抗高血壓藥

1、1第25章抗高血壓藥抗高血壓藥又稱降壓藥，降低動脈血壓，主要治療高血壓病防止并發(fā)癥。概述概述影響血壓的主要器官組織小動脈：阻力血管小靜脈：容量血管心臟：泵血器官腎臟：水鹽調(diào)節(jié)及分泌腎素等血壓的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)：主要是交感神經(jīng)體液調(diào)節(jié)：腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)（RAAS）血管緊張素原→緊張素Ⅰ→血管緊張素Ⅱ（1）縮血管強(qiáng)大，刺激血管增生（2）促醛固酮分泌，增加血容量（3）促髓質(zhì)和交感神經(jīng)分泌AD和NA一、一、高血壓病的概況高血壓病的概況

2、據(jù)WHO估計，成人患病率約20%，75%未得到有效治療，高血壓死亡率占心血管疾病中的50%。原發(fā)性高血壓：占95%，原因不明繼發(fā)性高血壓：繼發(fā)于其他疾病的癥狀。緩進(jìn)型：分輕、中、重三級急進(jìn)型：發(fā)病急劇，血壓顯著升高，12年內(nèi)重要器官受損。高血壓急癥：高血壓危象、腦病、卒中。3(5)口服吸收好(6)不易產(chǎn)生耐藥性，不引起水鈉潴留。(7)能減輕或逆轉(zhuǎn)左室肥大和血管硬化。(8)每日服藥1次，最多2次。第一節(jié)第一節(jié)抗高血壓藥物的分類抗高血壓藥物

3、的分類一.影響血容量的降壓藥，利尿藥（氫氯塞嗪）二.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥及血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷藥1.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥（卡托普利）2.血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷藥(氯沙坦)三.β受體阻斷藥(普萘洛爾)四.鈣拮抗藥（硝苯地平）五.交感神經(jīng)抑制藥1作用中樞咪唑啉受體降壓藥（可樂定）2神經(jīng)結(jié)阻斷藥（美加明）3抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥（利舍平）4腎上腺素受體阻斷藥а受體阻斷藥（哌唑嗪）а和β受體阻斷藥（拉貝洛爾）六舒張