常見(jiàn)抗原、抗原的特異性及交叉反應(yīng)以及參與ii、iii型超敏反應(yīng)的抗原抗體有何異同_第1頁(yè)
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1、第二節(jié) 醫(yī)學(xué)上重要的抗原物,一、病原微生物: 1. 病毒性抗原: 衣殼蛋白 包膜(糖蛋白) 2. 細(xì)菌性抗原: 細(xì)胞壁:蛋白質(zhì)、脂多糖等 鞭毛:蛋白質(zhì) 菌毛:蛋白質(zhì) 夾膜:多糖 3. 其它:立克次體、螺旋體、真菌等。,二.細(xì)菌的外毒素與類毒素 外毒素:細(xì)菌分泌的毒性

2、蛋白質(zhì)。 類毒素:經(jīng)0.3%-0.4%甲醛處理 過(guò)的失去毒性保留免疫 原性的外毒素。,三.異種動(dòng)物血清: 異種動(dòng)物的血清蛋白對(duì)人具有 免疫原性。 如:抗毒素血清(馬血清)---破 傷風(fēng)抗毒素血清,白喉抗毒 素血清等。,四.異

3、嗜性抗原 (heterophil antigen,又稱Forssman抗原) 概念:不同種屬生物間存在的共同抗原。 Forssman抗原: 豚鼠臟器(生理鹽水懸液) ? 家兔?抗豚鼠 抗體 ? + 豚鼠臟器抗原?反應(yīng)(+) 綿羊RBC?凝集反應(yīng)(+,交叉 反

4、應(yīng)),實(shí)際意義: 1. 與產(chǎn)生人血型抗體有關(guān) 大腸桿菌O86 B血型物質(zhì) 肺炎球菌14型 A血型物質(zhì),,共同抗原,共同抗原,,2. 與疾病有關(guān)系: 溶血性鏈球菌 腎小球基底膜 溶血性鏈球菌

5、 心肌 大腸桿菌O14型 腸粘膜,,共同抗原 ? 急性腎小 球腎炎,,共同抗原 ? 風(fēng)濕病,共同抗原 ? 潰瘍性 結(jié)腸炎,,3. 臨床診斷: 肺炎支原體(引起原發(fā)性非典型肺炎) MG株鏈球菌 ? 檢血清中抗體(凝集反應(yīng)) 立克次體(引起斑疹傷寒)

6、 變形桿菌 (OX19) 血清中和抗體(Weil-Felix反應(yīng)),共同抗原,,,共同抗原?檢測(cè),五.血型抗原: --- 人類血型抗原已報(bào)導(dǎo)23個(gè)系統(tǒng)。 1. ABO(H)血型系統(tǒng): --- A、B、AB、O四型,ABO(H)血型 血型 抗原(RBC) 抗體(血清) —————

7、—————————————— A型 A抗原 抗B抗體 B型 B抗原 抗A抗體 AB型 AB抗原 無(wú)抗A、抗B抗體 O型 無(wú)A、B抗原 抗A、抗B抗體 ———————————————————,,2. Rh血型系統(tǒng): 恒河猴(M

8、acacus rhesus)RBC ? 家兔 ? 抗恒河猴RBC抗體(免疫血清)+人RBC?凝集 反應(yīng)(+) 人RBC 恒河猴RBC RHCE基因(+) RHD基因(+) RHCE基因(+) RHD基因(-),,共同抗原,稱Rh抗原。,,? D抗原(+)? Rh+,,? D抗原(-)? Rh-,實(shí)際意義:--- 新生兒溶血癥 孕婦(Rh-) →

9、胎兒(Rh+)  ↓      ↓ 抗Rh抗體 + 新生兒RBC (Rh+) ↓ 溶血反應(yīng) (新生兒溶血癥),,六

10、.主要組織相容性抗原系統(tǒng) (Major Histocompatibility system) 人類:HLA(human Leukocyte antigen) 七.腫瘤抗原: 細(xì)胞惡變過(guò)程中出現(xiàn)的新抗原。,八.超抗原(superantigen, SAg) 一類通過(guò)與MHC -II類分子 (APC)和TC

11、R-V?(T 細(xì)胞)結(jié)合, 刺激表達(dá)有特殊TCR-V? 的T細(xì)胞 亞群活化的抗原分子。,SAg的作用特點(diǎn): (1)具有強(qiáng)激活T細(xì)胞(CD4+T細(xì)胞)作用 --- 可刺激T細(xì)胞總數(shù)的5-20%; (2)不需APC處理 --- 直接與MHC- II類分子和TCR- V?結(jié)合; (3)不受MHC限制

