月度糖尿病患者教育大課堂月篇自我管理

1、糖尿病教育11月篇糖尿病自我管理面面觀,MDE-P-2011-62,秋季生活管理常識,糖尿病自我管理不可少,1,飲食自我管理有訣竅,2,運動自我管理支幾招,3,監(jiān)測自我管理很必要,4,用藥自我管理講幾條,5,糖尿病健康教育莫忘掉,6,本次課程內容介紹,您遇到過這種情況嗎？,老王，58歲，2型糖尿病為什么在醫(yī)院和在家的血糖控制情況有這么大差異？,問題的關鍵在于自我管理,糖尿病自我管理的重要性,糖尿病自我管理會幫助您：提高

2、對糖尿病的認識水平提高治療效果節(jié)約醫(yī)療費用，減少身體損害減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,糖尿病是終身進展性疾病，僅靠醫(yī)護人員在醫(yī)院短期護理，不能實現血糖長期達標。,自我管理的內容,糖尿病日常飲食自我管理原則,攝入適當熱量平衡膳食,食物多樣化堅持少量多餐配合用藥時間定時定量進餐多飲水，限飲酒平衡飲食量與勞動強度家人督促，效果更佳,,飲食管理竅門：控制食物份量,使用標準量具控制食物份量，避免過量增加飽腹感的小竅門放慢進食速度

3、多吃綠葉蔬菜增加飲水量餐后堅持短暫散步,與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學會糖尿病學分會糖尿病教育與管理學組編譯.,飲食管理竅門：平衡膳食,碳水化合物類份量勿過多保證蛋白質正確攝入量多吃蔬菜限制用油量,與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學會糖尿病學分會糖尿病教育與管理學組編譯.,飲食管理竅門：烹飪方法要科學,建議： 蒸 煮

4、 燉 汆 拌少用： 炸 煎 紅燒,與家人一同進餐的小貼示：用標準碗盛米飯（可裝2兩熟米飯）確保正確的主食攝入量肉類食物一天的攝入量相當于一副撲克牌大小可少量吃零食，并從主食中減少相應的量,飲食管理竅門：一日健康飲食搭配,營養(yǎng)早餐,豐富午餐,清淡晚餐,與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學會糖尿病學分會糖尿病教育與管理學組編譯.,自我管理的

5、內容,生命在于運動,運動好處多保持積極向上的心態(tài)多運動可減輕體重、增加體力，并感覺朝氣蓬勃堅持運動就會有所收獲選擇易于接受的運動方式,逐步增加運動量的步驟,剛開始運動時，堅持每次5～10分鐘，每周2次以后每次運動逐漸增加2～5分鐘當感覺身體可以適應更多運動時，每周再增加1天運動,與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南.中華醫(yī)學會糖尿病學分會糖尿病教育與管理學組編譯.,,最終目標：每次堅持運動30分鐘，每周至少150分鐘,

6、運動前后注意事項,運動前全面檢查身體狀況選擇舒適的衣物選擇合適的場所穿舒適的鞋，并在運動后檢查足部運動前做5～10分鐘熱身運動運動后做5～10分鐘整理運動結束后半小時及時補充水分,,關于運動前后的注意事項，需征求醫(yī)生的建議,運動中的安全防控,結伴去運動一旦感覺疼痛或呼吸費力，立即停止運動運動時喝些水隨身攜帶應急糖果以備低血糖時服用隨身攜帶一張注明糖尿病病情的卡片－急救卡,運動時如何預防低血糖？,避免單獨進行運動推薦

7、飯后1小時開始運動長時間進行中等強度以上運動應采取下列預防措施運動前及運動中適當加餐隨時監(jiān)測血糖運動前后最好監(jiān)測血糖較大運動量后，進食量要適當增加,自我管理的內容,糖尿病監(jiān)測及自我管理,,血 糖,各點血糖譜糖化血紅蛋白尿糖,,血 糖,以血糖自我監(jiān)測為基礎,自我血糖監(jiān)測的好處,利于評價糖尿病治療效果及時發(fā)現低血糖可指導患者更有效進行自我管理,國際、國內指南中均建議積極進行自我血糖監(jiān)測,血糖監(jiān)測時間點及適用情況,何時需

