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
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文檔簡介
1、高血脂與糖尿病,,糖尿?。喝蛄餍行约膊?根據(jù)世界糖尿病組織預計,2005年全世界糖尿病患者有2億左右根據(jù)目前的發(fā)展趨勢,專家預測到2025年全球糖尿病患者將突破3.3億糖尿病已經(jīng)成為繼心腦血管疾病和癌癥之后的第三位“殺手”,糖尿病在中國,每天會有2767個中國人新發(fā)糖尿病,每個小時會有115個中國人新發(fā)糖尿病;糖尿病是中國發(fā)展最為迅速的慢性病之一大約2600萬中國人患有糖尿病,半數(shù)以上未經(jīng)診斷,糖尿病的危害來自于并發(fā)癥,糖尿病
2、的危害主要不在于血糖本身糖尿病并發(fā)癥是糖尿病患者致死、致殘的主要原因糖尿病患者的并發(fā)癥:微血管并發(fā)癥:糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病腎病大血管并發(fā)癥:腦卒中、心血管疾病,糖尿病大血管并發(fā)癥,糖尿病患者患心血管疾病的危險是無糖尿病患者的2~4倍無心肌梗死史的糖尿病患者未來8~10年發(fā)生心肌梗死的危險高達20%患過心肌梗死的糖尿病患者,未來再發(fā)心肌梗死的危險超過40%,大部分糖尿病患者合并血脂異常,70%左右的糖尿病患者合并血脂異
3、常,,70%,“脂質(zhì)三聯(lián)癥”,,,,脂質(zhì)三聯(lián)癥 = 死亡三重奏,糖尿病患者獨特的血脂異常表現(xiàn)甘油三酯高密度脂蛋白小而密的低密度脂蛋白顆粒,糖尿病患者應警惕合并血脂異常,,糖尿病患者需要他汀降脂治療,全球各大指南要求:糖尿病患者需要使用他汀治療降低LDL-C,以降低其心腦血管事件的發(fā)生率。,他汀類藥物是糖尿病患者降脂的理想選擇,最有效的降膽固醇藥物強效的抗動脈粥樣硬化藥物預防和治療心腦血管疾病,他汀對動脈粥樣硬化的療效就像青
4、霉素治療感染,是治療心血管疾病的神奇的藥物。,他汀類藥物對糖尿病患者膽固醇的影響,降低LDL-C,降低甘油三酯,29-31%,41-47%,升高HDL-C,5-9%,一項在糖尿病患者中展開的研究顯示:他汀類藥物顯著改善糖尿病脂質(zhì)三聯(lián)癥,他汀類藥物降低糖尿病患者心腦血管疾病發(fā)生的風險,研究顯示:冠心病合并糖尿病患者使用他汀治療5.4年,與不使用者相比,搭橋手術發(fā)生率下降,48%,他汀類藥物降低糖尿病患者心腦血管疾病
5、發(fā)生的風險,研究顯示:沒有冠心病史的糖尿病患者使用他汀治療5年,與不使用者相比,服用他汀期間要定期復查,在開始服用他汀類藥物后4-6周,要復查血脂,調(diào)整用藥膽固醇水平正常后,要堅持服藥,定期復查(一般為6個月—1年復查一次),糖尿病患者血脂正常后是否能夠停藥,千萬不能隨便停藥高膽固醇血癥是一種慢性代謝性疾病,目前只能靠藥物控制。如果停藥,多數(shù)病人在1-2周后血脂有回升到治療前水平降膽固醇治療的目的是防止心腦血管疾病,這一目的只
6、有通過長期治療才能達到,糖尿病患者應同時注意生活方式的調(diào)整,科學飲食控制每日攝入總熱量平衡膳食,選擇多樣化,營養(yǎng)豐富的食物限制脂肪攝入,適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白放寬主食的限制,減少或禁止單糖及雙糖的食物 高纖維膳食減少食鹽攝入堅持少食多餐,定時定量定餐多飲水,限制飲酒,糖尿病患者應同時注意生活方式的調(diào)整,適量運動、控制體重走路體操騎車慢跑 上下樓梯跳舞,糖尿病患者應同時注意生活方式的調(diào)整,心理平衡
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