血常規(guī)檢查步驟與各項(xiàng)指標(biāo)專家解讀

1、血常規(guī)檢查步驟與各項(xiàng)指標(biāo),,是否空腹？,空腹血是指清晨未進(jìn)餐前所抽取的靜脈血，各種生化成分比較穩(wěn)定。測得的各種數(shù)值可以比較真實(shí)地反映出機(jī)體的生化變化。進(jìn)食后采血，血液中的生化成分會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的變化，測得的各項(xiàng)結(jié)果不能反映機(jī)體的真實(shí)情況，無法與空腹血所測得的正常值進(jìn)行比較，因而也就不能做出準(zhǔn)確的臨床判斷。,空腹,空腹血糖,乙肝兩對(duì)半,胃鏡檢查,腸鏡檢查,血脂檢查等這些都是要空腹的,還有一些消化道的超聲特定部位檢查最好也是空腹.大

2、部分涉及到血尿檢查的都得檢查前頭一天半夜12點(diǎn)以后禁食水但是，如果進(jìn)行病毒學(xué)方面的檢測，則不需要空腹血。,采血,按采血部位的不同，取得血常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本，最常用的途徑是:靜脈采血（胳膊）末梢毛細(xì)血管（手指血）,無名指,,靜脈采血靜脈血血樣是最可靠的標(biāo)本，手指血是末梢毛細(xì)血管血樣中與靜脈血差異最小且較為穩(wěn)定的血樣。有研究表明，與靜脈血相比，手指血的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性仍然較差,,末梢毛細(xì)血管左手無名指的指腹上采血不選拇指與小指萬一發(fā)

3、生了感染，炎癥就可能向后蔓延，引起手掌和另一個(gè)手指的感染，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。,抗凝,抗凝是用物理或化學(xué)方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性，以阻止血液凝固。血液的凝固是血小板,纖維蛋白,凝血酶,凝血因子共同作用的結(jié)果任何一種可以抑制或者干擾上述因素的藥物,都可以抑制血液凝固的整個(gè)途徑達(dá)到凝血的目的,常用抗凝劑,EDTA鹽（EDTA-Na2，EDTA-K2，EDTA-K3）是對(duì)白細(xì)胞形態(tài)和血小板影響相對(duì)較小的抗凝劑,稀釋與計(jì)數(shù),

4、在進(jìn)行血細(xì)胞檢驗(yàn)計(jì)數(shù)時(shí)，直接用血液計(jì)數(shù)是困難的。鏡檢用血細(xì)胞分析儀,血細(xì)胞分析儀,,血樣的質(zhì)量取決于血液和抗凝劑的比例。血液比例過高時(shí)，由于抗凝劑相對(duì)不足，血漿中出現(xiàn)微凝血塊，血細(xì)胞分析儀時(shí)，微凝血塊可能阻塞儀器。血液比例過低，抗凝劑相對(duì)過剩，對(duì)檢驗(yàn)指標(biāo)會(huì)造成嚴(yán)重影響,,,指標(biāo),血紅蛋白(Hb）正常男性為120～160g/L，女性為110～150g/L，新生兒 170-200g/L。 紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù) 正常男性為400

5、-550萬/μL，女性為350～500萬/μL，新生兒為600～700萬/μL； 增高：真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等. 降低：貧血,出血,指標(biāo),真性紅細(xì)胞增多癥1.皮膚改變 2.神經(jīng)系統(tǒng) 3.出血 4.組胺增高 白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)正常成人為4000～10000/μL，新生兒為15000～20000/μL，6個(gè)月至2歲嬰兒為11000～12000/μL。增多炎

6、性感染、出血、中毒、白血病等 減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病,指標(biāo),白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC，以比值計(jì)）中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞?；?yàn)單中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)是指測定血液中白細(xì)胞的總數(shù)，而分類計(jì)數(shù)是指各種白細(xì)胞的百分比。,指標(biāo),血小板（PLT）:正常情況：(100-300)%升高：真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化, 感染,炎癥,缺鐵性貧血, 降低：播散性紅斑狼瘡, 彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