8、增加監(jiān)測頻率？,如有疑問，請及時咨詢醫(yī)生是否增加監(jiān)測頻率,如何記錄血糖監(jiān)測結果,記錄進餐和就寢時間，以及餐前、餐后2小時和睡前血糖記錄胰島素或口服藥用藥劑量及時間對特殊情況給予備注說明,家人協助監(jiān)測，更易堅持,自我管理的內容,,用藥原則,在一般用藥原則基礎上，還需注意：隨著β細胞功能的減退需要不斷調整藥物治療方案藥物治療中注意平衡收益和風險遵醫(yī)囑，科學用藥，個體化用藥,如果通過科學的生活方式干預，仍無法控制好血糖，您需要咨詢

9、醫(yī)生，選擇適合您的藥物，包括起始胰島素治療。,如果生活方式干預結合您目前的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請咨詢醫(yī)生，調整您的治療方案或胰島素劑量。,口服降糖藥物 （單用或聯合應用）,用藥原則：隨β細胞功能減退需調整治療方案,生活方式干預,多種胰島素強化治療基礎＋餐時胰島素等,啟動胰島素治療基礎胰島素或預混胰島素,β細胞功能,,,時間 (年),,診斷,,,,,原則：平衡收益和風險,風險,糖化血紅蛋白<7%,原則：選用獲益超出風險

10、更多的藥物，復合終點為：糖化血紅蛋白<7%無體重增加無低血糖風險（輕度和重度）推薦您使用：第3代胰島素（胰島素類似物）新一代GLP-1受體激動劑－利拉魯肽,獲益,體重增加、低血糖,,胰島素使用中的注意事項2～8°C保存，切勿冷凍預混胰島素注射前需要充分搖勻根據不同胰島素的起效時間按時進餐注意注射部位輪轉針頭不能重復使用需加強血糖監(jiān)測,胰島素治療注意事項,第3代胰島素（胰島素類似物）更有效、方便、安

11、全,定期復診也是自我管理中的重要一項,糖尿病是終身疾病，糖友應定期復診定期復診能幫助您：更好地調整用藥劑量以便血糖達標預防和及時發(fā)現并發(fā)癥,接受健康教育是糖尿病自我管理的前提,糖尿病教育的重要性,獲得健康知識，正確認識疾病與治療，轉變不良生活方式提高自我管理糖尿病的能力，包括學會科學的飲食與運動、正確地監(jiān)測血糖、規(guī)范地注射胰島素等有利于科學認識并治療糖尿病，延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展是糖尿病治療和并發(fā)癥預防中不可缺少的手段,

12、正規(guī)的糖尿病教育課堂社區(qū)醫(yī)生和糖尿病?？谱o士提供的飲食、運動、用藥、 胰島素注射及自我監(jiān)測指導訂閱正規(guī)糖尿病書籍、報紙、雜志瀏覽專業(yè)的糖尿病關懷網 www.diabetes.com.cn 家人共同參與，能幫助您更好的進行自我管理,糖尿病教育的途徑,諾和關懷俱樂部,2001年7月1日為了更好地幫助糖尿病患者，提高其生活質量，諾和諾德（中國）創(chuàng)建了“諾和關懷®俱樂部”。,3項專享服務（使用諾和諾德公司產品即可享

13、受）終身免費壞筆更換積分換禮俱樂部會員專享活動,4項大眾服務免費獲得糖尿病患者教育資料諾和關懷“健康新7點”患教大課堂諾和諾德糖尿病服務熱線 400 810 2299 或 800 810 2299 (人工接聽時間為每日早8點至晚6點，其余時間可留言，我們將在24小時之內和您聯系。節(jié)假日不休息。)糖尿病關懷網 www.diabetes.com.cn,自我管理莫推脫,飲食管理需科學,運動管理莫松懈,血糖監(jiān)測不可少,藥

