全面健康教育對(duì)于糖尿病護(hù)理的重要性

1、,,消化內(nèi)分泌科 李巧玲,全面健康教育對(duì)于糖尿病護(hù)理的重要性,,,摘要：全面健康教育 護(hù)患關(guān)系目的：探討進(jìn)行全面健康教育對(duì)糖尿病護(hù)理的影響。方法：通過(guò)調(diào)查糖尿病患者對(duì)健康教育的掌握程度，進(jìn)行全面健康教育與傳統(tǒng)健康教育護(hù)患信任度及預(yù)后的對(duì)比分析。結(jié)果：全面細(xì)致的實(shí)施健康教育大大促進(jìn)了護(hù)患信任度促進(jìn)了家庭護(hù)理的開(kāi)展，護(hù)士要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，在健康教育的五要素上努力。結(jié)論：全面健康教育的實(shí)踐，對(duì)護(hù)患關(guān)系及預(yù)后轉(zhuǎn)歸

2、的家庭護(hù)理有促進(jìn)作用，深度開(kāi)展全面健康教育是必要的。,,,關(guān)鍵詞：糖尿病護(hù)理； 護(hù)患關(guān)系； 健康教育； 相關(guān)分析,,,目前全世界糖尿病防治的關(guān)鍵問(wèn)題是全面開(kāi)展糖尿病健康教育, 了解糖尿病健康教育現(xiàn)狀與問(wèn)題, 可為糖尿病防制制訂規(guī)劃、領(lǐng)導(dǎo)決策及預(yù)防干預(yù)措施提供依據(jù)。糖尿病作為一種不可根治的慢性疾病需要長(zhǎng)期的家庭護(hù)理，這要求患者掌握一定的糖尿病健康知識(shí)。糖尿病對(duì)患者有著不同程度的心理刺激，可影響患者的心理活動(dòng)，繼而影響患者的治療，對(duì)患

3、者進(jìn)行健康教育對(duì)防止治療過(guò)程中及以后心理障礙以及家庭護(hù)理方面起重要作用。筆者通過(guò)調(diào)查患者對(duì)疾病健康教育的掌握程度，進(jìn)行模式病房與普通病房信任度的對(duì)比分析，探討健康教育對(duì)于家庭護(hù)理的影響。,,,1．我國(guó)的糖尿病教育 目前，國(guó)內(nèi)對(duì)糖尿病患者對(duì)糖尿病基本知識(shí)、自我護(hù)理知識(shí)普遍缺乏了解，應(yīng)注重加強(qiáng)提高糖尿病患者的自我管理能力。解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科一項(xiàng)調(diào)查表明：糖尿病患者61.2%缺乏檢查關(guān)于糖尿病的基礎(chǔ)教育，49.5%缺乏治療知識(shí)，49.8%

4、缺乏檢查和護(hù)理教育，來(lái)自于農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)的病人對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)知之甚少。國(guó)內(nèi)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：年齡<20歲、家屬、工人、文化程度較低者、病程<1年者，僅采用單純飲食控制的糖尿病患者,,,2． 對(duì)象：我科室現(xiàn)自2014年1月-2014年6月，有糖尿病190例，男114，女76，平均年齡（56）住院時(shí)間8天，預(yù)后情況：血糖藥物控制126人，飲食控制反復(fù)住院64人。,,,2.1 我科室現(xiàn)在開(kāi)展的全面健康教育A組，患者50人，內(nèi)

5、容包括1) 專(zhuān)題講座; ( 2) 小組實(shí)習(xí)與示教; ( 3) 對(duì)伴有活動(dòng)能力喪失、文化程度低、語(yǔ)言障礙及個(gè)人隱私情況較多者床旁單個(gè)教育指導(dǎo);( 4) 病友經(jīng)驗(yàn)交流; ( 5) 適合具有一定文化程度、視力尚好的糖尿病患者推薦閱讀糖尿病知識(shí)手冊(cè); ( 6) 糖尿病患者的門(mén)診隨診; ( 7) 每月電話(huà)隨訪與咨詢(xún)指導(dǎo); （8）對(duì)病患家屬進(jìn)行飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)( 9) 糖尿病教育咨詢(xún)活動(dòng);( 10) 糖尿病患者出院輔導(dǎo)。,,,傳統(tǒng)的健康教育B組，患者5

