2015優(yōu)勢(shì)病種診療方案及實(shí)施情況總結(jié)、分析

1、針推科二推科二0一四年工作一四年工作總結(jié)總結(jié)一、基本建設(shè)1.在2014年，門診和住院部病床達(dá)到了50張，添置了局部熏蒸治療儀2臺(tái)。2.治未病室，制定了治未病服務(wù)規(guī)范和流程，規(guī)范了治未病工作制度。3.存在的不足是?？圃O(shè)備短缺：如消炎止痛設(shè)備，微波治療儀。二、人才結(jié)構(gòu)與培養(yǎng)1.今年新進(jìn)一名針灸推拿專業(yè)人員一名，重點(diǎn)是發(fā)展小兒推拿方向。繼續(xù)發(fā)展中醫(yī)針推和現(xiàn)代康復(fù)，組織科室三基學(xué)習(xí)和百項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)。2.存在的不足是小針刀、水針刀治療等微

2、創(chuàng)治療方法仍未開展。三、特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)1.收治的“腰痛病”、“項(xiàng)痹病”和“面癱”病人500余人中，有90%的走臨床路徑或者診療規(guī)范。2.7月份開始了小兒推拿療法，治療小兒500余人次。3.開展治未病服務(wù)，服務(wù)了498人次；蒿蛇酒、三伏敷藥貼和骨痹散應(yīng)用了1125人次。4.存在的不足是專病專治診療規(guī)范少，病種少。?？圃O(shè)備的短缺和微創(chuàng)治療方法的空白，制約了中醫(yī)療效的進(jìn)一步提高。四、醫(yī)療質(zhì)量管理:中醫(yī)治療參與率始終仍在90%以上。五、業(yè)務(wù)成效：

3、全年，收住院病人達(dá)到703人次；門診12015人次，年業(yè)務(wù)總收入260.1萬元。特色?？漂煼ㄅR床使用率在88%以上。我們特色?？频闹斡蔬_(dá)到了70%，有效率達(dá)到了96.6%。其中治療：面神經(jīng)炎（單純性）127例子痊愈98例（77.2%），好轉(zhuǎn)24例，總有效率為（96.0%），無效5例（4.0%）；頸椎病123例痊愈85例（69.1%），好轉(zhuǎn)35例，總有效率為（97.6%），無效3例（2.4%），肩周炎42例痊愈28例（66.7%），好轉(zhuǎn)

4、13例，總有效率為（97.6%），無效1例（2.4%）；中風(fēng)后遺癥（恢復(fù)期）87例痊愈26例（29.9%），好轉(zhuǎn)59例，總有效率為（97.6%），無效2例（2.4%）。我們著正在著手中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作，不斷引進(jìn)新技術(shù)成果，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院培養(yǎng)進(jìn)修人員2名。六、科研方面：圍繞特色?？祈?xiàng)目，書寫了科研論文1篇。2015年1月10日針推科二推科二0一五年工作一五年工作計(jì)劃一、基本建設(shè)方面1.2015年使專科病床達(dá)到70張，添置消炎止痛儀，微波治療

5、儀、骨質(zhì)疏松治療儀各2臺(tái)。2.完善治未病功能，增加減肥治療室，骨質(zhì)疏松癥防治室。3.針灸走進(jìn)住院臨床各科室，在住院臨床各科室設(shè)立中醫(yī)綜合治療室，大力推廣中醫(yī)特色治療技術(shù)，以簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的方法，及時(shí)解決患者痛苦。1、中醫(yī)診斷參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》（ZYYXHT52008）。（1）發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲，呼吸困難，甚則張口抬肩，不能平臥，或口唇指甲紫紺。（2）呈反復(fù)發(fā)作性，常因氣候突變、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞累等因素

6、而誘發(fā)。發(fā)作前多有鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等癥狀。（3）有過敏史或家族史。（4）兩肺可聞及哮鳴音或伴有濕啰音。（5）血嗜酸性粒細(xì)胞可增高。（6）胸部X線檢查一般無特殊改變，久病可見肺氣腫征。2、西醫(yī)診斷參照《支氣管哮喘防治指南》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組修訂，2008年）。（1）反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理及化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。（2）發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮

7、鳴音呼氣相延長(zhǎng)。（3）上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。（4）除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。（5）臨床表現(xiàn)不典型者（如無明顯喘息或體征），應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)試驗(yàn)陽性：支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽性；支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性FEV1增加≥12%，且FEV1增加絕對(duì)值≥200ml；呼氣流量峰值（PEF）日內(nèi)（或2周）變異率≥20%。符合1～4條或4、5條者可以診斷為支氣管哮喘。（二）病期診斷1、急性發(fā)作期：指喘息、氣急、咳嗽、胸悶等

8、癥狀突然發(fā)生或原有癥狀急劇加重常有呼吸困難以呼氣流量降低為其特征常因接觸變應(yīng)原等刺激物或治療不當(dāng)?shù)人隆?、慢性持續(xù)期：是指每周均不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)癥狀（喘息、氣急、胸悶、咳嗽等）。3、緩解期：指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平并維持3個(gè)月以上。（三）證候診斷1、風(fēng)哮：時(shí)發(fā)時(shí)止，發(fā)時(shí)喉中哮鳴有聲，反復(fù)發(fā)作，止時(shí)又如常人，發(fā)病前多有鼻癢、咽癢、噴嚏、咳嗽等癥，舌淡苔白，脈浮緊。2、寒哮：喉中哮鳴如水雞

9、聲，呼吸急促，喘憋氣逆，痰多、色白多泡沫，易咯，口不渴或渴喜熱飲，惡寒，天冷或受寒易發(fā)。肢冷，面色青晦，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。3、熱哮：喉中痰鳴如吼，咯痰黃稠，胸悶，氣喘息粗，甚則鼻翼煽動(dòng)，煩躁不安，發(fā)熱口渴，或咳吐膿血腥臭痰，胸痛，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。4、虛哮：喉中哮鳴如鼾，聲低，氣短息促，動(dòng)則喘甚，發(fā)作頻繁，甚至持續(xù)喘哮，咳痰無力，舌質(zhì)淡或偏紅，或紫暗，脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。5、肺脾氣虛證：氣短聲低，喉中時(shí)有輕度哮鳴，