12、 --- 同MHC- II 類分子結(jié)合,增加TCR與 SAg的親和力; (4)可激活T細(xì)胞,又可致T細(xì)胞產(chǎn)生免疫 抑制。,SAg的種類: (1)外源性超抗原:主要為細(xì)菌的代謝產(chǎn)物。 如:金黃色葡萄球菌腸毒素(SE) 毒素休克綜合癥毒素1(TSST1)

13、 A族鏈球菌M蛋白致熱外毒素 A-C 等 (2)內(nèi)源性超抗原:主要為逆轉(zhuǎn)錄病毒產(chǎn)物。 病毒DNA與宿主DNA整合,表達(dá)的 病毒蛋白質(zhì)產(chǎn)物。,SAg的實(shí)際意義:其生物學(xué)意義尚不 完全清楚。 (1)SAg ? T細(xì)胞亞群 ? 細(xì)胞

14、 因子 ? 毒性效應(yīng)。 (2)SAg ? T細(xì)胞亞群 ? 免疫 抑制 ? 促進(jìn)病毒感染、增殖。,九.基因工程抗原: 通過(guò)基因重組、再表達(dá)制備的抗原 物質(zhì)。 目的基因(編碼抗原)+載體(質(zhì)粒等) ? 重組DNA ? 細(xì)胞(真 核或原核)? 表達(dá) ? 純化。,抗原的特異性與交叉反應(yīng),抗原的特異性:是指抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫

15、應(yīng)答及其應(yīng)答產(chǎn)物的專一性。決定其特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是抗原分子的抗原表位。特異性體現(xiàn)在兩方面特異性是免疫學(xué)診斷和治療的基礎(chǔ)特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)----抗原決定簇,二、共同抗原和交叉反應(yīng),1.共同抗原 帶有共同抗原決定簇的抗原稱共同抗原。分為類屬抗原和異嗜性抗原兩類。2.交叉反應(yīng) 由一種共同抗原決定簇刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體能與含共同抗原決定簇的兩種抗原結(jié)合發(fā)生反應(yīng)。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,抗原1,抗原1,抗原

16、2,抗原2,,,,,,,抗體1,↘,↙,,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,交叉反應(yīng)示,抗原除與其相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性反應(yīng)外,還與其他抗體發(fā)生反應(yīng)稱為交叉反應(yīng)。,,,引起交叉反應(yīng)的原因:,抗原異質(zhì)性(Antigen heterogeneity)--抗原物質(zhì)的非均一性。,共同決定簇,,,決定簇相似,,,第二節(jié) Ⅱ型超敏反應(yīng),II型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型(cytotoxic type)或細(xì)胞溶解型(cytolytic type)超敏反應(yīng),它是由靶細(xì)胞表

17、面的抗原與相應(yīng)IgG或IgM類抗體結(jié)合后,在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下,引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。,,,抗原:同種異型抗原、共同抗原、變性自身抗原、外來(lái)抗原 抗體:IgG和IgM類抗體參與細(xì)胞損傷的物質(zhì):補(bǔ)體 、吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞,1.參與反應(yīng)主要物質(zhì),一、Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制,,,細(xì)胞溶解吞噬作用ADCC作用刺激或抑制靶細(xì)胞,Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制,,,,Ⅱ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制,,,,,,,,,,,

18、,,,,,,,,,,,,,,,,機(jī)體,,,,激活補(bǔ)體,ADCC,調(diào)理作用,抗原抗體結(jié)合,刺激,產(chǎn)生,,,輸血反應(yīng)新生兒溶血癥自身免疫性溶血性貧血甲狀腺功能亢進(jìn)重癥肌無(wú)力藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥肺出血腎炎綜合征,二、常見(jiàn)Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病,,,(一)抗血細(xì)胞抗體的檢測(cè)不完全抗體的檢測(cè),1.Rh抗體的檢測(cè)(孕婦血清或羊水)2.抗球蛋白檢測(cè)(Coombs試驗(yàn)),(1)直接Coombs試驗(yàn)(2)間接Coombs試驗(yàn),三、Ⅱ型超敏

19、反應(yīng)免疫學(xué)檢測(cè),(二)臨床意義,,,第三節(jié) Ⅲ型超敏反應(yīng),III型超敏反應(yīng)是指由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜,通過(guò)激活補(bǔ)體,并在血小板、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等的參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。,,,可溶性抗原抗體:IgG、IgM補(bǔ)體:C3a、C5a、C3b參與細(xì)胞:中性粒細(xì)胞、堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、血小板,參與反應(yīng)主物質(zhì),一、Ⅲ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制,,,Ⅲ

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