護理人員如何應(yīng)對心理壓力

1、----楊潔,護理人員如何應(yīng)對心理壓力,什么是壓力,護士心理壓力來源,緩解壓力的方法,如何進行調(diào)節(jié),,,,,,,,,,什么是壓力,是個體就對需求的能力感覺不平衡所致，它是人與環(huán)境的一種關(guān)系。,緊張或應(yīng)激,是機體對外界不良因素刺激所發(fā)生的一種非特異性的適應(yīng)性綜合征。,03,心理學(xué)上,02,生理學(xué)上,01,簡稱,壓力是什么？,心理學(xué)家說：壓力就像一根小提琴弦，沒有壓力，就不會產(chǎn)生音樂。但是，如果琴弦繃得太緊，就會斷掉。 人需要

2、將壓力控制在適當(dāng)?shù)乃健箟毫Φ某潭饶軌蚺c生活協(xié)調(diào)。,壓力的正面影響。,急中能生智,增強環(huán)境適應(yīng)力,促使人追求卓越,提高人體免疫力,,①焦慮、緊張、迷惑、煩躁、敏感、喜怒無常；,,②道德和情感準(zhǔn)則削弱；,,③感情壓抑，興趣和熱情減少，厭倦工作；,,④意志消沉，自信不足，出現(xiàn)悲觀失望和無助；,,⑤短期和長期記憶力減退；,,⑥精神疲勞，錯覺和思維混亂增加。,心理癥狀,壓力過大的負面影響,,①心率加快、血壓增高；,,②身體疲勞，肌肉緊張（尤其

3、是頭、頸、肩、背）；,,③汗流量增加，惡心，胸悶，頭痛；,,④睡眠不好，精神萎靡，注意力很難集中；,,⑤皮膚干燥、有斑點和刺痛（皮膚對壓力特別敏感）；,,⑥消化系統(tǒng)問題，如胃痛、消化不良或潰瘍擴散。,生理癥狀,壓力過大的負面影響,行為癥狀,①工作懈怠、能力降低，錯誤率增加；,②放縱自己，自暴自棄；,③沒胃口，吃得少，體重迅速下降；,④孤僻、抑郁、自閉、煩躁不安；,⑤冒險行為增加，不顧后果的駕車和賭博；,⑥攻擊、侵犯他人，破壞公共財產(chǎn)；,

4、⑦與家庭和朋友的關(guān)系惡化；,⑧自殺或企圖自殺。,壓力的負面影響,,,,,,,,,,護士心理壓力來源,案例一 護理精英之死,2005年12月14號，安徽省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科34歲的護士長丁艾梅帶病堅持工作，累死在工作崗位上。被各大媒體稱頌為“追求完美的天使”。因為神經(jīng)內(nèi)科病人多，病情重，病情復(fù)雜，長年累月要在走廊加床。。。。。。因為她工作上精益求精。 丁艾梅死因是嚴(yán)重的心肌炎，而這種疾病最大的忌諱就是勞累，如平時多注意休息，早治療，

5、悲劇可避免。從醫(yī)學(xué)角度看，應(yīng)該是“勞累過度”所致。,案例二 護士傷人事件,2015年11月26號下午6:30左右，在達州市中心醫(yī)院內(nèi)停車場，一唐姓護士手持刀具對該醫(yī)院護士長楊某進行傷害。據(jù)知情人介紹，事發(fā)當(dāng)晚醫(yī)院正在舉行護理理論考試，該名唐姓護士在考場內(nèi)交了白卷后，走出來徑直追上正在巡考的護士長楊某，用一把寸長的水果刀將楊某的手臂和脖子捅傷。,看圖說話,氣球人：護士打氣的人：體制氣體：考試、夜班、檢查、加班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。護士長：輸

6、送氣體的管道縫縫補補：福利、待遇、獎金（非常不完善，又經(jīng)常在改革，所以縫縫補補）兩手抓：考試、書寫、治療、服務(wù)、檢查心理壓力：社會壓力、家庭壓力、同事關(guān)系、患者壓力臉部：微笑服務(wù)，哪怕是得不到尊重。漏氣：工資、休假。,,,有關(guān)護士壓力官方問卷調(diào)查的結(jié)果：,,,,,,,,,倒班模式的影響,工作與家庭的矛盾,特殊的工作性質(zhì)和環(huán)境,社會價值不對稱,復(fù)雜的人際關(guān)系,職業(yè)風(fēng)險的壓力,文化性壓力源,護理人力資源不足,特殊的工作性質(zhì)和環(huán)境,