14、物治療多注意,健康教育重視好,知識點總結,糖尿病患者秋季養(yǎng)生,,糖尿病患者秋季養(yǎng)生注意事項,控制飲食注意防寒保暖，預防感冒早睡早起愉悅心情適當運動,,秋季糖尿病足護理,每天檢查雙足有無異常用溫水和無刺激性的肥皂清洗雙腳，泡5分鐘即可， 用白毛巾擦干穿著干凈舒適的棉襪，襪子太緊會影響足部血液循環(huán)鞋子大小合適，透氣性要好一些足部皸裂勿貼膠布，足部真菌感染要及時治療,,糖尿病患者秋季眼部護理,秋季氣候變化導致血糖波動，易于發(fā)

15、生眼病糖尿病患者秋季眼部護理應注意：控制血糖控制血壓調整血脂戒煙眼病慎運動定期檢查,,糖尿病患者秋季應防治便秘,秋季天氣干燥，糖友易發(fā)生便秘，積極防治便秘對血糖控制、視力和心血管系統(tǒng)具有保護作用，治療應注意：,,慎用刺激性瀉藥多食高纖維飲食多做揉腹、收腹提肛運動不建議用蜂蜜治療便秘,秋季如何預防低血糖,秋季多發(fā)夜間低血糖糖尿病患者如何預防秋季低血糖:定時、定量使用降糖藥準時就餐外出攜帶甜食隨身攜帶糖尿病信

16、息卡定期復查戒煙限酒適時、適量運動,,秋日滋養(yǎng)美食點將臺,香菇木耳燉豆腐,,,,,苦瓜胡蘿卜煎蛋,山藥南瓜粥,黑豆蓮藕雞湯,,黑豆蓮藕雞湯,原料：母雞1000克、黑豆15克、蓮藕500克、棗（干）12克、鹽3克、 味精1克、白胡椒1克、大蔥5克、姜5克、料酒10克做法：將雞洗凈去掉內臟，把雞爪放入雞腹中藕洗凈，切成塊；棗去核，洗凈；姜洗凈，切成片；蔥洗凈，切成段將水泡過的黑豆放入鍋里大火干炒炒

17、至黑豆皮裂開后立刻放入清水里洗去浮皮，撈出備用 將雞放入開水鍋里加入料酒焯去腥味，撈出放進清水里洗凈將去過腥的雞再放入開水鍋里，把蔥段、姜片、黑豆、紅棗、藕以及 適量的鹽、味精、白胡椒粉放入鍋里，用大火煮開鍋后改用小火燉90分鐘左右即可食用推薦理由：健脾益胃，滋陰養(yǎng)血,,,糖尿病患者每餐食用1小碗即可,苦瓜胡蘿卜煎蛋,原料：苦瓜半根，胡蘿卜1段，雞蛋2個，蔥、油少許，鹽、料酒少許做法：苦瓜對半剖開，去瓤，切成條，再切

18、小丁胡蘿卜切小丁，蔥切末雞蛋打散，放入苦瓜丁、胡蘿卜丁、蔥末、鹽、料酒少許鍋中放少許油，轉動鍋，使油平鋪鍋面。倒入雞蛋液，轉動平底鍋，使蛋液均勻地鋪到鍋上小火加熱，表面凝固后翻面，再煎一分鐘即可食用推薦理由：明目、解毒、調血糖,,,山藥南瓜粥,原料：大米50克、山藥30克、南瓜30克、鹽2克做法：大米淘洗干凈，冷水浸泡半小時，撈出瀝干水分山藥去皮洗凈，切成小塊南瓜洗凈，切成小丁鍋內注入600毫升冷水，將大米下鍋，用旺

19、火煮沸放入山藥、南瓜，然后改小火繼續(xù)煮待米爛粥稠時下鹽調味即可推薦理由：滋補，促血液循環(huán)，調血壓,,,香菇木耳燜豆腐,原料：豆腐(北)150克、香菇（鮮）30克、木耳(水發(fā))30克、 金針菇15克、粉絲20克、大蔥5克、姜3克、鹽3克、植物油10克做法：香菇、木耳、金針菇洗凈，水浸3小時豆腐切塊起油鍋，豆腐煎香，加清水適量，并放入香菇、木耳、金針菇，文火燜半小時，再加入粉絲、蔥，調味即可推薦理由：清養(yǎng)肺胃、潤腸降脂,