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文檔簡介
1、神經內科常見疾病及處置介紹,臺中榮民總醫(yī)院神經內科張鳴宏,常見疾病,DRG 14 : 腦中風DRG 13:多發(fā)性硬化癥,小腦萎縮癥DRG 12:巴金森氏癥, 失智癥, 漸凍人 DRG 18/19:周邊神經疾病, 運動神經元 疾病DRG 24/25/26:癲癇,頭痛DRG 34/35:重癥肌無力DRG 20/21:神經系統(tǒng)感染,多發(fā)性硬化癥,DR
2、G 13一種去髓鞘病變,病灶在大腦白質,較正常白質灰黑且摸起來較硬,好發(fā)部位在腦室周圍、視神經、視交叉、脊髓等。好發(fā)於20-40歲,以30-35歲最多,女多於男呈現(xiàn)大腦白質多處病灶及時間上反覆發(fā)作的特徵,大部份為混合型,侵犯範圍包括視神經、大腦、腦幹、脊髓等。40%為急性發(fā)作、30%是亞急性、20%是慢性臨床表現(xiàn):50%以手腳麻木無力為最初癥狀,25%以視神經炎為最初癥狀,其他有走路不穩(wěn)、複視、眩暈、小便困難、半身不遂等。,多
3、發(fā)性硬化癥,致病因素: 1.環(huán)境因素:緯度越高流行率越高 2.遺傳因素:有家族遺傳傾向手足>父母 3.病毒感染 4.免疫反應誘因: 1.感染 2.外傷 3.懷孕,多發(fā)性硬化癥,診斷: 1.臨床病史 2.神經學檢查 3.誘發(fā)電位 4.電腦斷層攝影/磁振造影 5.腦脊髓液檢查治療: 1.抗免疫療法:ACTH、類固醇可縮短發(fā)作時間
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