7、既要處理各種治療護理工作,又要處理各種突發(fā)應(yīng)急事件,感受生死離別的情感沖擊。工作中經(jīng)常接觸各種致病因子超負荷的工作狀態(tài)和長期緊張的腦力勞動,使護士長期精力透支,身心疲憊。,1,工作繁重 情感沖擊 潛在危險,護理人力資源不足,目前國內(nèi)醫(yī)院護士嚴(yán)重缺編，致使護士處于超負荷的工作狀態(tài)，特別是夜班護士既要獨立完成繁重的工作，又擔(dān)心病人出現(xiàn)意外，造成心理高度緊張和疲乏，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、習(xí)慣性便秘和經(jīng)前期緊張綜合征等，產(chǎn)生疾病。,2,輪班頻

8、繁　隨機加班　長期超負荷,職業(yè)風(fēng)險的壓力,人們對醫(yī)療工作者期望過高，大多數(shù)人認為通過診療的患者都應(yīng)康復(fù)，因此一旦患者沒有康復(fù)，往往會對醫(yī)務(wù)人員進行責(zé)難，尤其是護士在護理工作中風(fēng)險大，責(zé)任重，如果護士在工作中出現(xiàn)差錯事故，會威脅到患者的健康甚至生命，護士必須為此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。,3,期望高　風(fēng)險大　責(zé)任重,工作與家庭的矛盾,作為護士既是妻子又是母親，同時承擔(dān)多種角色，肩負工作與家庭的雙重壓力，工作中的負面感受有時會影響家庭生活的和諧氣

9、氛，面對家庭的責(zé)任和家務(wù)瑣事，難免消耗部分精力，還要承受因懷孕、分泌、月經(jīng)、更年期等生理變化而出現(xiàn)的心理問題，增加工作壓力。,4,多種角色　生理變化,倒班模式的影響,睡眠問題直接影響著護理人員的健康,護士長期處于慢性睡眠剝奪狀態(tài),對身心健康造成不良刺激。 夜班工作量大，風(fēng)險高，加之失去群體的支持，總擔(dān)心事情做不好，不自信，對做過的事情重復(fù)檢查或反復(fù)回憶，唯恐出錯，帶來心理緊張產(chǎn)生焦慮情緒。,5,工作量大　風(fēng)險高　頻繁晝夜輪換,6,文化

10、性壓力源,護理知識不斷更新，技能要求日益提高，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新設(shè)備應(yīng)用于臨床；加上護理繼續(xù)教育、三基訓(xùn)練、晉升考試、進修學(xué)習(xí)等，使護士一生中都在接受各種形式的考核。缺乏心理學(xué)常識,一旦在工作生活中受挫,則不會進行自我心理調(diào)節(jié) ,易造成護患矛盾,人際障礙。,新模式　　新技術(shù)　新設(shè)備　　新知識,7,復(fù)雜的人際關(guān)系,護患關(guān)系：很多人認為護理工作不過是一些打針、發(fā)藥之類的簡單工作，而把疾病的康復(fù)歸功于醫(yī)生。對護士和醫(yī)生的態(tài)度判若兩人。

11、 醫(yī)護關(guān)系：在工作中，長期“醫(yī)生的嘴，護士的腿”的影響下，有的醫(yī)生瞧不起護士。因此造成護士心理不平衡，產(chǎn)生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁，甚至人格異常。,偏見　遷怒　不被理解和尊重,8,社會價值不對稱,專業(yè)知識和技術(shù)得不到公平的社會評價，使護士懷疑自己的價值和能力。學(xué)習(xí)深造的機會和金錢收入等差距較大，造成護士心理不平衡，產(chǎn)生心理壓抑、自卑、失望、焦慮，直接影響護士的心理健康，產(chǎn)生心理壓力。,學(xué)習(xí)機會　福利待遇社會尊嚴(yán)

12、和承認度,,,,,,,,,,如何進行調(diào)節(jié),如何進行調(diào)節(jié),,,,,,,壓力調(diào)節(jié),,創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件,努力營造平等競爭的人文環(huán)境，形成激勵機制,關(guān)心體貼護士的心理感受,創(chuàng)造條件提高護士的收入,提高護士本身應(yīng)對的能力,醫(yī)院措施,積極疏導(dǎo)不良情緒，幫助護士提高心理調(diào)節(jié)能力?！　〖訌姌I(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對壓力的能力，護理工作崗位上應(yīng)設(shè)有專人從事遭受傷害和損失后的協(xié)商工作?！　‘?dāng)護士與患者產(chǎn)生矛盾沖突時，護理管理者設(shè)身處地去體諒護士，化解矛

