小學(xué)生急救技能培訓(xùn)

1、昆山市中小學(xué)生救護(hù)培訓(xùn),,本次課程安排,●常見(jiàn)意外傷害的處理●心肺復(fù)蘇（理論）●胸外按壓（操作）,內(nèi)容,,溺水,,發(fā)現(xiàn)溺水者如何將其救上岸？,遇見(jiàn)有人溺水，千萬(wàn)不要貿(mào)然下水營(yíng)救，特別是我們未成年的小學(xué)生，我們應(yīng)大聲呼叫成人救助?！熬热税?！有人溺水了！” 可拋給溺水者游泳圈或延伸物如竹竿、木棒、樹(shù)枝、衣服、大毛巾、領(lǐng)帶等，將其拖至岸邊。,岸上急救程序,①將淹溺者盡量側(cè)臥位，頭部位置能使口鼻自動(dòng)排出液體,清理口鼻異物。無(wú)需控

2、水，沒(méi)有證據(jù)顯示水會(huì)作為異物阻塞氣道。②無(wú)呼吸心跳，立即給予2次人工呼吸，再做胸外按壓，5個(gè)循環(huán)后判斷復(fù)蘇效果。 ③有呼吸心跳，清除口鼻異物，保證呼吸道通暢，密切觀(guān)察呼吸心跳變化。,小面積輕度燒燙傷,1、沒(méi)起水皰時(shí)，立即用冷水（15-25℃）持續(xù)沖或浸泡，一般時(shí)間在15~30分鐘，可用干紗布輕輕外敷，切勿揉搓，以免破皮。2、已起水泡，尤其是皮膚已破，切不可用水沖，不可把泡弄破，有衣服粘連不可撕拉，可剪去傷口周?chē)囊路皶r(shí)以冰袋降

3、溫,鼻出血,身體微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續(xù)約5-15分鐘。如有條件，放一個(gè)小冰袋在鼻梁上有迅速 止血的效果。禁止用力將頭向后仰起,中暑,將病人迅速脫離高熱環(huán)境，移至通風(fēng)好的蔭涼地方，解開(kāi)衣扣，讓病人平臥，用冷水毛巾敷其頭部，扇扇，并給清涼飲料,扭傷,早期將扭傷處墊高，不要揉搓傷處，用冷毛巾或冰袋冷敷腫脹處30分鐘左右，可減輕腫脹。 注意：受傷后72小時(shí)內(nèi)不要熱敷受傷部位，以免加重出血和腫脹；72小時(shí)后如果腫脹

4、得到控制，可以熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)和傷處的恢復(fù),傷口的現(xiàn)場(chǎng)處理,注意：1.傷口不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋；2.如被異物刺入身體，絕對(duì)不可以拔出，要保持異物穩(wěn)定，趕去往醫(yī)院處理,氣道異物現(xiàn)場(chǎng)急救,識(shí)別是否梗阻是搶救成功的關(guān)鍵?。?！不完全梗阻：“V”型手勢(shì)、 可以有咳嗽、喘息或咳嗽無(wú)力呼吸困難，吸氣——高調(diào)聲面色青紫、發(fā)紺氣道完全梗阻：“V”型手勢(shì)不能說(shuō)話(huà)、咳嗽、呼吸面色灰暗、青紫昏迷、呼吸心跳停止,氣道異物梗阻的現(xiàn)

5、場(chǎng)急救,,心肺復(fù)蘇,心跳呼吸驟停的表現(xiàn),,意識(shí)喪失面色蒼白呼吸停止大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心肺復(fù)蘇開(kāi)始時(shí)間與成功率的關(guān)系,CPR操作步驟,一，環(huán)境安全，確保救護(hù)者本人安全，(尤其是對(duì)非專(zhuān)業(yè)人員而言)，因此在施救前判別救助地點(diǎn)是否安全是非常重要的。,CPR操作步驟——判斷意識(shí)、呼吸,判斷意識(shí),輕拍重喚輕拍病員兩肩膀，兩只耳朵分別大聲呼喚：“喂！你怎么啦？” “喂！你怎么啦？”,判斷呼吸,觀(guān)察胸廓有無(wú)起伏，時(shí)間5-10秒。,C

6、PR操作步驟——呼救,呼救4句話(huà)：1.來(lái)人啊，救命2.我是救護(hù)員，會(huì)救護(hù)的跟我一起來(lái)3.這位同志幫忙撥打120，打完告訴我一聲4.如果附近有AED， 請(qǐng)幫忙拿過(guò)來(lái)。,學(xué)會(huì)正確撥打120電話(huà),報(bào)案人姓名；現(xiàn)場(chǎng)可聯(lián)絡(luò)電話(huà)；意外發(fā)生原因；意外發(fā)生地點(diǎn)；傷員情況： 清醒程度；呼吸狀況； 脈搏情況；有無(wú)出血？,搶救體位,?放在地面或床板（硬的平面）?整體轉(zhuǎn)動(dòng)、保護(hù)頸部?仰臥位?身體平直無(wú)扭曲 ?解開(kāi)衣領(lǐng)帶、

7、放松褲帶、暴露胸部,施救者體位,跪或站在病人任意一側(cè)的肩腰部。 兩腿自然分開(kāi)，與肩同寬。,心臟按壓部位確定法,胸骨下1/2段（肋弓交界上二橫指或兩側(cè)乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)）,,另一手的掌根貼于第一手的示指平放，使手掌根部的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合。,定位手放在另一手的手背上，兩手掌根重疊，十指相扣，手心翹起，手指離開(kāi)胸壁。,1,2,3,按壓姿勢(shì)：上半身前傾，雙肩，兩手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用身體重量向下擠壓

8、。要點(diǎn)：垂直向下按壓；平穩(wěn)、規(guī)律；下壓時(shí)間=回縮時(shí)間；放松時(shí)手不離位；按壓時(shí)觀(guān)察病人面色,,四、清理呼吸道分泌物，用紗布或者毛巾裹住雙手食指和中指，一手捏出鼻腔內(nèi)分泌物，一手摳出口腔分泌物。,,六、人工呼吸，吹兩口氣吹氣后放松鼻翼，側(cè)頭換氣，同時(shí)觀(guān)察患者胸廓有無(wú)起伏,下頦經(jīng)耳垂連線(xiàn)與地面呈90度。,注意！,在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，可以只做胸外按壓而不做人工呼吸，直至有他人替換。,,七、5個(gè)循環(huán)后再次判斷呼吸和脈搏,高質(zhì)量心肺復(fù)

9、蘇要點(diǎn),按壓頻率：100-120次／分 按壓深度：成人及青少年 5-6厘米 按壓與人工呼吸比例：30:2 盡可能的減少按壓中斷 保證胸廓有效回彈 避免過(guò)度通氣,心肺復(fù)蘇有效的指征,1.口唇面色由蒼白紫紺變?yōu)榧t潤(rùn)2.觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，恢復(fù)自主呼吸3.眼球能活動(dòng)，瞳孔較前縮小4.病人手腳抽動(dòng)、呻吟,心肺復(fù)蘇終止條件,1.病人自主呼吸與脈搏恢復(fù)。2.有人或