2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、糖尿病健康教育宣傳知識,,什么是糖尿?。?糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病,它是因先天性或后天體內胰腺分泌胰島素缺乏,或因胰島素功能失調所致。糖尿病危害巨大,它可能使人產生腎衰、失明、足部疾病等多種嚴重的并發(fā)癥,并導致高死亡率。每年11月14日定為“世界糖尿病日”。,糖尿病的類型,糖尿病的種類很多,主要有I型和II型。I型糖尿病主要是缺少胰島素,II型糖尿病主要是胰島素抵抗。,I型糖尿病,約占糖尿病病人總數(shù)的10%,多發(fā)生于青少年,但

2、也可以發(fā)生于任何年齡,甚至80—90歲時也可患病。病因是由于胰島素受到細胞介導的自身免疫破壞,自身不能合成和分泌胰島素。目前主要依賴胰島素治療維持生命。II型糖尿病,約占糖尿病人總數(shù)的90%,多見于35歲以后中、老年人,其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高,病因主要是機體對胰島素不敏感(即胰島素抵抗) 在II型糖尿病病人中約60%是體重超重或肥胖。長期的過量飲食,攝取高熱量,體重逐漸增加,以至肥胖,肥胖后導致胰島素抵抗,血糖升高,無明顯酮

3、癥傾向。多數(shù)病人在飲食控制及口服降糖藥治療后可穩(wěn)定血糖;但仍有一些病人,尤其是非肥胖病人需要外源胰島素控制血糖。,糖尿病的典型癥狀,1、“三多一少”:多飲,多尿,多食,消瘦。2、典型癥狀的發(fā)生有快有慢,有輕有重,這些癥狀在每個病人表現(xiàn)不同,可能某項癥明顯,其他癥狀不突出。Ⅰ型糖尿病起病時癥狀常較明顯。Ⅱ型糖尿病起病時癥狀出現(xiàn)比較緩慢,不易引起注意。,胰腺結構,病理病因,1、與1型糖尿病有關的因素有關:,自身免疫系統(tǒng)缺陷:因為在1型糖尿

4、病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞,使之不能正常分泌胰島素。,遺傳因素:目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎,這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的HLA抗原異常上。科學家的研究提示:I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點——如果你父母患有糖尿病,那么與無此家族史的人相比,你更易患上此病。   病毒感染可能是誘因:也許令你驚

5、奇,許多科學家懷疑病毒也能引起I型糖尿病。這是因為I型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間內常常得過病毒感染,而且I型糖尿病的“流行”,往往出現(xiàn)在病毒流行之后。病毒,如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒,以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族,都可以在I型糖尿病中起作用。,與2型糖尿病有關的因素,遺傳因素:和1型糖尿病類似,2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點。因此很可能與基因遺傳有關。這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯。例如:雙胞胎中的一個患了1

6、型糖尿病,另一個有40%的機會患上此?。坏绻?型糖尿病,則另一個就有70%的機會患上2型糖尿病。   肥胖:2型糖尿病的一個重要因素可能就是肥胖癥。遺傳原因可引起肥胖,同樣也可引起2型糖尿病。身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。   年齡:年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2型糖尿患者多在55歲以后發(fā)病。高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀大的人容易超重有關?,F(xiàn)代的生

7、活方式:吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病,有人認為這也是由于肥胖而引起的。肥胖癥和2型糖尿病一樣,在那些飲食和活動習慣均已“西化”的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍。,與妊娠型糖尿病有關的因素,激素異常:妊娠時胎盤會產生多種供胎兒發(fā)育生長的激素,這些激素對胎兒的健康成長非常重要,但卻可以阻斷母親體內的胰島素作用,因此引發(fā)糖尿病。妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時期,也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時間。   遺傳基礎:發(fā)生妊娠糖尿

8、病的患者將來出現(xiàn)2型糖尿病的危險很大(但與1型糖尿病無關)。因此有人認為引起妊娠糖尿病的基因與引起2型糖尿病的基因可能彼此相關。   肥胖癥:肥胖癥不僅容易引起2型糖尿病,同樣也可引起妊娠糖尿病。,什么人容易患糖尿病,①與糖尿病患者有血緣關系的家庭成員。②女性有分娩巨大胎兒史(即新生兒出生體重大于4公斤)者或曾患妊娠期糖尿病者。③肥胖者。④高血壓、高脂血癥(主要指高甘油三酯血癥者)。⑤曾有過高血糖或尿糖陽性歷史者。⑥40歲以后,體力活

9、動少,營養(yǎng)狀況好,工作負擔重或精神緊張者。這些受到糖尿病威脅的高危人群,如果沒有一個良好的生活方式,非常容易發(fā)生糖尿病。,臨床診斷,糖尿病的診斷依據(jù)是血糖和臨床癥狀。以下診斷標準為《中國2型糖尿病防治指南》2007版所推薦。   糖化血紅蛋白:小于6.0mmol/l(檢查近三個月的血糖變化總體情況)   糖尿病、糖耐量受損、空腹血糖受損診斷標準(血糖濃度單位:mmol/l),,診斷要求的幾點說明  ?。ㄒ唬┐_診為糖尿?。?  1