13、盾，多去關(guān)心和理解她們的感受。,為護士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件，引導(dǎo)護士學(xué)會適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄方式疏解壓力，保持心理健康?！　∮嬎愀鞴ぷ鲿r段的工作量，實行彈性工作制。合理調(diào)配人員，保證護士足夠的休息和睡眠。,積極鼓勵和提高有突出表現(xiàn)的護理人員，發(fā)揮其工作動機和成就感。護理形象定格在高知識、高智能、高能力，的目標(biāo)上。加強護理科研理論學(xué)習(xí)，體現(xiàn)自我價值。,將護理服務(wù)工作與經(jīng)濟效益掛鉤，以高質(zhì)量的護理增值服務(wù)，以醫(yī)院取得經(jīng)濟效益，同時使護士的辛

14、勤勞動得到合理的回報。,護士必須要有正確的價值觀，努力提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力，積極調(diào)整自己的心態(tài)，通過經(jīng)常性的活動和比賽等使護士正確認識自我工作價值，增強自信心。,如何進行調(diào)節(jié),,,,,,,壓力調(diào)節(jié),,學(xué)會自我調(diào)解,不苛求自己和他人,建立正確的價值觀,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,創(chuàng)造溫馨和諧的家庭環(huán)境,個人措施,,凡事感恩的心態(tài),,,,,,,,,,緩解壓力的方法,,,1、情緒放松訓(xùn)練法,把脾氣拿出來，那叫本能；把脾氣壓回去，才叫本事！,一位父

15、親在公司受到了老板的批評，回到家就把沙發(fā)上跳來跳去的孩子臭罵了一頓。孩子心里窩火，狠狠去踹身邊打滾的貓。貓?zhí)拥浇稚险靡惠v卡車開過來，司機趕緊避讓，卻把路邊的孩子撞傷了。,惡劣的情緒具有傳染性，會產(chǎn)生連鎖反應(yīng),愛,惡,欲,喜,怒,哀,懼,今人所分四類,古人七情,生氣對人體的八大損害——,1、長色斑2、腦細胞衰老加速3、胃潰瘍4、心肌缺氧5、傷肝6、引發(fā)甲亢7、傷肺8、損傷免疫系統(tǒng),安慰自己的6種情緒 ——,當(dāng)

16、覺得 —— 沒有自信，總覺得不如人當(dāng)覺得 —— 挫折倒霉，負面念頭縈繞于心當(dāng)覺得 —— 傷心難過時，如何為自己打氣當(dāng)覺得 —— 容易擔(dān)心憂慮當(dāng)覺得 —— 憤怒生氣 當(dāng)覺得 —— 壓力大，喘不過氣來,,呼吸放松訓(xùn)練,休息片刻，呼吸一下新鮮空氣,一天中多進行幾次短暫的休息，做做深呼吸，走出工作場所呼吸一下新鮮空氣。,鍛煉身體。讓自己出汗,,運動減壓療法,跳繩、跳操、游泳、散步、打乒乓球、太極拳、瑜珈、奔跑，籃球，購物，暴力（打拳，

17、野戰(zhàn)游戲）等。,一般人,張志不告訴TA,或者意志?！　　　　∏逍训赝纯?玫瑰解憂 黃春菊緩解緊張情緒 薄荷油鎮(zhèn)靜神經(jīng) 薰衣草平衡情感 香檸檬有助于消解焦慮 紅木緩解壓力 柑橘有溫和鎮(zhèn)靜作用,,芳香精油減壓療法,緩解精神壓力的芳香療法,1．檀香2滴＋玫瑰2滴＋橘子6滴 2．薰衣草2滴＋花梨木2滴＋快樂鼠尾草1滴3．洋甘菊10滴＋天竺葵10

18、滴＋薰衣草10滴＋向日葵油30毫升。提示：滴手帕或制成小瓶隨身帶，工作學(xué)習(xí)用。 早上起床后或晚上需加班時用比較合適。,,音樂治療減壓法,憂郁時： 《喜洋洋》、《春天來了》、《步步高》、《喜相逢》等。急躁時：《皇家焰火音樂》、《勒超人的舞蹈》、《天鵝》等。希望明朗、輕快時：《A大調(diào)意大利協(xié)奏曲》、《藍色的多瑙河》等。情緒極度惡劣時：《藍色多瑙河》、《江南絲竹樂》等。消除疲勞：《夏日圣地》、《藍色的愛》、《獻