6、0人，內(nèi)容包括：1）糖尿病宣傳資料；2）責(zé)任護(hù)士的健康指導(dǎo)；3）糖尿病知識(shí)講座；4）糖尿病患者出院輔導(dǎo)。,,,2.2健康教育內(nèi)容 2.2.1 一般知識(shí) ：包括什么是糖尿病，它的臨床表現(xiàn)和分型，急性和慢性并發(fā)癥，食物的正常消化過(guò)程，胰腺的解剖位置，胰島素的作用，胰島素缺乏時(shí)體內(nèi)發(fā)生的病理、生理變化，低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，應(yīng)處理及預(yù)防。,,,2.2.2 飲食治療 ：包括健康飲食原則，糖尿病病人飲食治療的重要性與原則、治療目的

7、、要求與分配、食物的選擇與禁忌，口服降糖藥與飲食的配合，反復(fù)強(qiáng)調(diào)定時(shí)、適量進(jìn)餐的重要性及一日三餐和點(diǎn)心的安排。,,,2.2.3 血糖及其監(jiān)測(cè) ：血糖的正常范圍，示范血糖監(jiān)測(cè)儀的操作，尿糖、尿酮的測(cè)定方法，控制血糖的重要性。 2.2.4 降糖藥的應(yīng)用 ：口服降糖藥方法和注意事項(xiàng)；對(duì)需要胰島素治療的殶人，講述該藥的作用、貯存，示范注射方法，應(yīng)用胰島素的注意點(diǎn)。,,,2.2.5 自我護(hù)理和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃 ：包括足部護(hù)理，制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)

8、劃及注意事項(xiàng)，建立良好的生活制度和生活方式，預(yù)防感染的基本知識(shí)，各種并發(fā)癥的表現(xiàn)及護(hù)理，定期復(fù)查的項(xiàng)目。,,,2.3 對(duì)比結(jié)果：A組86%病人對(duì)糖尿病自我檢查掌握，98%病人對(duì)糖尿病用藥知識(shí)掌握，92%病人對(duì)糖尿病飲食與運(yùn)動(dòng)掌握，94%病人對(duì)于如何防止與應(yīng)對(duì)低血糖知識(shí)掌握。B組55%病人對(duì)糖尿病自我檢查掌握，80%病人對(duì)糖尿病用藥知識(shí)掌握，72%病人對(duì)糖尿病飲食與運(yùn)動(dòng)掌握，80%病人對(duì)于如何防止與應(yīng)對(duì)低血糖知識(shí)掌握。,,,3.開(kāi)展全面健

9、康教育對(duì)糖尿病護(hù)理的影響： 3.1實(shí)施全面糖尿病健康教育,不僅可很好地更好的幫助病人掌握健康知識(shí)，從而主動(dòng)的控制血糖,而且可減少由于血糖控制不好帶來(lái)的病情反復(fù)波動(dòng)所增加的費(fèi)用問(wèn)題，增加護(hù)患信任度; 3.2它能極大地調(diào)動(dòng)病人的主觀能性; 3.3糖尿病全面健康教育可提高胰島素治療的依從性 3.4; 糖尿病全面健康教育可提高患者的遵醫(yī)行為.,,,3.5糖尿病全面

10、健康教育使患者具有更好自我檢查的能力，可以減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展, 能有效提高患者自控能力, 增加對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)； 3.6健康教育不但對(duì)糖尿病患者有利, 而且也有助改善護(hù)患關(guān)系 增加患者對(duì)護(hù)士的信任度； 3.7糖尿病健康教育可以提高患者掌握糖尿病知識(shí)的程度和治療的依從性,從而降低各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生率和致殘率,減少疾病的醫(yī)療費(fèi)用,減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。,,,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變, 健康教育的對(duì)象已不再局限于單純的病人,應(yīng)該包括個(gè)人