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1、高血壓病中醫(yī)藥保健干預(yù)方案高血壓病中醫(yī)藥保健干預(yù)方案一、預(yù)防和行為干預(yù)一、預(yù)防和行為干預(yù)(一)合理膳食(一)合理膳食1、限制過(guò)多鈉鹽攝入,首先減少烹調(diào)用鹽,每人每天食鹽量6克為宜。2、減少膳食脂肪,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)。多食蔬菜和水果,攝入足量鉀、鎂、鈣。3、限制飲酒,乙醇(酒精)攝入量與血壓水平及高血壓患病率呈線相關(guān),高血壓患者應(yīng)戒酒或嚴(yán)格限制飲酒。(二)控制體重(二)控制體重體重的增加與高血壓密切相關(guān),高血壓患者體重降低對(duì)改善胰島素抵抗、
2、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益??赏ㄟ^(guò)降低每日熱量及鹽的攝入、加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)等方法達(dá)到控制體重的目的。(三)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉(三)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉運(yùn)動(dòng)不僅可使收縮壓和舒張壓下降(可能與擴(kuò)張血管有關(guān)),而且對(duì)減輕體重、增強(qiáng)體力、降低胰島素抵抗有利??筛鶕?jù)年齡及身體狀況選擇慢跑、快步走、太極拳等不同方式。運(yùn)動(dòng)頻度一般每周3~5次,每次持續(xù)20~40分鐘。(四)氣功及其他生物行為方法(四)氣功及其他生物行為方法氣功是我國(guó)傳統(tǒng)的保健方法,通過(guò)意念的誘
3、導(dǎo)和氣息的調(diào)整,發(fā)揮自我調(diào)節(jié)作用。長(zhǎng)期的氣功鍛煉可使血壓控制較好、減少降壓藥用量,并可使腦卒中的發(fā)生率降低。(五)其他(五)其他1、利尿劑:吲達(dá)帕胺無(wú)引起血糖、血脂及尿酸增高和低鉀的不良反應(yīng)。小劑量以降壓為主,擴(kuò)張血管,降低外周血管阻力;大劑量有利尿作用。用法25毫克早上服一次,最大劑量不超過(guò)5毫克/天,與其他降壓藥合用可增強(qiáng)療效。2、受體阻滯劑:常用的有美托洛爾,目前不單獨(dú)作降壓藥應(yīng)用,而與利尿藥或其他降壓藥合用能增強(qiáng)降壓作用,并可減
4、慢心率及緩解心絞痛發(fā)作。用法50~100毫克頓服或分兩次口服。3、鈣拮抗劑:是最安全有效、使用方便的抗高血壓藥。較常用的有:硝苯地平10~20毫克每天3~4次;氨氯地平5~10毫克每天晨服一次;非洛地平5毫克每天1~2次;硝苯地平緩釋片30~60毫克每天1次。目前趨向應(yīng)用長(zhǎng)效制劑,服用方便,降壓平穩(wěn)。4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:對(duì)各型高血壓患者均有效,臨床常用的有:卡托普利125毫克每天2~3次,逐漸增加,最大不超過(guò)45毫克/天。長(zhǎng)效制
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