10、、具有典型癥狀,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。   2、沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l應再重復一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病。   3、沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。   (二)可排除糖尿?。?  1、如糖耐量2小時血糖7.8-

11、11.1 mmol/l之間,為糖耐量受損;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病。   2、若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病。,如何預防糖尿病,怎樣才能使自己得糖尿病的危險降到最低水平呢?國際上公認的預防糖尿病的措施就是至少要做到"四個點兒":"多學點兒,少吃點兒,勤動點兒,放松點兒"。即:①多學點兒:就是要

12、多看看有關糖尿病的書籍、報刊、電視,多聽聽有關糖尿病的講座和廣播,增加自己對糖尿病的基本知識和糖尿病防治方法的了解。②少吃點兒:就是減少每天的熱量攝取,特別是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸煙喝酒等等。③勤動點兒:就是增加自己的體力活動時間和運動量,保持體形的健美,避免肥胖的發(fā)生。④放松點兒:就是力求做到開朗、豁達、樂觀、勞逸結合,避免過度緊張勞累。,1、飲食要注意一日三餐七成飽,要少吃多餐,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴禁抽煙、喝酒等不

13、良習慣,因為這些會加重糖尿病的病情,有抽煙習慣的要在一年內慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西藥的達半年以上者,不要驟然停服,因為這樣會引起血糖的突然升高,應在醫(yī)生的指導下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等。但要明確注意一點,不管這個東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。 水果含碳水化合物約為6-20%,西瓜含量低,香蕉含量高,有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等。水果中含有較

14、多的果糖和葡萄糖,重癥糖尿病人不宜吃過多的水果。為了補充人體所需營養(yǎng),可吃少量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的變化。如果吃了水果后尿糖增多,則應減少主食,以免出現(xiàn)血糖升高。為防止并發(fā)癥動脈硬化、便秘,應飲食多樣化,滿足人體所需營養(yǎng),以利健康長壽。瘦肉也可以吃,一星期二到三次,每次二兩多就行。稀飯容易升高血糖所以最好不吃??喙?、苦丁茶、絞股藍茶等對治療糖尿病有輔助作用,可經常吃。,,不宜吃的食物有:  ?、瘛R子谑寡?/p>

15、迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。  ?、?。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應特別注意,應該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。  ?、?。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油

16、三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應。注意,使用胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳,糖尿病人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。    吃水果

17、時,要以含糖量低為選擇原則。同時,還要根據(jù)其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。,糖尿病病人還應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時,易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的攝入量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。故臨床應不用或少用肥

18、肉和動物內臟,如心、肝、腎、腦等,因這類食物都富含較高的膽固醇。多吃瘦肉和魚蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物。 2、每天都要有一定量的運動,餐后半小時后即可開始運動,但不宜過量,體育鍛煉不能從事劇烈的運動,標準以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小時為宜 3、糖尿病又稱富貴病,病人不易疲勞過度 ,必須注意休息,保證充足的睡眠。睡眠要有規(guī)律,建議晚九點睡,早七點起。 4、糖尿病容易發(fā)生并發(fā)癥,尤其是心血管、眼、四肢的并發(fā)癥,因此要選擇合適的鞋

19、子,注意腳部的保暖,選用透氣吸汗的純羊毛和純棉襪子,盡量不要在室內外赤腳行走。每天要用溫和的肥皂洗腳,水溫不要超過體表溫度,腳浸泡在水中的時間不要超過5分鐘,特別注意清洗腳趾間的皮膚,洗完后用柔軟的毛巾輕輕擦干。洗澡時應以溫水為宜,切忌溫度太高 。注意防止四肢受傷。,5、自備測糖儀,每天定期測量血糖;堅持每天服用或注射降糖藥物。餐前15—20分鐘時使用,或者測量血糖值超標準時使用;據(jù)統(tǒng)計,糖尿病人血糖值在每天上午11點左右達到最高,因此

20、控制和降低這一時段的血糖對糖尿病人來說尤為重要。 6、到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生診斷和開藥,切忌輕信廣告或江湖騙子的宣傳而亂買藥吃;按醫(yī)囑或者說明書使用降糖藥物,不能隨意減小劑量,也要切忌超量使用從而導致低血糖發(fā)生。 7、口袋里經常備有些糖果、餅干,如果外出時或者使用降糖藥物后出現(xiàn)頭暈目眩等低血糖癥狀,須立即吃些食物或者糖餅,或喝一杯糖水。糖餅、糖水只能在低血糖時吃,平時不能吃。 8、糖尿病是慢性病,需要長期的治療,因此患者要正確認識,拋棄思想

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