罩內(nèi),以免被污染；,十一、學校食堂實行食品留樣規(guī)定,4、留樣食品冷卻后,必須用保鮮膜密封好（或加蓋）,并在外面標明留樣日期、品名、餐次、留樣人； 5、食品留樣必須立即密封好、貼好標簽后,必須立即存入專用留樣冰箱內(nèi)；6、每餐必須作好留樣記錄:留樣日期、食品名

20、稱,便于檢查；,十一、學校食堂實行食品留樣規(guī)定,7、留樣食品必須保留48小時,時間到期后，進餐者如無異常，即可處理留樣的食品；如有異常，立即封存，送食品衛(wèi)生安全部門查驗。,十一、學校食堂實行食品留樣規(guī)定,8、食品留樣冰箱為專用設備，嚴禁存放與留樣食品無關的物品。留樣的食品不得再進行加工銷售。留樣食品的范圍為當餐次所有餐飲食品，包括熱菜、涼菜、燒鹵食品、生吃食品、點心、主食等，以及酒水、飲料等。每餐次的食品留樣后必須及時做好留樣登記，留