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1、2011年眩暈優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案眩暈,《內(nèi)經(jīng)》稱(chēng)謂“眩冒”。宋陳言《三因極一病證方論》始稱(chēng)“眩暈”。歷代醫(yī)書(shū)中,有稱(chēng)為“風(fēng)眩”、“風(fēng)暈”、“痰運(yùn)”、“虛?!?、“氣?!闭?,均屬眩暈證。后世醫(yī)家多以眩暈命名,一直沿用至今。一、診斷(一)疾病診斷1中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病診療指南一中醫(yī)病證部分》(中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2008年8月),《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》及《臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》(王永炎、張?zhí)斓戎骶帲本┏霭嫔?/p>
2、)。(1)頭暈?zāi)垦#曃镄D(zhuǎn),輕則閉目即止,重者如坐舟船,甚則仆倒。(2)可伴惡心嘔吐或嘔吐涎沫,或兼見(jiàn)耳鳴耳聾、懈怠、肢體震顫等癥狀。(3)可突然起病,或漸進(jìn)加重,常反復(fù)發(fā)作。2西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局、中國(guó)高血壓聯(lián)盟和國(guó)家心血管病中心制定的《中國(guó)高血壓防治指南(2010年修訂版)》。壓、妊娠高血壓、合并嚴(yán)重慢性腎臟疾病的高血壓以及繼發(fā)性高血壓人群。(一)辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥眩暈病(原發(fā)性高血壓)的辨證論治應(yīng)以整
3、體觀念為指導(dǎo),標(biāo)本兼治,強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期治療時(shí)應(yīng)以治本為主。1腎氣虧虛證治法:平補(bǔ)腎氣,調(diào)和血脈。推薦方藥:補(bǔ)腎和脈方加減。生黃芪、黃精、桑寄生、仙靈脾、炒杜仲、女貞子、懷牛膝、澤瀉、川芎、當(dāng)歸、地龍等。中成藥:杞菊地黃丸、六味地黃丸(腎陰虛證)、右歸丸(腎陽(yáng)虛證)等。2痰瘀互結(jié)證治法:祛痰化濁,活血通絡(luò)。推薦方藥:半夏白術(shù)天麻湯合通竅活血湯加減。制半夏、蒼術(shù)、白術(shù)、天麻、陳皮、茯苓、薏苡仁、桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍、川芎、枳殼、地龍、郁金等。中
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