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文檔簡介
1、瑞安市人民醫(yī)院抗菌藥物管理工作組職責(zé)瑞安市人民醫(yī)院抗菌藥物管理工作組職責(zé)為加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為,控制細(xì)菌耐藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,在抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組下增設(shè)抗菌藥物管理工作組,組長由主管院長擔(dān)任,副組長由醫(yī)務(wù)科長、藥學(xué)部主任、院感科科長擔(dān)任,成員由感管科、藥學(xué)部、臨床微生物室、信息科、護(hù)理部、感染科等各科室的負(fù)責(zé)人和具有相關(guān)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成。一、抗菌藥物工作組職責(zé):(一)貫徹執(zhí)行
2、抗菌藥物管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章,制定本院抗菌藥物管理制度和實(shí)施細(xì)則并組織實(shí)施;(二)制定本院抗菌藥物供應(yīng)目錄和抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件,并組織實(shí)施;(三)定期檢查、調(diào)查和分析本院抗菌藥物使用的合理性,督促臨床醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用的管理制度和規(guī)范,對存在問題及時(shí)采取措施。(四)對本院抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測,定期分析、評估、上報(bào)監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息,提出干預(yù)和改進(jìn)措施;(五)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物管理相關(guān)法律
3、、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn),組織對患者合理使用抗菌藥物宣傳教育。二、各部門職責(zé)分工:(一)醫(yī)務(wù)科果,分析和匯總和發(fā)布醫(yī)院感染病原菌及耐藥資料。4、定期匯總抗菌藥物使用、監(jiān)督、檢查、獎(jiǎng)懲的數(shù)據(jù)材料,向藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)匯報(bào)。5、協(xié)助藥劑科制定本院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度和實(shí)施細(xì)則。6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物合理使用的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。(三)藥學(xué)部1、對臨床科室提交的新引進(jìn)抗菌藥物品種和淘汰意向的申請報(bào)告,提出意見后,報(bào)
4、藥事會(huì)抗菌藥物管理工作組審議,制定和修訂本院抗菌藥物供應(yīng)目錄。2、組織制定本院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度、實(shí)施細(xì)則和抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件。3、組織制定本院抗菌藥物分級(jí)管理制度和抗菌藥物分級(jí)目錄。4、定期組織處方點(diǎn)評小組對抗菌藥物處方和醫(yī)囑實(shí)施點(diǎn)評,點(diǎn)評結(jié)果匯總報(bào)送醫(yī)務(wù)科。5、開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測工作,定期統(tǒng)計(jì)抗菌藥物使用量、使用金額、占全院藥品使用金額的消耗比例、使用強(qiáng)度、門診抗菌藥物處方比例等數(shù)據(jù),分析評估抗菌藥物使用適宜
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