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1、感染科優(yōu)勢(shì)病種診療方案外感發(fā)熱外感發(fā)熱(上呼吸道感染上呼吸道感染)診療方案診療方案(20152015年度)年度)1疾病名稱疾病名稱【中醫(yī)診斷】外感發(fā)熱【西醫(yī)診斷】上呼吸道感染2診斷診斷2.1中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布《中醫(yī)內(nèi)科常見疾病診療指南》(ZYYXH/T11—2008)。2.1.1疾病診斷診斷要點(diǎn):發(fā)熱,初起常伴惡寒、咳嗽、頭身疼痛。有感受外邪病史。理化檢查:白細(xì)胞總數(shù)降低或升高,中性粒細(xì)胞增高,出現(xiàn)核左移。主要癥狀:鼻和
2、喉部燒灼感,咽癢或痛、鼻塞、打噴嚏、流涕、惡寒發(fā)熱、無(wú)汗或少汗、頭痛、全身不適、肌肉酸痛。2.1.2證候診斷1)風(fēng)寒束表證:惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,鼻塞聲重,鼻涕清稀,或有咽癢咳嗽,痰稀白,口不渴,肢節(jié)酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。2)風(fēng)熱犯表證:發(fā)熱重,微惡風(fēng)寒,鼻塞流黃濁涕,身熱有汗或無(wú)汗,頭痛,咽痛,口渴欲飲或有咳嗽痰黃,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。3)暑濕襲表證:惡寒發(fā)熱,頭重,胸腹悶脹,惡嘔腹瀉,肢倦神疲,或口中黏膩,渴不多飲,舌苔白
3、膩,脈濡滑。4)衛(wèi)氣同病證:自覺發(fā)熱重,煩渴,小便短赤,舌紅苔黃。惡寒或惡風(fēng),或高熱寒戰(zhàn),流涕,咽癢咽痛,頭痛頭脹,噴嚏。舌紅苔薄黃或黃膩,急診科優(yōu)勢(shì)病種診療方案3治法:清暑祛濕。方藥:新加香薷飲加減香薷12g銀花20g厚樸10g甘草10g連翹10g半夏9g滑石10g包煎4)衛(wèi)氣同病證治法:透表清氣。方藥:小柴胡湯加減柴胡20g黃芩15g青蒿10g羌活10g薄荷3g后下石膏10g大青葉20g生甘草10g3.2辨證使用中成藥(科室特色)以
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