19、給愛麗絲》等。 提示：選擇晚上睡前2～3小時進行，每天聽2～3次樂曲，治療時間為30～60分鐘 一般以一個月為一個療程。 聽時不宜只選一支曲目以免反感。另外，音量不過大掌握在70分貝以下。,鉆進自己的耳朵。　　　　　　　　　或者縱情高歌,,技術(shù)方案減壓療法,好 好睡一 覺,清潔身體。　　　　　找回我自己,找朋友聊一聊,與人交流　　　　　學(xué)會分享,獨樂樂，與眾樂樂,想哭就哭：哭不

20、一定是懦弱的表現(xiàn)，它能幫你宣泄心中的郁悶。,開懷大笑：笑能使你心情愉悅，使你樂觀地面對壓力。,深思冥想?！　　　　　　　　?或者放空自己,與動物交流?！　　∽屔錆M樂趣或者安慰,做家務(wù)吧。原來我也可以無所不能,到戶外去。投身大自然的懷抱,一般人,張志不告訴TA,做個吃貨。　　　　　　把全世界都填進肚子,不如來一場旅行吧?！　　　　　　　　≌f走就走,世界那么大。　　　　　

21、　　帶上錢或者他,一般人,張志不告訴TA,愛 自己。,人只有愛自己別人才會愛上你。,謝謝！,On the very first day, God created the cow. He said to the cow, “Today I have created you! As a cow, you must go to the field with the farmer all day long. You will

22、work all day under the sun! I will give you a life span of 50 years.”The cow objected, “What? This kind of a tough life you want me to live for 50 years? Let me have 20 years, and the 30 years I’ll give back to you.” So

23、God agreed.  On the second day, God created the dog. God said to the dog, “What you are supposed to do is to sit all day by the door of your house. Any people that come in, you will have to bark at them! I’ll

24、give you a life span of 20 years.” The dog objected, “What? All day long to sit by the door? No way! I’ll give you back my other 10 years of life!” So God agreed.  On the third day, God created the monkey.

25、 He said to the monkey, “Monkeys have to entertain people. You’ve got to make them laugh and do monkey tricks. I’ll give you 20 years life span.” The monkey objected. “What? Make them laugh? Do monkey faces and tric

26、ks? Ten years will do, and the other 10 years I’ll give you back.” So God agreed. On the fourth day, God created man and said to him, “Your job is to sleep, eat, and play. You will enjoy very much in your life. Al

27、l you need to do is to enjoy and do nothing. This kind of life, I’ll give you a 20 year life span.”,英語短文：上帝的恩賜,,The man objected. “What? Such a good life! Eat, play, sleep, do nothing? Enjoy the best and you expect me to

28、 live only for 20 years? No way, man! Why don’t we make a deal? Since the cow gave you back 30 years, and the dog gave you back 10 years and the monkey gave you back 10 years, I will take them from you! That makes my lif

29、e span 70 years, right?” So God agreed.  AND THAT’S WHY  In our first 20 years, we eat, sleep, play, enjoy the best and do nothing much. For the next 30 years, we work all day long, suffer and get

30、to support the family. For the next 10 years, we entertain our grandchildren by making monkey faces and monkey tricks. And for the last 10 years, we stay at home, sit by the front door and bark at people!  第一

31、天，上帝創(chuàng)造了牛。上帝對牛說：“今天，我創(chuàng)造了你。作為牛，你必須跟農(nóng)夫下田，整天在日頭下干活。我給你50年的生命。” 牛反對說：“這樣的苦日子，你要我忍上50年？我只要20年，另外30年你收回吧?！鄙系鄞饝?yīng)了。第二天，上帝創(chuàng)造了狗。上帝對狗說：“你要整天坐在自家門口，有人進來就叫。我給你20年的生命?！?#160;狗不樂意了，說：“什么？整天坐在門口？絕對不行！我只要10年就夠了，其余的10年還給你吧?！鄙系鄞饝?yīng)了。第三天，上

32、帝創(chuàng)造了猴子。上帝對猴子說：“你必須耍猴把戲，逗人開心，讓他們捧腹大笑。我給你20年的生命?！焙镒涌刹桓桑f：“什么？逗人發(fā)笑？還要扮鬼臉，耍把戲？10年就行了，剩下的10年你留著吧。”上帝答應(yīng)了。 第四天，上帝創(chuàng)造了人。上帝對人說：“你只要吃喝玩樂，休息睡覺，舒舒服服地過日子就行了。別的什么都不用做，只管盡情享受。我給你20年的生命。” 人有意見了，說：“什么？吃喝玩樂，休息睡覺，安逸享受？這樣的好日子，才讓我活2